精密光谱科学与技术国家重点实验室高温实验室准入申请表和安全承诺书.docx

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精密光谱科学与技术国家重点实验室高温实验室准入申请表和安全承诺书申请人姓名申请人手机号邮箱所属课题组负责人课题组负责人工号申请时限20年月日一20年月日实验名称使用设备、物质包括(但不限于)可附页先勾选,再填具体名称、用量:加热物品包括:;加热物质包括:;其中易燃、爆,有毒,或易易挥发物质():设备所有人意见:以下请勾选:同意该学生开展相关实验()已经落实安全措施、完成安全培训()已经知晓并愿意承担导师责任()签字:申请人导师意见以下请勾选:同意该学生开展相关实验()已经落实安全措施、完成安全培训()已经知晓并愿意承担导师责任()签字:本实验可能存在安全隐患及采取措施精密光谱科学与技术国家重点实验室二零二二年五月修订承诺书本人已仔细学习过学校及精密光谱科学与技术国家重点实验室各项安全条例和规章制度,并承诺严格遵守。本人已经完全了解所要开展的实验的安全风险,如有违规行为导致发生安全事故,自愿承担一切责任。登记人(签字):日期:

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