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1、妇幼保健院开展妇女儿童全生命周期工作汇报在市委、市政府及卫生主管部门的正确领导下,妇幼保健工作者全面贯彻中华人民共和国母婴保健法及其实施办法,以“一法两纲”为目标,始终秉持儿童优先、母亲安全理念,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,临床和保健相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,与时俱进,开拓创新,奋力拼搏,务实重干,努力为妇女儿童提供生命全周期、健康全过程、保障全方位的温馨便捷优质服务。一、主要做法(一)全力保障母婴安全1、持续推进孕产妇妊娠风险评估与分级管理及高危儿评估和专项管理。加强妊娠风险评估与管理工作,要求对早孕至产后42天的孕产妇进行妊娠相关风险的筛查、评
2、估分析和管理,及时发现和干预影响妊娠的风险因素,防范不良妊娠结局,开展高危儿跟踪随访、新生儿访视,保障母婴安全。2、强化母婴安全责任落实。将母婴安全和健康儿童健康保障工作摆在妇幼健康工作首要位置,强力推进落实。成立组织,规范孕产妇、新生儿死亡评审及危重症孕产妇评审。(二)孕产保健工作1、普及产前检查,一是以母子保健手册为载体,推广生育全程医疗保健服务。二是为孕产妇免费提供艾滋病、梅毒、乙肝筛查,为所有发现感染的孕产妇及所生儿童提供预防母婴传播综合干预服务。三是积极开展增补叶酸预防神经管缺陷项目。2、免费开展孕产妇产前筛查。免费为预产年龄小于35周岁、妊娠15周20周+6天的孕妇进行一次血清生化
3、免疫筛查(唐氏筛查),免费为孕早期彩色超声筛查(孕11周13周+6天检查)进行一次一次超声筛查(NT)o3、全面落实孕产妇保健服务管理工作。围绕孕产妇健康管理系统管理率,利用河南省妇幼健康服务平台,狠抓早孕建卡、产后访视等重点环节,组织相关人员对基本公共卫生服务项目工作情况进行专项督导。4、推进产后保健服务。一是免费向产妇提供产后1周访视和产后42天检查服务,开展产妇产后保健指导和健康检查,进行母乳喂养和产后避孕指导。二是积极开展盆底功能康复等产后保健服务。(三)儿童保健工作1、提高儿童健康管理水平。一是加强危重新生儿救治。强化产儿科医生产前、产时及产后密切合作。对高危儿进行专案管理,提高新生
4、保健水平。二是加强新生儿访视。指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防,早期发现异常和疾病,及时处理和就诊。三是加强7岁以下儿童系统管理。结合不同的年龄免费为儿童进行健康体检。2、加强0-6岁儿童眼保健工作。强化工作质量、规范开展服务,完善相关硬件设备,提升技术能力,对发现的视力异常儿童及时干预治疗。3、免费为新生儿进行先天性甲状腺功能减低症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)筛查,免费为新生儿听力障碍筛查。(四)妇女保健工作开展妇女常见病防治和宫颈癌和乳腺癌筛查,不断提高早诊早治率。推进青春期和更年期保健工作。大力推进避孕节育服务。免费向育龄群众免费提供避孕药具。积极开展不孕症诊疗服务。二、妇幼保健
5、工作存在的问题及原因分析1、妇幼保健理念还未深入人心,自我保健意识有待提高。当前,还有部分人认为妇幼保健可做可不做,没有大问题就不去检查,有大问题才去保健院或到别的医院就诊;有些妇女、儿童患病,宁愿在综合医院等候两三个小时也不愿到妇幼保健院咨询、医治。一是因对现行妇幼健康政策和自我保健知识的了解不多,群众在按时建立母子保健手册、定期接受孕期检查和疾病筛查方面还缺乏主动性。部分农村妇女自我保健意识淡薄,缺乏对宫颈癌和乳腺癌的正确认识,甚至讳疾忌医,不配合参与“两癌”筛查。二是分级诊疗制度需完善。由于缺乏对基层医疗卫生机构的信任和儿童常见疾病常识,多数家长在儿童就医时,会直接选择儿科专科或县级综合
6、医院就诊,导致优质妇幼健康服务资源需求过度集中,也造成儿童就医难等问题。2、妇幼保健公共职能仍要继续加大,需进一步强化公共服务意识妇幼保健机构是公共卫生服务体系的主体之一,坚持妇幼保健工作方针,为妇女儿童提供普惠性、可及性、均等化的公共保健服务,是其根本职能。一是少数医疗保健机构的妇幼保健人员公共职能意识淡薄,公益服务责任淡化。还存在着“重临床医疗、轻公共职能”“重病人个体、轻保健群体”等方面的倾向。二是还有一大批有经验、有一定水平的妇幼保健人员通过各种渠道改行或向医疗临床流动。基层妇幼保健人员在工作、生活等方面都比较艰苦,外出学习机会少,使部分有事业心,要求上进的保健人员不安于现状,想方设法
7、跳槽,从而导致基层妇幼保健人员缺空。3、专业人才不足,妇幼保健人才培养须加大力度乡镇卫生院的产儿科技术力量薄弱。妇幼卫生技术人员短缺在一定程度上制约了我市妇幼卫生事业的发展。一是基层妇幼卫生人才引进、招聘难的现象。基层医疗保健机构难以招到本科生,即使招到,一旦考取执业资格,便想方设法跳槽。基层医疗卫生机构技术人员无论是数量、结构,还是技术水平,都难以满足妇幼保健服务的要求。二是随着全面二孩、三孩政策的实施,孕产妇人数特别是高龄孕妇和高危孕产妇人数将明显增多,专业技术人员不足的问题将更显突出,成为制约妇幼保健能力建设的瓶颈。三、下步对策与建议1、积极宣传妇幼儿童健康知识。建立健全妇女儿童健康工作
8、联席会议制度,畅通卫生、妇联、民政、教育等部门间合作,明确解决群体保健等突出问题的对策。探索“妇幼健康教育宣传新机制“,改变以往单一的医院宣传模式,改变以往单一的医院宣传模式,由卫生、妇联、宣传等部门以巡诊、义诊等新媒体途径,倡导群众培养自我保健意识和健康生活方式,积极配合参与各项妇幼保健服务,形成全社会关注并支持妇女儿童健康的良好氛围。使妇女儿童能够真正增强健康意识,掌握妇女儿童常见病、多发病的相关知识,增强各类疾病早发现、早诊断、早治疗意识,最终达到全民健康。2、提高认识,强化培训。基层医疗保健机构要从讲政治的高度认识妇幼体系建设的现实意义。妇幼保健工作同其他公共卫生工作一样,服务于公众基
9、本健康,任何时候都不能偏离服务于社会的大目标,提高重视是开展各项工作的重要保障,将妇幼保健工作纳入目标管理中。加大妇幼保健工作宣传力度,取得广大民众的认知,懂得妇幼保健机构的重要性。妇幼保健人员妇幼保健能力偏低,必须提高认识,加强妇幼保健知识的培训,定期举办妇幼保健人员培训班,提高基层保健人员的知识内涵和工作技能。通过培训,逐步实现乡村妇幼保健人员持证上岗,确保乡村妇幼保健事业走上规范化、科学化的道路。2、加强队伍建设。妇幼保健工作开展的基础是妇幼网络建设的逐步完善,妇幼保健事业发展的重点是人才队伍的建设,严格按照卫生部妇幼保健机构管理办法中的对应标准合理配备妇幼保健人员。在政策上不断向基层倾斜,吸引更多有能力、有素质的医务工作者服务妇幼保健岗位。一是完善基层妇幼人才聘用机制,适当放宽保健院和乡镇医院妇幼人员招考条件,保证基层能招到合适的人才,新老人员更替比例健康合理;二是并严把准入关,把有知识、有能力的卫生专业技术人员选拔到妇幼保健队伍中来,保障人才队伍的全面性与稳定性,保持妇幼队伍整体素质处于较高水平。