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承包单位:监理单位:起止桩号:工程名称:施工日期:合同号:编号:第页共页施表-09龙岩靖永高速公路工程桥、涵台背回填施工原始记录桥(涵)台号部位层次填筑名称台高或孔径(m)填筑长度(In)松铺厚度(cm)压实厚度(cm)含水量(%)压实机械及吨位辗压遍数顶深m)距韵LA压实度()备注顶部长基底长左侧右侧1、土源性质:2、填料来源:现场施工负责人:质检员:现场技术人员:监理:日期: