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考生所在地及途经地统计表序号日期考生所在地或途经地备注省市县13月8日23月9日33月10日43月11日53月12日63月13日73月14日83月15日93月16日103月17日113月18日123月19日133月20日143月21日说明：考生应如实填表。途经地是指，考生经过该县（旗、市）时，曾经离开交通工具进行逗留，未离开交通工具的不统计。1日内途经多地的，均需统计，内容填写不下的，可调整表格或加附页。考生有境外经历的，请在备注栏具体注明。姓名:身份证号:
