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止水带模板验收记录表单位工程名称分部工程名称分项(工序)工程名称验收楼层日期,验收标准验收标准:主体施工或二次结构施工时,调整模板加固方式,对穿螺杆统一设置在结构完成面以上300位置或在保证不涨模的情况下不设置对穿螺杆验收结果备注:监理验收时发现个性问题5条及以上或发现共性问题,视为未自检,给予报验人20元每次处罚,罚款于验收当日上交监理部,次日翻倍。自检结果,报验人,技术负责人:监理验收结果:验收意见合格:口允许进行下道工序不合格:口不允许进行下道工序,整改完成后报监理复验说明:1、所有参验人员须是本工程合同约定的现场施工负责人。2、第一次验收,监理、甲方均需参加验收并签字。3、所有的工序不带问题移交或进入下道工序,否则视为私自施工,一次需缴纳违约金Ioo(J兀。