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1、2022年心脏血管外科继续教育理论考核试题单选题，共50题1、以下诊断，需要进行危急值报告的是OA.下壁节段性室壁运动异常B.大量心包积液合并心包填塞（C.心肌致密化不全D.风湿性心脏瓣膜病变E.心包积液（少-中量）2、较适用于危重症患者的疼痛评估量表是OA.语言疼痛评分法B.行为疼痛评估量表C.数字疼痛评分法D.面部表情疼痛评分法E.视觉模拟疼痛评分法3、患者，女性，71岁。因“喘憋进行性加重3小时”入院，查体：血压202/10ImmHg,神志清楚，喘憋貌，大汗，双侧肺满布湿罗音，心率106次/分,医生嘱应用利尿剂等物，检验科报告危急值“BNP4327ngm1.”,护士应采取以下护理措施除外
2、（）A.吸氧并嘱患者端坐卧位B.按危急值报告流程立即通知主管医生C.心电血压氧饱和度监测D.开通经脉通路，遵医嘱应用抢救药物E.嘱患者床旁排尿4、患者，63岁。冠心病，高血压。使用氟哌咤醇控制澹妄症状，护士应特别注意观察心电图的是（）A.PR间期B.T波C.STD.QTcEQRS疼痛患者皮下注射吗啡，再次评估的时机OA.15分钟B.半小时C.1小时D.2小时6.急性肺栓塞在临床上最常见的是OA.脂肪栓塞B.羊水栓塞C.空气栓塞D.肺血栓栓塞E.急性肺水肿7、如果疑似患者发生心搏骤停，判断心搏骤停的最重要指标是（）A.意识丧失、一侧瞳孔散大B.意识丧失、牙关紧闭、抽搐C.意识丧失、没有呼吸或仅是
3、喘息、颈动脉搏动消失川）D.意识淡漠、全身湿冷、触摸不到梯动脉搏动E.意识丧失、尿便失禁8、引起心搏骤停的最常见原因是OA.慢性阻塞性肺疾病B.糖尿病C.冠心病（D.药物中毒E.颅脑外伤9、导致冠心病患者猝死的最常见心律失常是OA.室颤B.阵发性室上性心动过速C.无脉性电活动D.窦性心动过速E.停搏10、患者诊断为深静脉血栓处理不正确的是OA.立即平卧，肢体制动B.行流器植入术C.指导患者疼痛时按摩局部皮肤D.遵医嘱用药溶栓抗凝治疗E.避免深呼吸、咳嗽、剧烈运动Ik列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据OA.患肢活动后明显肿胀，平卧休息后肿胀减轻B.浅静脉曲张C.肢静脉顺行造影，D.患
4、肢足靴区反复溃疡E.患肢大片色素沉着，脂质硬化12、不属于典型肺栓塞“三联征”的表现是OA.胸痛B.呼吸困难C.下肢肿痛D.咯血13、深静脉血栓形成的三大因素不包括下列哪项OA.血液瘀滞B.静脉系统内皮损伤C.血液高凝状态D.下肢静脉曲张14、术后深静脉血栓预防策略包括哪项OA.鼓励尽早活动、告知风险B.基本预防、健康宣教C.物理预防D.药物预防E.以上都对15、肺栓塞常见的栓子不包括（）A.血栓B.羊水C.脂肪D.空气E.癌栓I输血时，需要有几名医护人员核对患者情况，确认配血报告，核对血液后，进行输血()A.1AB.2人C.3人D.4人E.5人17、肺栓塞患者最主要的临床表现是什么OA.呼吸
5、困难、胸痛、咯血B.胸痛、咯血C呼吸困难K)D.晕厥18、高血钾时心电图的变化有OA.S-T段下降B.T波高而尖，PR间期延长川)C.出现U波D.QRS间期缩短，QT时间延长E.T波宽而低平，重者T波倒置为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血，分流手术前准备的正确措施为()A.食物应加热后给予，不食冷食B.口服片剂宜整粒服用，不宜磨碎C.术前常规留置胃管D.避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素E.术前晚肥皂水灌肠20、心跳骤停病人首选的复苏药物是OA.阿托品B.碳酸氢钠C.利多卡因D.肾上腺素E.异丙肾上腺素21、心肺复苏时胸外按压和人工通气的比率OA.30:2B.15:
6、2C.5:1.D.2:30E.2:1522、上消化道出血出现黑便时，出血量至少为OA.5m1.C.50m1.D.IOOmI23、以下防止术后肺不张的措施中错误的是OA.术前锻炼深呼吸B.控制上呼吸道的急性感染C.及时用镇咳药ID.防止手术后呕吐物吸入E.避免包扎过紧限制呼吸运动24、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是OA.快速静推B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎C.15-30分钟内静滴完25Om1.力D.1-2小时内静滴完25Om1.E.输液速度控制在60-80滴/分在心电图上P波反映的是OA.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极E.房室结除极在心肌梗塞的急性期，
7、不属于梗塞区导联表现有OA.ST段弓背向上抬高B.坏死型Q波C.T波直立（D.缺血型T波倒置27、下列有关静脉血栓栓塞症（VTE）的叙述哪项是不正确的OA.VTE包括肺血栓栓塞症（PTE）和深静脉血栓形成（DVT）B.DVT和PTE常同时并存C.PTE患者很少发生肺梗死D.引起PTE的血栓多来源于下肢远端深静脉E.恶性肿瘤是发生VTE的一个重要危险因素28、患者男性，36岁，左胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率98次/分，律齐。血气分析：PH7.442,PaO266mmHg,PaCO23ImmHgo该患者首先考虑诊
8、断为（）A.院内获得性肺炎B.急性支气管炎C.肺血栓栓塞症ID.脂肪栓塞E.急性上呼吸道感染29、下列有关PTE抗凝治疗的叙述错误的是OA.抗凝治疗可预防再次形成新的血栓B,抗凝治疗可直接溶解已经形成的血栓:不）C.常用的抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、华法林D.一般认为，凝血机制障碍属于抗凝治疗的相对禁忌证E.应用肝素可引起血小板减少症30、下列有关华法林的描述错误的是OA.华法林属于口服维生素K拮抗剂B.华法林起效快，较适用于静脉血栓形成的急性期r）c.主要药理作用是抑制维生素K依赖的凝血因子的合成D.-一般认为，PTE患者应用华法林抗凝的目标INR值为2.03.0E.华法林在肠道内吸收
9、，在肝脏内代谢31、检查胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是OA.检查病人呼吸音是否正常B.检查引流管有无扭曲C.观察水封瓶内长管中水柱的波动D.观察引流管内有无液体E.观察水封瓶内有无引流液32、决定冠状动脉搭桥术，依赖下列哪项检查OA.冠状动脉造影B.心脏磁共振成像C.心脏CTD.心脏彩色超声心动图E.心电图33、心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫络、面色苍白、出汗等症状，考虑什么样的可能OA.内出血B.休克C.感染D.心包填塞E.心肌梗死34、患者的动脉血压降低，中心静脉压升高表示OA.右心功能不全B.全心功能不全（C.轻度静脉回流障碍D.
10、重度静脉回流障碍E.有效循环血量减少2035、中心静脉压的高低取决于下列哪两者之间的关系OA.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力E.外周静脉压和静脉血流阻力36、低血钾时不会出现下列哪一项症状OA.肌肉无力，腱反射减弱或消失B.腹胀、恶心、呕吐C.意识淡漠或嗜睡D.心动过缓E.心律不齐，血压下降37、颈动脉内膜剥脱术后什么时间段内血压常有波动，是神经系统并发症的好发时间（）A.8-12hB.12-24hC.24-48hD.48-72h38、颈动脉内膜剥脱术后血压过高易引起OA.脑梗塞B.脑缺血C.脑卒中D.脑出血（39、颈动脉内膜剥脱术
11、后给予患者什么样的卧位？使患者清醒后即可在床上活动,鼓励早期活动OA.平卧位B.俯卧位C半卧位D.健侧卧位40、急性动脉栓塞栓子来源最常见的OA.血管源性B.心源性C.医源性D.肺源性E.腹主动脉41下图心电图为A.室性早搏B.心房颤动C.心房扑动D.心室颤动42、属于压疮淤血红润期的临床表现是OA.局部皮肤出现硬结、水疱B.局部皮肤出现红、肿、热、痛C.脓液形成，有恶臭D.局部皮肤出现溃疡E.局部皮肤发黑，有脓液形成43、下列不属于压疮发生原因的是OA.石膏夹板内衬垫放置不当B,皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激C.局部组织长期受压D.肌肉萎缩E.全身营养缺乏44、正常成人每分钟呼吸次数为OA. 1
12、220次B. 12-24次C. 16-20次C冷案）D. 16-24次E. 1824次45、下列有关血压的叙述错误的是（）A.运动、恐惧时血压升高B.血压在傍晚时较清晨时低（C.右上肢血压高于左上肢血压D.中年以前女性血压比男性血压低E.下肢收缩压一般比上肢收缩压高46、长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是OA.晨拔出，当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管B.晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管C.晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管D.晚最后一次鼻饲后拔出，第二日晨从另一侧鼻孔插入新胃管（Em）E.晚最后一次鼻饲后拔出，第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管47、急性肺水
13、肿的典型症状和体征是OA.胸闷，发绢，双肺满布干啰音B.胸闷，心悸，双肺满布湿啰音C咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音（D.胸闷，心悸，心前区闻及响亮、持续的水泡音E.咳粉红色泡沫痰，心前区闻及响亮、持续的水泡音48、以下有关输液的叙述不正确的是OA.需长期输液者，一般先选用远端静脉B.需大量输液时，一般选用较大静脉C,输入多巴胺时，应调节较慢的速度D.连续24小时输液时，应每12小时更换输液管IE,防止交叉感染，做到“一人一巾一带”49、输血引起的过敏反应的表现是OA.手足抽搐,B.四肢麻木,C.皮肤潮红,D.喉头水肿,E.皮肤瘀斑,HR和BP下降腰背酸痛呼吸困难尊麻疹（脉速，脸色苍白50、以下
14、有关输血反应的叙述正确的是OA.发热反应可在输血过程中出现B.溶血反应一般在输血后1.-2h出现C.过敏反应一般在输血10-15m1.后出现D. Rh溶血多见于Rh阳性患者E. Rh溶血反应一般出现较晚且症状重多选题，共10题1、心力衰竭患者的饮食指导，正确的是O张低鲍正确答案）B.高热量C.少量、多餐（D.适量纤维素E.富含维生素2、关于心绞痛发作时的处理方法，正确的是OA立即就地休息（H广工）B.立即舌下含服硝酸甘油C.最多含服3片硝酸甘油D.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油1次E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即叫救护车送医院救治3、胸腔闭式引流的拔管指征包括OA.置管24小
15、时后B.引流瓶中无气体逸出且引流液颜色变浅（C. 24小时引流脓液V1.om1.W）D. 24小时引流液量V50m1.E.胸部X线片示肺复张良好、无漏气，患者无呼吸困难或气促4、气胸患者术后拔除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察OA.有无胸闷和呼吸困难有；案）B.局部有无出血、渗液川：C有无发细正确笞案）D有无切口漏气或皮下气肿小门E.有无咳嗽、咳痰5、选择性冠状动脉造影术常规穿刺的部位有OA.股静脉B.颈动脉C.槎动脉三）D.股动脉E.肘动脉6、主动脉内球囊反搏术的绝对禁忌证包括OA.不可逆的脑损伤B.脑出血C.较重的主动脉瓣关闭不全ID.主动脉窦瘤破裂确笞军）E.主动脉瘤7、下列关于短暂性
16、脑缺血发作（T1.A）的描述，正确的是OA.发病突然B.可突然跌倒C.持续时间短暂D.可能有眩晕发作，E.遗留后遗症8、冠心病患者监测O等数值的变化，可及早发现低心排血量A.中心静脉压（CVP）B.心排血量（CO）C.心脏指数（CID.体循环阻力（SVR）正确笞案）E肺循环阻力（PVR）9、关于术后肺不张的防治，下列正确的是OA.术前2周停止吸烟并锻炼深呼吸IB.有肺部感染者，术前2天起应用抗生素C.指导患者正确排痰（H确答W）D.痰液黏稠时，可用袪痰剂经超声雾化吸入E.痰量持续较多，必要时可考虑行气管切开术10、有关护患关系性质的叙述正确的是（）A.治疗性合作关系B.治疗性人际关系（C.帮助
17、与被帮助的关系D.专业人际关系IE.多元化的互动关系jr）判断题，共10题缩唇呼吸吸气与呼气时间比为1:3或1:4。对错晕厥可以为PTE的首发症状。对错血液由右心室泵出，经肺动脉及其分支到达肺泡毛细血管，再经肺静脉进入左心房,此为肺循环。对（正确答案）错急性肺水肿患者采用低流量氧气吸入通过50%乙醇湿化的氧气降低肺泡表面的张力利于改善肺泡通气。对错正常心包腔内约有50-100亳升左右的浆液。对错房早是一种主动性异位心律，属于窦性心律失常。对错心脏骤停与心脏性猝死的区别在于前者通过紧急救治有逆转的可能性，而后者是生物学功能不可逆转的停止。对错通气过度可导致呼吸性酸中毒。对错临时起搏器放置时间不宜过长，一般不超过2周。对错再灌注心肌治疗应在起病24h内，使闭塞的冠状动脉再通以改善预后。对错I
