护理病例讨论制度.docx

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护理病例讨论制度为不断提高各级护理人员的护理水平,确保护理质量和护理安全,开展护理病例讨论,要求护士长及时组织并按要求做好记录。L各病区每月组织一次护理病例讨论。遇特殊病例时,随时组织。2 .病例选择范围:病情危重,危急生命或难度较大及大手术、新开展的手术和诊疗技术以及死亡病例。3 .讨论形式:1)科内讨论:由护士长和主管护师主持,病区护士参加,科护士长选择性参加。2)全院讨论:讨论由护士长主持,病区护士、护理部或科护士长、相关病种科室护士长或业务骨干参加。必要时叫医生参加。4 .讨论时由责任护士汇报病史,介绍病人病情,目前采取的护理措施,效果,并提出讨论目的。5 .主管护师及与会的其它护理人员,根据病人的病情,并结合病人的护理情况,提出个人对护理病人的意见和建议。6 .外科大手术病例,要讨论病人的术前、术后护理,预防术后病人可能出现的护理并发症。7 .对死亡病例的护理讨论,参加抢救的护士,要汇报抢救的经过,护士长或主管护师就抢救配合,病情观察,基础护理,护理记录等方面进行综合分析,找出护理上存在的不足,并提出改进措施。8 .主持人小结。9 .讨论情况分别记录在护理病例讨论记录中。

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