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1、专业实践能力1我国药品不表反应 的监测范围包括： 上市5年以内的药品 和列为国家点监测 的药品，报告该药品 引起的所有可疑不 良反应。上市5年 以上的药品，主要报 告该药品引起的严 重、罕见或新的不良 反应2庆大霉素主要从肾 脏排泄，肝功能减患 者不需要调整剂量3巴比妥类药物中毒 解救措施：洗胃、导 泻静脉输液并加入 碳酸氢钠或乳酸钠， 以碱化尿液，加速药 物的排泄。同时给予 利尿剂加快药物的 排出。昏迷或呼吸喝 患者可选用中书兴 奋剂，如哌甲酯、士 的宁、安纳咖及贝美 格（美解眠）等。但它 们不是解毒药，一般 不作常规用药。大量 反复使用之可使中 书过度兴奋，加重中 书衰竭，在中毒严重 时才
2、考虑使用兴奋 剂，对中、长效药物 中毒者主要以支持 疗法为主，中毒严重 或肾功能不全患者 可考虑用血液和膜 透析疗法4小分子或脂溶性较 大的药物非离子状 态能通过胎盘。胎盘 含一些药物代谢酶， 可对某些药物进行 代谢；成熟程度不同, 其生物功能有差异， 影响药物转运5妊娠14周后,胚胎 各组织器官分化大 体完成，仅中书神经 系统或生殖系统可 能致畸。但致畸作用 强及持续时间长，可 影响胎儿的生理功 能和发育成长。6处方一般不得超过 7日常用量，急诊处 方一般不得超过3日 常用量7副作用在治疗量出 现的与治疗的无关 的不适反应称为副 作用8.产生副作用的原 因是药物选择性低， 作用范围厂，治疗时
3、 所用一个作用，其他 作用就成了副作用。 一般都较轻微，多为 一过性可逆的功能 变化。例如同托品有 抑制体分泌，解除平 滑肌痉挛，加快心率 等作用。在麻醉时利 用其抑制腺体分泌， 引起的腹胀、尿潴留 就是副作用：在用于 解疼时，口干与心悸 就成了副作用9出现衰竭时，主要 通过肝脏代谢的药 物可用常用量，如地 西泮、硝西泮、氯霉 素、红霉素、克林霉 素、华法林、肝素等 10.凡注射给予抗菌 药物的患者多为急、 重病人，抗菌药物的 配伍变化会影响治 疗过程或效果11储存药品仓，各库 房的相对度应保持 在 35%-75%12促岛分泌剂有格 列本版、格列哇酮、 格列比嗪、格列齐特、 格列美腺等13乳糖
4、酸红霉素注 液的配制，先加灭菌 注射用水IOm至Ig 乳精酸红霉素粉针 瓶中或加20m至Ig 乳糖酸红霉素粉针 中，用力振摇至溶解, 然后加入生理盐水 或其他电解质溶液 中稀释，缓慢静脉滴 注，注意红霉浓度在 1.%-5%以内，溶解后 也可加含葡萄糖的 溶液稀释，但因葡萄 糖溶液偏酸性，必每 IOO1.nI溶液中加入4% 酸钠Im1.14中毒性脑病：惊厥 为中毒的常见现象， 苯妥英钠为理想的 药物。一情况下地西 泮和苯巴比妥不用 于昏迷患者，否则会 加重中书神经系统 的抑制作用15 .不良反应按照药 理作用的关系分为 三A型、B型、C型。 青霉素治疗量或极 少量就可发生过敏 反应，属于B型不良
5、 反应。具有罕见、非 预期、较严重，的时 间关系明确的特点16 一级文献是原始 文献，指直接记录研 究工作者的理论，实 验结果，观察的新发 现以及创造性成果 的文献。信息量大， zui常见的是发表在 期刊上的论文，学术 会议宣读的报告等17 .中华人民共和 国药品管理法三十 五条规定，国家对麻 醉药品、精神药品、 医疗用毒性药品、放 射性药品，实行特殊 管理。18 .中华人民共和 国药典规定的“阴 凉处”是指温度不超 过2019 .ADR监测报告 报告采用逐级定期 报告制度。20 .可乐定是中书作 用药物。21 .阿米洛利是保钾 利尿药。22 .多沙哇嗪是a受 体阻断药。23 .维拉帕米是非二
6、 氢此咤类药物。24 . a. c.饭前；q. n. 每晚;am.上午；q. d. 每日一次;p. c饭后。25 . 10岁以上儿童， 每增加体重5千克， 增加体表面积0. Im2 26.“钙制剂+维生素 D+雌激素或选择性 雌激素受体调节剂 治疗妇女绝经后骨 质疏松，可减轻血管 运动失常的症状，减 少脊柱和关节发生 骨折的危险性，维持 脊椎骨密度提高生 活质量。27 .黄色处方为急诊 处方，一般会在右上 角标注“急诊”字样。28 .麻黄碱可激动a 和b受体,促进递质 NA释放，而普蔡洛尔 可阻断b受体，两药 不宜联用。29 .麻醉药品处方、 第1类精神药品处方 的颜色为粉红色，急 诊处方为黄
7、色，儿科 处方为绿色，普通处 方和第二类精神药 品处方为白色。30 .麻醉药品出入库 应坚持双人开箱验 收、清点、双人签字 入库制度，有专用记 录本登记，入库验收 必须货到即验，清点 验收到zui小包装。31 .麦迪霉素不能透 过血脑屏障，对中书 神经系统感染治疗 效果zui差。32鱼精蛋白为促凝 血药，用于肝素注射 过量而引起的出血 及自发性出血，如咯 血等。33高血压脑病使血 压急剧升高，脑循环 发生急剧障碍，导致 脑水肿及颅内压升 高，其表现为剧烈头 痛、呕吐、烦躁、昏 迷或抽搐等。如将血 压降至 160/IOOmmI1.g, 症状可消失，应先选 乌拉地尔、尼莫地平、 拉贝洛尔，可用吠塞
8、 米降低颅内压，用地 西洋控制抽搐。34.高胆固醇血症 zui适宜使用辛伐他 汀。35泼尼松本身无生 物学活性，需在肝内 转化成泼尼松龙而 发挥作用。36氯丙嗪，原药的作 用高于代谢物。37.非诺贝特为第3 代苯氧乙酸类调血 脂药物，降血脂作用 强，可以通过激活核 受体增加ApoA、 ApoA及脂蛋白脂酶 (1.P1.)的基因表达, 减少ApoC的基因表 达，从而增加血中 ApoA、 ApoA s HD1. 和1.P1.的浓度，降低 血中APOC的浓度，力口 速乳糜微粒及V1.D1. 降解，降低TG和1.D1. 水平，有利于防止动 脉粥样硬化病变的 发生与发展。38静脉注射给药可 作为重症、全
9、身性感 染患者初始治疗先 选的给药方式。39静脉注射是一种 医疗方法，即把血液、 药液、营养液等液体 物质直接注射到静 脉中，药物作用快， 适用于重症感染和 全身性感染患者。40静脉注射不存在 吸收过程，起效ZUi 快。41.青霉胺为作用较 强的铅、汞、铜等金 属离子的络合剂，对 胆碱酯酶没有作用， 不能解救有机磷中 毒。42青霉素过敏性休 克先选肾上腺素。基础知识1.促红细胞生成素 (EPo)是机体红细胞 生成的主要调节物 2白细胞分为中性粒 细胞、嗜酸性粒细胞、 嗜碱性粒细胞、单核 细胞和淋巴细胞。3.中性粒细胞和单 核细胞具有吞噬细 菌、清除异物、衰老 红细胞和抗原-抗体 复合物的功能
10、4淋巴细胞参与免疫 应答反应，T细胞与 细胞免疫有关，B细 胞与体液免疫有关5 . 小板 数 量：(100300) 10 的9次方/1.6 .小板的生理特性： 黏附、释放、聚集、 收缩、吸附7蛋白质主要由碳、氢、氧、氮等元素组 成8蛋白质的基本结 构：1.a-氨基酸(甘 氨酸除外，其无D、1. 之分)9 .蛋白质的一级结 构；主要的化学键: 肽键。决定着蛋白 质空间结构10 .蛋白质二级结构: 主要的化学键：氢 键主要形式：a-螺 旋、B-折叠、B-转 角、无规则卷曲11 .盐酸吗啡结构中 含有酚羟基和叔氮 原子，显酸碱两性12 .吗啡临床上主要 用作镇痛药，还可作 麻醉辅助药。连续使 用可成
11、瘾，产生耐受 性和依赖性，并有呼 吸抑制等副作用。13吗啡：17位的叔胺 氮原子是影响镇痛 活性的关键基团14 .乙酰胆碱(ACh) 是胆碱能神经递质， 但是乙酰胆碱不能 成为治疗药物15 . M胆碱受体激动 剂分子结构中需具 有一个带正电荷的 基团，如季筱结构， 活性zui高16 .毛果芸香碱具有 M胆碱受体激动作用, 对汗腺唾液腺的作 用较大，造成瞳孔缩 小、眼压降低。临床 上用于治疗原发性 青光眼17生物碱的溶解性： 亲脂性生物碱的 溶解性：易溶于极性 小的有机溶剂如氯 仿乙醛、乙酸乙酯等, 难溶于水，多数脂溶 性生物碱在氯仿（氢 键效应）中的溶解度 均较大。水溶性生 物碱：季筱碱如小累
12、 碱，分子量较小而极 性又较大的生物碱 如麻黄碱等易溶于 水。殊官能团生物 碱：含有酚羟基的吗 啡除了溶于酸水外， 还可溶于氢氧化钠 溶液。生物碱盐： 生物破盐一般能溶 于水。多数生物碱及 其盐在极性大的溶 剂，如甲醇、乙醇、 丙酮中一般都能溶 解。18生物碱的沉淀反 应：生物碱沉淀试 剂：ZUi常用碘化锐 钾试剂，产生橘红色 沉淀沉淀反应的 条件：生物碱沉淀反 应是在酸水溶液中 进行的。19.二氢咄咤类药物 的构效关系：1,4- 二氢此唳环是必需 结构，改为瞰果则活 性消失。环上氮无取 代时活性zui佳。 2,6-位取代基应为 低级烷烧。3,5-位 取代基应为酯基，如 换为乙酰基或氟基 则活
13、性大为降低。 c4为手性时,有立体 选择作用。4位的 取代苯基以邻、间位 取代为宜20抗心律失常的药 物按作用机制分为1、 II、III、IV类，其中 III类是钾通道阻滞 剂，也成为延长动作 电位时程药物，代表 药物有胺碘酮21核昔酸是核酸的 基本组成单位。而核 甘酸则包含碱基、戊 糖和磷酸3种成分。22普鲁卡因为局部 麻醉药物，作用较强、 毒性较小、时效较短。 临床主要用于浸润 麻醉和传导麻醉。因 其穿透力较差，一般 不用于表面麻醉。23盐酸普鲁卡因为 常用的局部麻醉药， 是对氨基苯甲酸和 二乙氨基乙醇的酯 与盐酸形成的盐。24芳香第1胺反应： 此反应又称重氮化 偶合反应，用于鉴别 芳香第
14、1胺（即芳伯 氨）25蛋白质的变性与 复性在某些物理和 化学因素（如加热、 强酸、强诚、有机溶 剂、重金属离子及生 物碱等）作用下，其 特定的空间构象被 破坏，从而导致其理 化性质的改变和生 物活性的丧失，称为 蛋白质的变性。蛋白 质变性后，其溶解度 降低，黏度增加，结 晶能力消失，生物活 性丧失，易被蛋白酶 水解。变性的蛋白质 易于沉淀，但是沉淀 的蛋白质不一定变 性。变性的蛋白质， 只要其一级结构仍 完好，可在一定条件 下恢复其空间结构， 随之理化性质和生 物学性质也重现，这 称为复性。26.昔水溶液经强烈 振摇能产生持久性 泡沫，且不因加热而 消失，这是因为皂昔 分子内亲水性的糖 和亲脂
15、性的昔元部 分达到平衡状态而 使水溶液表面张力 降低所致。但也有些 皂昔起泡性不明显。 27阿司匹林生产过 程中乙酰化不完全 或贮藏过程中水解 产生游离水杨酸。水 杨酸在空气中会被 逐渐氧化成醍型有 色物质（淡黄、红棕、 深棕色等），使阿司 匹林变色，故需检查 28丙二酰腺类的鉴 别反应：巴比妥类药 物含有丙二酰胭结 构，在碱性条件下， 可与某些重金属离 子反应，生成沉淀或 有色物质。这一特性 可用于本类药物的 鉴别。鉴别反应有： 银盐反应和铜盐反应29被动转运：单纯扩 散，通道转运，载体 转运30.主动转运：有泵 的是原发，没泵的是 继发（Natk+ATP 酶） 31静息电位：指细胞 安静时
16、细胞膜两侧 内外存在的内负外 正电位差。主要是K+ 外流形成32动作电位：可兴奋 细胞受到刺激时在 静息电位的基础上 产生的可扩布的电 位变化过程。主要是 Na+内流形成33动作电位分期: 去极化时期:Na内流。 复极化时期：K+外 流。后电位时期 34单纯扩散:是一种 简单的物理扩散，即 脂溶性高和分子量 小的物质由膜的高 浓度侧向低浓度一 侧的跨膜运动。如02、 CO2、N2、乙醇、尿 素和水分子等 35通道易化扩散指 溶液中的Na+、c1.-、 ca2+、k+等带电离子, 借助通道蛋白的介 导，顺浓度梯度或电 位梯度跨膜扩散。36氟烷：本品为无色 澄明曷流动的液体， 不易燃、易爆,遇光、
17、 热和湿空气能缓缓 分解。本品经氧瓶燃 烧法破坏后以稀氢 氧化钠液为吸收剂 进行吸收，然后加茜 素氟蓝试液和醋酸 钠的稀醋酸液，再加 硝酸亚钾试液，即显 蓝紫色。37抗利尿激素（ADH 也称血管升压素，是 由下丘脑视上核和 室旁核的神经元合 成，并运输到垂体后 叶释放人血。AD1.1.通 过调节远曲小管和 集合管上皮细胞膜 上的水通道而调节 管腔膜对水的通透 性，对尿量产生明显 影响。基础知识1 .药品粒验可分为： 抽检、委托检验、复 核检验、注册检验、 仲裁检验和进出口 检验2 .含量均匀度检直 法：是指小剂量口服 固体剂剂、胶囊剂、 膜剂或注射用无菌 粉末中的每片（个） 含量偏离标示量的
18、程度。凡检查含量均 匀度的制剂不再检 查重（装）量差异 3阿司匹林的分析： 鉴别反应：三氯化 铁反应。杂质检查: 游离水杨酸检查用 HP1.C法。酸碱滴定 法。4细菌的分解代谢产 物：细菌的生化反应 是鉴别细菌的重要 依据。5免疫应答：免疫细 胞接受抗原刺溃后 活化、分化及产生免 疫效应的过程。6盐酸氯胺酮结构含 手性碳，右旋体活性 强,但常用外消旋体 7.水溶性维生素包 括维生C、B类、烟 酸、烟酰胺、肌醇、 叶酸及生物素等。8脂溶性维生素包括 维生素A、D、E、K 等。9头袍菌素的基本结 构是7-氨基头抱烷 酸（7-AcA）,是抗菌 活性的基本母核，由 内酰胺环与氢化 嘎嚎环骈合而成。10
19、.钠泵，也称 Na+-K+-ATP 酶，每分 解一个ATP分子，逆 浓度差移出3个Na+, 同时移入2个K+,以 造成和维持细胞内 高K+和细胞外高Na+ 浓度。11阿司匹林分子中 具有酯结构，加水煮 沸水解后生成水杨 酸，水杨酸可与三氯 化铁反应生成紫堇 色的配位化合物。12青霉素钠的含量 测定方法为高效液 相色谱法。13vitai1.i反应是托 烷生物碱类药物的 特征鉴别反应，硫酸 阿托品属于托烷生 物碱。14.咖啡因加入盐酸 和氟酸钾后，置于水 浴上共热蒸干，残渣 遇氨气，生成紫色的 四甲基紫服酸胺（紫 腺酸胶反应），再加 入氢氧化钠试液数 滴，紫色消失。15碘量法采用淀粉 指示剂，银量
20、平电位 滴下明指示剂16作数分析常用的 检方法有，色增 法:HP1.C、GC法及其 用木电法及其联用 技木免疫分析法 （IA）：该法是以特性 抗原一抗体基础分 析方法，常用散射免 疫分析法（R1.A）、免 分析法（E1.A）、荧光 兔疫分桥法（FIA）17芾三酮反应：某些 具有a-氨基的本类 药物（如氨羊西林） 遇药三酮即显兹紫 色18氯霉素是由链霉 菌产生，早期用于临 味的一种广抗生素。 主要缺点是毒性大， 抑制骨饰造血系统， 可引起再生障碍性 贫血，所以临床应用 受到限制。但迄今为 止它在控利伤寒、斑 疹伤寒力面仍是先 选药物之一，是其他 抗生素所不能昔代 的19体激素分为性激 素和肾上腺
21、皮质激 素，其中前者包括雌 激素、雄微煮和孕激 素，古分为糖皮质微 素和盐皮质激素。若 按化学结构分类，雌 微素只有雌幽烷特 征，雄微素具有雄辎 烷特征，而孕激素、 槐皮质激素和盐皮 质微素均属于幽坑。 20专属性是指在其 他成分（如杂质、降 解产物、辅料等）可 能存在的情况下，采 用的方法准确测定 出被测物的特性，旅 反映分析方法在有 共存物时对被测物 准确而专属的测定 能力。用了复杂样品 分析时相互干扰程 度的度量。21天然配类化合物 多是有色结晶体，随 着分子中酚羟基等 助色团的增多叔色 逐渐加深，由黄、标 红以全红色。苯配、 茅醒、菲酮多以游离 状还存在，服往往以 昔的形式存在。游离
22、的,葭酿类多为结品 状，音类多数难以得 到完好的结晶22盐酸普鲁卡因分 子中含有酯键，易被 水解，水解后生成对 氨基苯甲酸和二乙 氢基乙醇，局麻作用 消失。临床主要用于 浸润麻醉和传导麻 醉。23镇静催眠药按化 学结构可分为巴比 要类、苯二氮（H卓） 类、氨基甲酸酯类、杂，含量低，直选用 高灵敏度和高专属 性的高效液相色谱 法进行分析。42.酸性氨基酸包括 天冬氨酸和谷氨酸， 脯氨酸是非极性疏 水性氨基酸，半胱氨 酸是极性中性氨基 酸，精氨酸为碱性氨 基酸相关专业知识1.医疔机构应当根 据本单位医疗需要， 按照有关规定购进 麻醉药品、第1类精 神药品保持合理库 存。购买药品付款应 当采取银行转
23、账方 式。2麻醉药品、第1类 精神药品药品入库其他类24巴比妥类药物为 丙二酰腺的衍生物， 具有弱酸性、水解性、 成盐反应25苯二氮（H卓）类 药物是抗焦虑药物， 同时具有镇静催眠、 抗惊厥、抗震颤及中 书肌肉松弛作用。26药品非临床研究 质量管理规范的染 写是G1.P,药物临质 量催理机范的英艾 缩写为GCP27.昔的分类：按 昔元化学结构分：香 豆素昔、皂甘，泉能 苔、黄酮昔、强心背 等按背在植物体内 的存在状况分，原生 昔、次生昔。按成 昔键的原于分类：0- 昔、N-甘和C-甘 28#：强心昔、意配 甘、香豆素甘、黄酮 甘、苦杏仁甘等 29强心昔元：可分为 南体母核、不饱和内 酯环两部分
24、30强心普可发生：韩 肝浓硫酸反应、三氯 醋酸反应、三氯化睇 反应31昔元结构中有六 个环，共中，A、日、C、 D四个环为辎体母 核,E环和F环以螺 缩酮形式相连接，构 成螺幽烷结构32麻黄碱有平喘的 作用。伪麻黄碱有解 热镇涌作用。33秋水仙碱,碱性近 中性。临床上用以治 疗急性痛风，并有抑 制癌细胞生长的作 用34生物的旋光性：多 数生物做具有旋光 性，且多呈左旋。35生物碱的碱 性:Pka越大,碱性越 强36生物碱的沉淀反 应：生物碱沉淀试 剂：ZUi常用碘化秘 钾试剂，产生橘红色 沉淀巴沉淀反应的 条件：生物沉淀反应 是在酸水溶液中进 行的。37小板的生理性止 血作用取决于血小 板的生
25、理特性，它包 括黏附、释放、聚集 缩、吸附能较快地互 相以凹面相贴，形成 一叠红细胞，称为叠 连39血液由溶胶状态 变为凝胶状态称为 凝固。40丙二酰腺类的鉴 别反应：巴比妥类药 物含有丙二酰曝结 构，在碱性条件下， 可与某些重金属离 子反应，生成沉淀或 有色物质这一特性 可用于本类药物的 鉴别。鉴别反应有： 银盐反应和铜盐反 应。41生物样品中药物 及其代谢物成分复验收必须货到即验， 至少双人开箱验收， 清点验收到ZUi小包 装，验收记录双人签 字。3紫外线灭菌法：系 指用紫外线照射杀 灭做生物和芽宛的 方法。用于紫外灭菌 的波长一般为 200300nm,灭菌力 zui强的波长为 254nm
26、o该方法属于 表面灭菌。紫外线不 仅能使核酸蛋白变 性，而且能使空气中 的氧气产生做量臭 氧，而达到共同杀菌 的作用。该法适合于 照射物表面灭菌、无 菌室空气及蒸储水 的灭菌；不适台于药 液灭菌及固体物料 深部的灭菌。4表面活性剂根据起 作用的部分不同分 为：阴离子表面活性 剂、阳离子表面活性 剂、两性表面活性剂、 非离子表面活性剂。 阴离子表面活性剂 起表面活性作用的 部分是阴离子，十二 烷基硫酸钠为硫酸 酯类，其作用部分为 阴离子5医疗机构对过期、 损坏麻醉药品、第1 类精神药品进行销 毁时，应当向所在地 卫生行政部门提出 申请，在卫生行政部 门监督下进行销毁，并对销毁情况进行 登记。6.
27、卫生行政部门接 到医疗机构销毁麻 醉药品、第1类精神 药品申请后，应当于 5日内到场监督医疗 机构销毁行为。7医师应当根据医疗、 预防、保健需要，按 照诊疗规范、药品说 明书中的药品适应 证、药理作用、用法、 用量、禁忌、不良反 应和注意事项等开 具处方。8医疗机构应当按照 经药品监督管理部 门批准并公布的药 品通用名称购进药 品。同一通用名称药 品的品种，注射剂型 和口服剂型各不得 超过2种，处方组成 类同的复方制剂1-2 种。因特殊诊疗需要 使用其他剂型和剂 量规格药品的情况 除外。9处方开具当日有效。 特殊情况下解延长 有效期的，由开具处 方的医师注明有效 期限但有效期ZUi长 不得超过
28、3天。10.同一药品生产企 业生产的同一药品， 药品规格和包规格 均相同的，其标签的 内容、格式及颜色必 须一致：药品规格或 者包装规格不同的， 其标签应当明显区 别或者规格项明显 标注。11,临床试验过程中 发生严重不良事件 的,研究者应当在24 小时内报告有关省、 自治区、直辖市药品 监督管理部门和国 家食品药品监督管 理总局，通知申请人, 并及时向伦理委员 会报告。12医院药事管理的 常用方法有调查研 究法、目标管理法、 PDCA循环法、直线回 归法、ABC分类法 13制备栓剂时,润滑 剂的性质应与基质 的性质相反。水溶性 或亲水性基质的栓 剂，则用油性为润滑 剂，如液状石蜡或植 物油等
29、。14软胶囊是指将一 定量的液体原料药 物直接包封，或将固 体原料药物溶解或 分散在适宜的辅料 中制备成溶液、混悬 液、乳状液或半固体, 密封于软质囊材中 的胶囊剂。可用滴制 法或压制法制备。软 质衰材一般由胶囊 用明胶、甘油或其他 适宜的药用辅料单 独或混合制成15湿法制粒法：一般 干燥50-60,湿热 稳定80-10（C,保留 水分3%左右16喷雾制粒法：在热 气流中雾化成细微 液滴，干燥后得球形 颗粒。17加压滤过既可以 提高滤过速度，又可 以防止滤过过程中 产生的杂质或碎屑 污染滤液。对高黏度 药液可采用较高温 滤过。18、定点生产企业违 反麻醉药品和精神 药品管理规定，有下 列情形之
30、一的，由药 品监督管理部门责 令限期改正，给予警 告，并没收违法所得 和违法销售的药品； 逾期不改正的，责令 停产，并处五万元以 上十万元以下的罚 款，情节严重的，取 消其定点生产资格 19罂粟壳不得单方 发药，必须凭有麻醉 药处方权的执业医 师签名的淡红色处 方方可调配，每张处 方不得超过三日用 量，连续使用不得超 过七天20 .我国生产及使用 的第1类精神药品有 7个品种，哌醋甲酯、 司可巴比妥、丁丙诺 啡、V-羟丁酸、氯胶 酮、三嗖仑21 . 口服固体制剂每 剂量单位含羟考酮 碱大于5毫克，且不 含其他麻醉药品、精 神药品或药品类易 制毒化学品的复方 制剂列入第1类精神 药品管理（不超过
31、5 毫克的列入第二类 精神药品）22缓冲剂也称为pH 调节剂，一般是酸性 或者碱性物质，如酒 石酸。23注射剂的助悬剂 常用的是明胶、果胶 和段甲基纤维素 24半合成高分子囊 材包括竣甲基纤维 素盐、醋酸纤维素猷 酸酯、乙基纤维素、 甲基纤维素和羟丙 甲纤维素25摆药制的优点是 便于药品管理，避免 药品变质、失效和损 失；能保证药品质量 和合理用药，减少差 错，提高药疗水平； 而且护士轮流参加 摆药，不但能提高护 士知识水平，而且可 了解药品供应情况， 自觉执行有关规定， 密切了医、药、护的 关系。26药品出库须遵循 先产现出、近期先出、 先进先出、易变先出、 按批号发药的原则， 出库时凭出库
32、凭证 出库，在出库时按照 规定对出库药品的 数量和内容进行检 查和复核，出库检查 按照药学部门规定 应双人同时进行，并 做好出库检查和复 核的记录。27表面活性类:阴 离子型：十二烷基硫 酸钠。非离子型： Tween Span 泊洛 沙姆28乳剂形成的必要 条件：降低两相液 体的表面张力。形 成牢固的乳化膜。29植入片：将无菌药 片植入皮下后缓缓 释药，维持疗效几周、 几个月直至几年的 片剂。如避孕植入片 已获得较好的效果。30头泡菌素过敏者， 针对革兰阳性菌可 用万古霹素、去甲万 古霹素、克林霉素； 针对革拦阴性杆菌 可用氨曲南、磷霉素 或氨基糖昔类。31浸溃法：一般多用 冷浸法制备，按处方 量称取药材后，用规 定浓度的乙醇为溶 媒，浸溃35d,或较 长的适当时间，收集 浸出液,静置24h或 更长的时间，滤过， 自滤器上添加原浓 度的乙醇至规定量， 即得。
