肺炎——常见老年疾病护理.docx

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肺炎一一常见老年疾病护理(一)评估与观察要点1 .了解患病情况及吸烟史。2 .评估意识状态及生命体征。3 .评估咳嗽及咳痰的能力,观察痰液的颜色、量及性状。4 .评估呼吸困难、食欲减退、恶心、呕吐、心悸及精神萎靡等症状。5 .评估低氧血症、呼吸衰竭及休克等并发症。6 .了解X光片及胸部CT检查结果。7 .评估心理、社会支持情况及照护者的能力与需求。(二)护理要点1 .监测生命体征、血氧饱和度及血气分析指标,及时识别并发症并通知医生处理。2 .给予高蛋白、高热量、高维生素及清淡易消化饮食。3 .对于高热患者,遵医嘱给予降温措施,评价并记录降温效果,及时更换受潮的衣物及床上用品,做好口腔护理。4 .遵医嘱给予吸氧。5 .协助进行有效排痰,必要时给予吸痰。痰液粘稠者,遵医嘱给予气道湿化、口服化痰药。6 .呼吸困难者,协助取半坐卧位或端坐位。7 .遵医嘱应用抗生素、解热镇痛药及支气管舒张药,观察药物疗效及不良反应。8,呼吸衰竭者,遵医嘱做好相应护理。9 .感染性休克者,遵医嘱给予吸氧,严密监测生命体征、意识状态、尿量、皮肤温度及色泽变化,观察出血倾向,及时补充血容量,准确记录出入量。(三)指导要点1 .告知疾病诱发因素,注意防寒保暖,开窗通风。2 .教会居家老年患者进行有效咳嗽、家庭氧疗、雾化吸入及呼吸功能训练的方法。

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