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1、县级医院托管框架协议书甲方：XX自治县人民政府乙方：XX市人民根据国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划及实施方案的通知（国发（2012）11号）、XX省“十二五”期间深化医药卫生体制改革实施方案（X府（2012）154号）、XX市委市政府关于推进基本公共服务均等化的意见及2014年9月19日市委市政府召开的连阳地区现场会会议精神，为进一步探索深化县级公立医院综合改革，全面提升县级医院服务能力和水平，进而推动县镇村一体化，逐步实现XX医疗卫生服务均等化，提高人民健康水平。经甲乙双方等友好协商，甲方委托乙方全面经营管理XX自治县人民医院（以下简称“县人民医院”）。为使托管工作顺利、
2、有效开展，甲乙双方达成如下协议。第一条托管原则（一）医院公益性质与基本功能定位不变。（二）县人民医院资产和债权债务（包括人、财、物）归属不变，资产增值部分仍属甲方。通过乙方托管，县人民医院按目标逐年增产，将每年收支节余的50%用于偿还债务，50%留作医院再投入发展。（三）甲方既往的财政投入和支持政策不变，并逐步加大财政投入和提高保障水平。（四）甲方对县人民医院履行出资责任，由县财政承担医院基本建设及大型设备购置费用，承担新院建设及搬迁费用。（五）合理安置医院员工，按规定保障员工工资福利待遇。由于历史原因，县人民医院在2013年前在职及离退休人员欠缴的养老保险金，由甲方负责支付，分期解决，其中离
3、退休人员欠缴部分由甲方先补缴，在职人员欠缴部分逐年补缴。补交欠缴社保金后，退休人员的退休金由社保基金和医院核补解决。（六）实行医院院长负责制。（七）实行全员聘任，按需设岗，择优竞聘，岗变薪变，合同管理，建立编制备案和动态调整管理机制。（八）实行绩效工资制，甲方根据绩效核定医院工资总额，薪酬向临床一线执业医师和医疗业务管理骨干重点倾斜，上不封顶。（九）探索建立推动县镇医疗卫生服务均等化“造血”机制,在条件成熟后，乙方向甲方乡镇卫生院轮流派驻由乙方培训的“5+3”或“3+2”全科医师担任副院长或院长，提升甲方乡镇卫生院整体服务能力。第二条托管目标（一）力争通过托管，将三级医院优质资源下沉到县级医院
4、,提升管理水平，优化人才建设，填补技术空白，提高诊疗水平，使县人民医院2016年通过“二甲”医院达标验收，使县域内就诊率逐年提高，大部分患者可以实现就地就医。（二）乙方全力协助甲方做好县人民医院的搬迁改建工作，确保在2015年12月底前可投入使用。（三）学科建设：通过加强学科建设，人才培养科研，新技术开展为核心的能力建设，3年内力争建成12个市内重点专科,培养学科带头人（内科、外科、儿科、妇产科）各1名和业务骨干若干名。（四）托管期间，为甲方培养一支扎根于连山的管理和医技服务队伍，确保医院可持续发展。（五）通过托管，逐年增加业务量和业务收入，三年后医院年收入达到7000万元8000万元。第三条
5、甲方权利（一）有权对乙方的经营管理进行监督。（二）有权维护县人民医院员工的利益，督促乙方按照法律法规落实各项待遇，搞好安定团结。（三）有权督促乙方引进资金、技术、人才、项目，快速发展连山县医疗卫生事业。计划生育、精神文明建设等妇委会等群团组织建设，并（四）有权对医院的综合治理、予以领导、指导、检查。（五）有权加强党、团、工会、督促、检查、指导和规范。第四条甲方义务（一）明确取消医院行政级别,实行“去行政化”管理。参照市属医院、学校行政班子市管领导成员转变任命及管理方式试行办法（清组文（2013）4号），行政班子成员一律由委任制改为聘任制，行政班子成员由县政府和市人民医院共同提名（现任副院长根据
6、工作需要改聘为院长助理）。如乙方安排人员到医院担任科主任，原主任改聘为主任助理。（二）按照新医改要求，支持乙方在县人民医院实行以院长任期目标负责制、全员劳动聘用合同制、计划目标管理责任制和绩效分配浮动制的“四制改革”（三）根据新医改政策，参照关于改革市直三间医院机构编制管理办法的通知（清机编办（2008）159号文），同意医院编制数及科室设置自主确定，根据甲方编制部门核定总编制数，在不超过总编制数范围内实行编制备案制和灵活的用人管理政策。（四）根据市委市政府关于引进培养紧缺适用人才的若干规定（清发（2012）27号）精神，配套出台相关引进培养人才政策，设立医学人才专项资金，引进和培养急需高层次
7、人才，建立卫生专业人才政府X贴制度。（五）支持乙方开展医疗活动、公共卫生、预防保健、社区卫生服务、基本医疗服务等各项工作，需要为县人民医院招聘、引进人才时，甲方及其相关部门应积极协助办理各种手续，在没有违反托管协议的前提下，不得干涉乙方的经营管理。（六）甲方有义务按照国家有关规定，继续承担对县人民医院的财政投入以及县人民医院根据医院发展需要而要求的专项投入。（七）甲方有义务按约定比例承担市人民医院长期派驻的管理干部及技术骨干的部分薪酬。该部分人员的薪酬，由市级财政、县级财XX医院分级比例承担。第五条乙方权利（一）有权实施对县人民医院的全面经营管理。乙方通过派驻医院法人、管理人才及技术骨干等方式
8、，实施管理。（二）乙方及其委派的管理人员有权拒绝甲方及其相关部门违反本协议、以各种理由或方式对县人民医院正常的经营活动进行干涉。（三）乙方及其委派的管理人员有权对县人民医院人事制度、分配制度、内部运行机制等进行利于医院发展的改革。（四）乙方及其委派的管理人员有权根据县人民医院的发展需要，自主投入资金、技术、人才、设备等，扩大医院规模，促进医院发展，有权确定为县人民医院招聘或引进人员的工资福利待遇。第六条乙方义务（一）必须严格遵守国家法律法规及相关政策，按照规定开展各项医疗活动，并把医疗服务质量放在首位，不断改进服务方式，满足人们群众日益增长的医疗卫生需求。（二）乙方及其委派的管理人员有义务合理
9、安置县人民医院员工，承担其工资福利待遇，办理其晋职晋级等档案管理手续，退休员工按国家规定办理。（三）乙方有义务根据县人民医院的发展需要，指导并协助医院引进资金、技术、人才、设备等，扩大医院规模，促进医院发展。（四）乙方有义务免费承担县人民医院医务人员进修培训工作。（五）乙方必须通过加强经营管理，需盘活县人民医院资产存量，培育增量。增量资产用于县人民医院的自身发展、人才引进和偿还前期债务及银行贷款；其中小部分用于设立专项基金（按业务收入增量的5%-8%提取），托管期间因经营不善而造成资产负增长，由乙方负责解决。（六）乙方有义务接受甲方对经营管理情况的监督。（七）乙方管理的县人民医院有义务接受XX
10、自治县卫生和健康局的监管和指导，配合开展综合治理、维稳、计划生育、精神文明建设、重大活动的卫生保障、突发公共卫生事件应急救援等工作。第七条托管时间从2014年月1日至2017年12月31日，共三年。第八条协议解除有下列情形之一的，任何一方均可提出终止协议动议，协议解除本协议。双方达成一致意见解除本协议的，报XX市人民政府备案。（一）因国家相关政策改变或其他因素影响本协议执行的；（二）乙方在托管过程中违反本协议第六条约定，不能履行义务给甲方或县人民医院造成严重损害的；（三）发生其他重大变更事项，双方应当解除本协议的。第九条争议处理因履行本协议发生的争议应由双方协商解决，协商不成的，向协议履行地人民法院提起诉讼。第十条未尽事宜本协议在履行过程中发生的未尽事宜另行协商达成补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（盖章）法定代表人（签字）:乙方（盖章）法定代表人（签字）:签订时间:年月曰签订地点:
