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1、2022中医院创建三级中医医院的实施方案（详细版）为加强全市中医药服务能力建设，充分发挥中医药特色优势，根据中共贵州省委省人民政府关于促进中医传承创新发展的实施意见和中医医院评审暂行办法三级中医医院评审标准实施细则（2017年版）,特制定本方案。一、指导思想认真贯彻落实中华人民共和国中医药法和国家、省中医药大会精神，积极创建三级中医医院。要从人才队伍、科室设置、重点学科、特色服务、科研教学、医疗质量、绩效考核等方面加强建设，提高管理水平和服务质量。要制定切实可行的实施方案，明确责任分工、时间节点、阶段步骤，完成各项创建任务。中医医院要通过创建三级中医医院，充分发挥好县级中医医院“龙头”的示范引
2、领作用，不断提升中医药服务能力，为助推健康凉都作出积极贡献。二、工作目标2022年，启动创建中医医院三级医院筹备工作，通过三年的发展，达到三级中医医院的水平，到“十四五”末建成三级中医医院。要围绕质量、安全、管理、服务、效益等重点，促进医院管理制度化、规范化、标准化、科学化，全面加强中医药人才队伍、临床科室、重点专科、药事管理、中医药文化、质量安全、教学科研、党的建设等重点工作，持续改进医疗服务质量，发挥中医药特色优势，整体提升中医医院综合服务能力，促进全市中医药事业全面、协调、可持续发展，为人民群众提供“质优、安全、便捷、价廉”的中医药服务。三、重点任务(-)明确工作总体要求。坚持体现中医医
3、院特色，以中医为主的发展方向，科学制定发展规划，强化政策保障,夯实基础设施建设，规范医院管理，优化医疗环境，健全中医药特色服务体系，不断提升中医药服务能力，保障人民群众健康需求，助推健康扶贫。(-)完善创建工作机制。建立“政府主导、卫健主抓、医院主体、部门协作”的创建工作机制，成立人民政府分管副市长任组长的创建工作领导小组，加强发展规划、目标考核、经费投入、编制管理、队伍建设、宣传舆论等要素保障，确保创建工作稳步推进。()加强人才队伍建设。大力引进人才，制定人才培养规划,定期派出进修学习，按照服务人口和床位比例科学设置岗位，严格实行岗位聘用，规范考核，确保专业技术人员分类比例、综合素质、专业学
4、历比例等配置达标。(四)抓好重点科室建设。充分利用资源，不断提高技术水平,开展新技术新项目，使医院的技术水平、科研能力、服务能力再上新的台阶。申报建设1个国家级重点专科，建成5个省级重点专科和2个“十四五”重点学科，增强医院发展后劲。(五)持续改进医疗质量。重点做到严格执行人员资质、新技术的开展等准入管理制度，做到依法行医；认真执行临床路径、诊疗方案，规范三级查房制度和临床诊疗行为，切实做好单病种质量控制工作；加强各岗位的质量管理，落实医疗质量和医疗安全的有关规定、质量标准及医疗、护理规范，确保医疗质量和医疗安全。（六）传承发展中医药事业。加强中医药理论基础和临床研究,推广中医药适宜技术,提高
5、中医药治疗比重,挖掘、整理中医药名方、验方，全面推行中医临床路径和诊疗方案的临床应用。强化名医、名科、名院建设，加大中医药文化的整理、宣传、总结，让广大群众了解中医、认识中医、认同中医，使用中医药技术，感受中医药文化。（七）重视教学科研管理。抓好继续医学教育和教学管理工作,开展业务学习和基础理论、基础知识、基本法规全员培训工作。鼓励与省中医药大学及第一附属医院的联系，加强医联体建设，争取建设中医药相关专业毕业生实习基地，通过教学相长，促进科研的发展,鼓励医务人员申报科研课题，积极开展科研攻关，促进科研成果在省、市、县获奖。（八）加强医德医风建设。不断优化服务流程，积极实施各种便民措施，改善服务
6、态度，加强医患沟通，提高患者就医满意度和获得感。推动行风建设，提高医务人员的职业使命感和责任感。（九）加强党建及党风廉政建设。全面加强党建引领和班子建设,严格党风廉政建设。规范医务人员行为,在国家医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范的框架内开展诊疗活动。医院在对重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等事项须经党委班子集体讨论、集体决策并按管理权限和规定报批与公示，由职工监督。四、保障措施(-)加强领导，明确目标卫生健康局要高度重视我市首个三级中医医院创建工作，积极汇报，争取政府最大支持，将创建工作纳入政府议事日程，做好编办、人事、财政等部门的统筹协调工作，为创建三级中医医院创造条
7、件,提供必要的保障措施。要结合实际制定相应的实施方案，逐项对标对表，分解任务，明确职责，压实责任。(二)明确责任，完善措施中医医院要立足发展，提高对三级中医医院创建工作重要性的认识，把发挥好中医药特色优势作为重要工作来抓，牢固树立以中医为主的办院方向，坚定发挥中医药特色优势的信心，全面提高医院中医服务的能力和水平。以三级中医医院评审标准为创建工作的抓手，开展动员组织部署，调动积极性，制定完善措施和制度，确保评审工作顺利进行。()突出重点，提升成效针对三级中医医院评审标准和细则，突出工作重点，逐项落实。要加强与对口支援单位联系和医联体单位的沟通，全面加强中医药特色优势建设，切实提高中医医疗水平和能力，确保创建工作顺利开展。第5页共5页
