急性化脓性乳腺炎的诊疗及护理.docx

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急性化脓性乳腺炎的诊疗及护理急性化脓性乳腺炎,是哺乳期妇女常见疾病,几乎所有患者均为哺乳期妇女,多在产后34周发病。【主要表现】症状体征:病初患侧乳房胀痛、拒按,局部逐渐增大,出现疼痛性肿块,边界不清,肿块区域皮肤红肿、压痛,形成脓肿时可扪及波动。往往伴有发热、寒战、食欲下降、四肢乏力等症状。(2)辅助检查:血常规检验白细胞计数增多,中性粒细胞比例增高。【治疗与护理】(1)就诊导向:一般需人院治疗。(2)局部湿热敷:早期可用20%30%硫酸镁,局部湿热敷,1次20分钟,每日2次。抗感染治疗:一般可用青霉素80万单位/次,34次/日,肌内注射;或青霉素400万600万单位/次,加人生理盐水100毫升内,2次/日,静脉滴注。青霉素过敏者,可用红霉素0.91.2克/次,加入5%葡萄糖注射液500毫升内,1次/日,缓慢静脉滴注。(4)切开引流:脓肿形成后应及时切开引流,此后根据脓液多少酌情清洁换药。护理措施:卧床休息,给予高热能、高维生素饮食。暂停哺乳,停止哺乳后每日用吸乳器或其他方法将乳汁吸出,防止乳汁淤积。预防护理:哺乳期间应经常保持乳头清洁,每次哺乳时应用温水清洗局部皮肤。需手术切开引流者,按手术要求做好术前皮肤清洁准备,术后进行适当的术后护理。

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