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1、中药炮制技术思政教案教学内容学习情境五炙法课程名称中药炮制技术课程类型专业核心课授课班级课时授课12课时选材所教中药炮制技术人民卫生出版社第4版学源教资媒体资源教学PPT、视频、动画、音频、图片其他资源多媒体教室、手机教学内容分析围绕落实“立德树人”根本任务,尊重课程教学规律和学生认知特点,以学习者为中心,坚持思想性、科学性、先进性、启发性、适应性相统一,以岗位需求为宗旨,以职业能力和可持续学习能力为本位,通过系列教学活动,使学生能熟练掌握炙法的方法与炮制目的。培养学生创新能力和依法炮制的职业素养,具备运用知识解决实际问题的创新思维,具备担当奉献的时代精神,并将其转化为实际行动。教学目标素质目
2、标(1-2)个知识目标能力目标1.引导学生创新意识。2.培养学生依法炮制的职业素养。1 .掌握炙法的操作方法、成品质量、辅料用量、注意事项及炮制目的;常用药物的成品性状、炮制作用。2 .熟悉机械炒药机的原理和标准操作规程。3 .了解炙法的含义、某些药物的现代研究。1 .能运用不同火力完成炙法操作。2 .会使用滚筒式炒药机和平锅式炒药机。3 .能正确判定药物炒后的成品质量。教学重点重点内容解决策略1.炙法的操作方法、注意事项2.重点药物成品性状、炮制作用视频、动画、示教教学难点难点内容解决策略1.药物炙法火力的选择和控制2,药物炙法的炮制目的示教、小组合作课程思政充分挖掘思政元素,自然地融入“线
3、上+线下”、“课上+课下”、“校内+校外”的全过程。1.课前:让学生查阅资料,了解药材清炒的方法和注意事项;了解五灵脂的应用与矫味方法,书写感悟,发布于平台。(线上、课下)2 .课中:学生对五灵脂的应用与矫味方法进行感悟汇报,教师对思想教育进行拔高,使其内化为学生的职业规范。(线下、课上)3 .课中:引入麻黄不同炮制品在临床中的应用案例,引发学生深度思考和讨论,认识到炮制对饮片药性的影响,树立依法炮制的职业素养。(线上、课上)4 .课中:引入蟾酥应用的案例,引发学生深度思考和讨论,培养学生依法炮制的职业素养。(线上、课上)5 .课后:以“守正创新”为主题,用手抄报或抖音、快手短视频等方式进行校
4、内和社会宣传,将所学知识转化为服务健康中国的具体实践,用实际行体现责任担当(线上、课下、校内外)教学策略教法学法“线上+线下”混合式教学、学生微课堂、探究式、合作式教学、任务驱动式教学。趣味化教学自主式学习、探究式学习、合作式学习、类比学习法、社会实践法教学内容五灵脂,又名寒号鸟粪,是踣鼠(寒号鸟)食用扁柏叶、柏松子后排泄出导入来的干燥粪便。古人认为这种粪便形如凝脂,吸取了五行灵气,称之为“五灵脂“。五灵脂能够活血、散瘀、止血,用于治疗心脏腹部瘀血刺痛、女性痛经、血瘀导致的闭经、产后瘀血导致的腹痛、月经过多、非排卵性功能性子宫出血等病症,外用可治跌打损伤、蛇虫咬伤。据近代研究报导,五灵脂有缓解
5、平滑肌痉挛的作用。五灵脂炒炭,可用于兼有瘀血引起的出血过多,如妇女崩漏下血、痔疮出血等。前人有关于五灵脂炒用兼能治痰涎挟血,结成窠囊而致咳嗽痰中带血,时发时止,多年难愈的记载。五灵脂用醋炙后,具有收敛的作用,可以加强止痛的作用,所以,一般醋泡过的五灵脂再上锅炒干,即为醋炙五灵脂。(课程思政:请同学们谈感受,了解通过炮制创新中药,扩大用药途径,培养学生的理论与实践创新能力,学习中医药人的职业道德精神)学习新知情境五炙法将净选或切制后的药物,加入一定量的液体辅料拌炒,使辅料逐渐渗入药物组织内部的方法,称为炙法。炙法操作方法:先拌辅料后炒药取净药物,与一定量的液体辅料拌匀,闷润,待辅料被药物吸尽后,
6、置温度适宜的炒制容器内,用文火加热,炒至规定程度时,取出,晾凉。此法在炙法中最常用,适用于大多数药物,尤其是质地坚实的根及根茎类药物。如大黄、黄连、乌梢蛇、薪蛇、白芍、当归、蟾酥、续断、延胡索、芫花、甘遂、商陆、柴胡、香附、青皮、艾叶、黄柏、杜仲、补骨脂、砂仁、甘草、黄芭、马兜铃、麻黄、百部、厚朴、竹茹、淫羊蕾、三七成品质量:药物经酒炙、醋炙、盐炙、姜炙或羊脂油炙后,色泽较生品稍深,微带焦斑,略具辅料的气味。成品含生片、糊片不得超过2%,含水分不得超过13%,含药屑、杂质不得超过1%。药物经蜜炙后呈黄色或深黄色,或色泽加深,微带焦斑,有光泽,微有黏性但不粘手,气焦香,味甜。成品含生片、糊片不得
7、超过2%,含水量不得超过15%o注意事项:1.药物应大小分档。2 .用辅料拌匀闷润药物过程中,容器上面应加盖,以免酒迅速挥发。3 .若辅料的量较少,不易与药物拌匀时,可用适量水稀释后,再与药物拌润。4 .蜜炙药物所用炼蜜不宜过老,以免黏性过强不易与药物拌匀。5 .若炼蜜过于浓稠,不易与药物拌匀时,可用适量开水稀释。6 .炒制药物时,火力不可过大,一般用文火。7 .蜜炙品须凉透后,及时密闭贮存,以免吸潮发黏或发霉变质。炙法根据所用辅料不同,可分为酒炙法、醋炙法、盐炙法、姜炙法、蜜炙法、油炙法等。一、酒炙法酒炙法多适用于活血散瘀、祛风通络及性味苦寒的药物。酒炙法所用的酒以黄酒为宜。酒的用量,除另有
8、规定外,一般为IOOkg净药物,用黄酒IOkgo酒炙的目的,1.缓和药性,引药上行如大黄、黄连、黄柏等苦寒清热药,性本沉降下行,多用于清中、下焦湿热。酒炙后,既可缓其苦寒之性,免伤脾胃阳气,又能借酒的升提作用引药上行,清上焦邪热。2 .增强活血通络作用如当归、川茸、丹参、威灵仙等活血散瘀、祛风通络的药物经酒制后,酒与药物起协同作用而增强疗效。3 .矫臭矫味如乌梢蛇、薪蛇、地龙等具有腥臭气味的动物药,酒炙后可矫其不良气味,利于患者服用。另外,酒是良好的有机溶媒,酒炙能改变药物组织的物理状态,有利于成分的浸润、溶解、置换、扩散,增大有效成分的溶出而增强疗效。酒大黄【炮制方法】取净大黄片,用定量黄酒
9、喷淋拌匀,闷润至酒被吸尽后,置温度适宜的热锅内,用文火炒干,色泽加深时,取出,晾凉。每IOokg净大黄片,用黄酒10kgO【成品性状】酒大黄表面深棕色或棕褐色,偶有焦斑,折断面呈浅棕色,质坚实,略有酒香气。【炮制作用】酒大黄泻下作用稍缓,并借酒力引药上行,长于清上焦实热及血分热毒。用于血热妄行之吐血、蒯血及火邪上炎所致的目赤咽肿,齿龈肿痛。【炮制研究】大黄经酒炙后,结合型慈醍衍生物减少,泻下作用弱于生大黄。蒸制后,结合型和游离型慈醍衍生物均减少,其中结合型大黄酸减少显著,番泻甘仅余微量,因此,泻下作用缓和。炒炭后,结合型大黄酸被大量破坏,番泻昔己不存在。因此,泻下作用极弱。【贮存】贮干燥容器内
10、,炮制品密闭,置通风干燥处。防蛀。课程思政:通过大黄炮制原理的讲解,展开讨论,深入了解中药炮制原理研究的思路与方法,培养学生守正创新的意识。酒蟾酥【炮制方法】取蟾酥,捣碎,用定量白酒浸渍,不断搅动至呈稠膏状,干燥,粉碎。每Iokg蟾酥,用白酒20kg。操作注意:本品有毒,其粉末对人体裸露部位和黏膜有很强的刺激性。研粉时,应采取适当的防护措施,并应防止吸入而中毒。【成品性状】酒蟾酥粉棕褐色。乳蟾酥粉灰棕色。【炮制作用】蟾酥有毒,作用峻烈,多制成丸散剂或外用。但质硬难以粉碎并对操作者有刺激性。白酒浸渍后,便于粉碎,降低毒性,并能减少对操作者的刺激性。【贮存】贮干燥容器内,密闭,置通风干燥处。防潮。
11、课程思政:通过蟾稣应用的案例导入,展开讨论,深入了解毒性药物炮制方法和目的。培养学生依法炮制的职业素养。二、醋炙法醋炙法多用于疏肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水的药物。醋炙法所用的醋一般以米醋为宜,除另有规定外,一般每IOokg净药物,用米醋20kg。醋炙的目的1.引药入肝,增强活血散瘀,疏肝止痛作用如乳香、没药、三棱、莪术等活血祛瘀的药物,醋炙后能增强活血散瘀作用。柴胡、香附、青皮、延胡索等疏肝止痛的药物,醋炙后能增强疏肝止痛作用。2 .降低毒性,缓和药性如甘遂、京大戟、芫花、商陆、狼毒等峻下逐水的药物,生品有毒,泻下逐水作用峻猛,醋炙后能降低毒性,并可缓和峻下作用。3 .矫臭矫味如五灵脂、乳香、
12、没药等具有腥臭味及刺激性气味的药物,醋炙后能矫其不良气味,利于患者服用。醋延胡索(元胡)【炮制方法】取净延胡索或延胡索片,用定量米醋拌匀,闷润至米醋被吸尽后,置温度适宜的热锅内,用文火炒干,取出,晾凉。每IOOkg净延胡索,用米醋20kg。【成品性状】醋延胡索片面深黄色或黄褐色,光泽不明显,味苦,略有醋气。【炮制作用】醋延胡索行气止痛作用增强。广泛应用于身体各部位的多种疼痛证候。如肝气郁滞,胁肋疼痛;胃气阻滞,脱腹疼痛;瘀血阻滞,经闭腹痛;气滞血瘀,心腹冷痛等。【炮制研究】1 .工艺研究(1)烘法:研究表明,延胡索醋制工艺中以醋烘法最佳。采用正交实验优选出醋烘的最佳工艺为:10Okg延胡索,用
13、20kg醋,闷润4.5小时,120烘干。(2)醋煮:采用正交实验优选出醋煮的最佳工艺为:每IoOkg药材,用醋20kg,润1小时,煮至醋被吸尽后,晾干。(3)醋蒸:有人以总生物碱含量为指标,比较了醋蒸和醋煮法,结果表明,以10%或20%浓度的醋蒸制延胡索总生物碱浸出量最高。2 .药理研究延胡索中的季胺碱(如去氢延胡索甲素等),是治疗冠心病的有效成分,加热醋炒使季胺碱含量下降,作用减弱,所以治疗冠心病时,以用延胡索生品为佳。3 .炮制原理研究延胡索主要含生物碱,已分离近20余种,其中延胡索乙素、丑素、甲素是其止痛有效成分。但游离生物碱难溶解于水,醋炙后,游离生物碱与醋酸结合生成醋酸盐,易溶于水,
14、提高有效成分的煎出率,从而增强了止痛作用。这与传统的醋炙增强止痛作用的观点相吻合。【贮存】贮干燥容器内,醋延胡索密闭,置通风干燥处。课程思政:通过延胡索临床的不同应用,培养学生理论联系实际的意识。三、盐炙法盐炙法多用于补肾固精,疗疝,利尿和泻相火的药物。盐的用量,一般为每IOOkg净药物,用食盐2kg。每kg食盐用45倍的水溶解过滤后用。盐炙的目的1 .引药下行,增强疗效如杜仲、巴戟天、韭菜子等补肾的药物,盐炙后增强补肝肾作用;益智仁、沙苑子等固精缩尿的药物,盐炙后增强补肾固涩作用;小茴香、橘核、荔枝核、胡芦巴等疗疝止痛的药物,盐炙后可增强温肾散寒,疗疝止痛作用;车前子、小茴香、泽泻等利尿的药
15、物,盐炙后增强泄热利尿作用。2 .增强滋阴降火作用如黄柏、知母等滋阴,清退虚热的药物,盐炙后增强滋阴降火作用。3 .缓和辛燥之性如补骨脂、益智仁等药物辛温而燥,容易伤阴,盐炙后可拮抗其辛燥之性,并能增强补肾固精作用。成品质量盐炙品色泽较生品加深,或略有焦斑,微有咸味。成品含生片、糊片不得超过2%,含水分不得超过13%,含药屑、杂质不得超过1%。盐杜仲【炮制方法】取净杜仲块或丝,用适量食盐水拌匀,闷润至盐水被吸尽后,置温度适宜的热锅内,用中火炒至丝易断,表面焦黑色时,取出,晾凉。每100kg净杜仲块或丝,用食盐2kg。【成品性状】盐杜仲表面焦黑色,有焦斑,银白色橡胶丝减少,弹性减弱,略有咸味。【
16、炮制作用】盐杜仲能引药入肾,直达下焦,温而不燥,增强补肝肾,强筋骨,安胎作用。用于肾虚腰痛,阳痿遗精,胎元不固和高血压病。【炮制研究】1.工艺研究(1)净制方面:去粗皮杜仲块的煎出率比未去粗皮杜仲块的煎出率高,且粗皮占药材的20%以上,故应去粗皮后入药。(2)切制方面:杜仲丝的煎出率比块条的煎出率高,杜仲切制不同规格总成分的煎出率大小依次为:横丝纵丝丁条带粗皮块。故应切制成0.5cm的横丝为好。2 .化学成分研究炮制后,杜仲降压有效成分松脂醵二葡萄糖甘的含量明显提高,各炮制品含量无明显差异。所以,治疗高血压病应用其炮制品。3 .药理研究生杜仲、盐杜仲和砂烫盐杜仲均能使兔、狗血压下降,杜仲炭和砂
17、烫品作用强度基本一致,均比生品强,盐杜仲对猫的降压作用比生品大一倍。杜仲能使动物离体子宫自主收缩减弱,并能拮抗子宫收缩剂的作用而解痉,盐制品又强于生品,这与中医用杜仲,特别是盐杜仲治疗胎动不安是一致的。【贮存】贮干燥容器内,炮制品密闭,置通风干燥处。防霉。四、姜炙法姜炙法多用于祛痰止咳,降逆止呕的药物。生姜的用量,一般为每IOokg净药物,用生姜IOkg。若无生姜,可用干姜煎汁,用量约为生姜的三分之一。姜汁的制备方法有两种:(I)捣汁(榨汁):将生姜洗净切碎,置适宜的容器内,捣烂,加适量水,压榨取汁;残渣再加水共捣,压榨取汁,如此反复23次,合并姜汁,备用。(2)煮汁(煎汁):取净生姜片,置锅
18、内,加适量水煎煮,过滤,残渣再加水煮,过滤,合并两次滤液,适当浓缩,备用。姜炙的目的1.缓和药物寒性,增强和胃止呕作用如生黄连,性味过于苦寒,姜炙后可缓和其寒性,免伤脾阳,并增强止呕作用。2.降低药物副作用,增强疗效如厚朴对咽喉有刺激性,姜炙后可缓和其刺激性,并能增强温中化湿作用。成品质量姜炙品色泽加深,略有焦斑,具姜的辛辣气味。成品含生片、糊片不得超过2%,含药屑、杂质不得超过1%。姜煮制品未煮透者不得超过2%,含水分不得超过13%0姜厚朴【炮制方法】取净厚朴丝,用适量姜汁拌匀,闷润至姜汁被吸尽后,置温度适宜的热锅内,用文火炒干,取出,晾凉。每IoOkg净厚朴,用生姜IOkg。【成品性状】姜
19、厚朴色泽加深,具姜的辛辣气味。【炮制作用】姜厚朴能消除对咽喉的刺激性,增强宽中和胃止呕作用。用于湿阻气滞,脱腹胀满或呕吐泻痢,积滞便秘,痰饮喘咳,梅核气。【炮制研究】厚朴主要含厚朴酚、和厚朴酚等成分。尚含挥发油、厚朴碱等生物碱类成分。其中厚朴酚能显著抑制胃液的分泌,并有抗溃疡作用;厚朴碱具有明显的降压作用,可能又是厚朴的主要毒性成分。1.工艺研究以厚朴酚及和厚朴酚的含量为指标,比较了产地加工厚朴的方法,结果表明,水煮法和发汗法为优。水煮的方法是:剥取茎干树皮,卷成筒,于沸水中煮20分钟,晒干。发汗法的方法是:剥取干皮水煮10分钟,取出,上下铺盖青草,堆置,发汗5小时,至内表面颜色变紫褐,有芳香
20、气时,取出,晒干。另有研究,厚朴的栓皮中基本不含厚朴酚及和厚朴酚,为非药用部位,故炮制时要求除去粗皮是合理的。2.化学成分研究研究表明,同株厚朴中地下部分或接近地下部分树皮中厚朴酚及和厚朴酚的含量较地上部分树皮中的含量高,经产地加工者比未经产地加工者的含量稍高。厚朴各炮制品中,挥发油含量为姜汁炒姜汁煮生品;水煎液中厚朴酚及和厚朴酚含量为生品姜汁浸姜汁炒姜汁煮。【贮存】贮干燥容器内,炮制品密闭,置通风干燥处。五、蜜炙法蜜炙法多用于止咳平喘,补脾益气的药物。炼蜜的用量,应视药物的吸蜜程度而定。一般质地疏松、纤维性强的药物用蜜量宜大;质地坚实、黏性较强、油分较多的药物用蜜量宜少。一般为每IOOkg净
21、药物,用炼蜜25kg。蜜炙的目的1 .增强润肺止咳作用如百部、紫苑、款冬花、百合等止咳平喘化痰的药物,经蜜炙后,蜂蜜与药物起协同作用,增强其润肺止咳作用。2 .增强补脾益气作用如黄黄、甘草、党参等补脾益气的药物,经蜜炙后,蜂蜜与药物起协同作用,增强其补中益气作用。3 .缓和药性如麻黄,生品发汗作用较猛,蜜炙后能缓和发汗之力,并可增强润肺止咳平喘作用。4 .消除副作用如马兜铃、白前、百部等对胃有刺激性,甚至能引起恶心呕吐,蜜炙后不仅增强润肺止咳作用,还能消除其副作用。蜜麻黄【炮制方法】取炼蜜,加适量开水稀释,淋入净麻黄段中拌匀,闷润至蜜被吸尽后,置温度适宜的热锅内,用文火炒至深黄色,不粘手时,取
22、出,晾凉。本品含麻黄碱与伪麻黄碱以盐酸麻黄碱(CJkNO-HC1.)计,不得少于0.80%。每IOOkg净麻黄,用炼蜜20kg。【成品性状】蜜麻黄表面深黄色或深黄绿色,微有光泽,略具黏性,有蜜香气,味微甜。【炮制作用】蜜麻黄缓和辛散发汗作用,并且蜂蜜与麻黄起协同作用,增强宣肺平喘止咳作用。用于表证较轻,而肺气壅闭,咳嗽气喘较重的患者,【炮制研究】麻黄主要有效成分为麻黄碱、伪麻黄碱及挥发油。其中麻黄碱具平喘作用,伪麻黄碱具利尿作用,挥发油具发汗作用。1.化学成分研究(1)不同部位化学成分的差异:草质茎中麻黄碱型生物碱含量最高,且主要在节间,尤其是髓部含量最高,节中麻黄型生物碱含量仅为节间的1/3
23、,但节中的伪麻黄碱含量比节间高。木质茎不含有效成分麻黄碱,因此认为木质茎为非药用部位,应在加工时除去。麻黄根含黄酮和其他类型的生物碱,如大环精胺生物碱,具止汗作用。(2)不同炮制方法对成分的影响:麻黄炮制后总生物碱有所下降,挥发油含量显著降低。生物碱含量以生麻黄最高,蜜麻黄绒最低。挥发油降低顺序是:蜜炙品清炒老品清炒嫩品。麻黄制绒后,挥发油较生品降低了20.6%,炙麻黄绒较麻黄绒挥发油降低了51.9%。并且挥发油中所含成分的种类也发生了变化。在炒麻黄挥发油中有6种成分未检出,在蜜炙品挥发油中另检出了4种生品所没有的化合物,在炒制品挥发油中检出了9个新成分。蜜炙品中具有平喘作用的1.-帮品烯醉、
24、四甲基毗嗪、石竹烯及具有镇咳祛痰、抗菌、抗病毒作用的柠檬烯、芳樟醇含量增高;在炒麻黄中,以上成分增高更加明显,同时发现了具有祛痰作用的菲兰烯。2.炮制原理研究麻黄蜜炙后,具发汗作用的挥发油显著降低(约减少了一半),具平喘作用及镇咳、祛痰、抗菌、抗病毒作用的成分含量增高,从而说明了麻黄蜜炙后发汗作用降低,而平喘作用增强。【贮存】贮干燥容器内,蜜炙品密闭,置通风干燥处。防霉、防蛀、防潮。课程思政:通过麻黄不同炮制品在临床中的应用案例,培养学生理论联系实际,依法炮制的意识。六、羊脂油炙法羊脂油炙多适用于补虚助阳的药物。代表性药物为淫羊董炙淫羊董【炮制方法】取定量羊脂油置锅内,加热熔化,加入淫羊蕾丝,
25、用文火炒至油被吸尽,药物表面微黄色,显均匀的油亮光泽时,取出,摊晾。每IOokg净淫羊蕾,用羊脂油(炼油)20kgo【成品性状】炙淫羊蕾表面微黄色,显油亮光泽,微有羊脂油气。【炮制作用】羊脂油炙淫羊蕾增强温肾助阳作用。用于肾阳不足的阳痿,不孕。【贮存】贮干燥容器内,油炙品密闭,置通风干燥处。炙法操作方法先炒药后加辅料取净药物,置温度适宜的炒制容器内,用文火加热,炒至一定程度时,均匀喷洒一定量的酒,再用文火炒至规定程度,取出,晾凉。此法适用于少数质地疏松需酒炙的药物。乳香、没药、五灵脂、知母、车前子、百合、槐角以上两种方法以第一种多用,第二种方法不易使辅料渗入到药物组织内部,加热翻炒又可促使辅料
26、中的成分迅速挥发,因此,只有个别药物适用此法。成品质量:药物经酒炙、醋炙、盐炙、姜炙或羊脂油炙后,色泽较生品稍深,微带焦斑,略具辅料的气味。成品含生片、糊片不得超过2%,含水分不得超过13%,含药屑、杂质不得超过1%。药物经蜜炙后呈黄色或深黄色,或色泽加深,微带焦斑,有光泽,微有黏性但不粘手,气焦香,味甜。成品含生片、糊片不得超过2%,含水量不得超过15%。注意事项:1.药物应大小分档。2 .树脂类、动物粪便类药物必须用先炒药后加醋的方法,否则会粘结成块或呈松散碎块,炒制时受热不匀,而炒不透或易炒焦。3 .含黏液质较多的药物,应采用先炒药后喷盐水的方法。因此类药物遇水易发黏,盐水不易渗入,炒时
27、乂易粘锅,所以需先将药物炒去部分水分,使药物质地变得疏松,再喷淋盐水,以利于盐水渗入,又不致于粘锅。4 .先炒药后加辅料时,宜边喷辅料边翻动药物,使之均匀。5 .炒制药物时,火力不可过大,一般用文火。6 .蜜炙药物所用炼蜜不宜过老,以免黏性过强不易与药物拌匀。喷蜜时蜜应为热蜜。7 .蜜炙品须凉透后,及时密闭贮存,以免吸潮发黏或发霉变质。一、醋炙法醋炙法多用于疏肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水的药物。醋炙法所用的醋一般以米醋为宜,除另有规定外,一般每Iookg净药物,用米醋20kgO醋炙的目的1.引药入肝,增强活血散瘀,疏肝止痛作用如乳香、没药、三棱、莪术等活血祛瘀的药物,醋炙后能增强活血散瘀作用。柴
28、胡、香附、青皮、延胡索等疏肝止痛的药物,醋炙后能增强疏肝止痛作用。8 .降低毒性,缓和药性如甘遂、京大戟、芫花、商陆、狼毒等峻下逐水的药物,生品有毒,泻下逐水作用峻猛,醋炙后能降低毒性,并可缓和峻下作用。9 .矫臭矫味如五灵脂、乳香、没药等具有腥臭味及刺激性气味的药物,醋炙后能矫其不良气味,利于患者服用。醋五灵脂【炮制方法】取净五灵脂,置温度适宜的热锅内,用文火炒至有腥气逸出时,喷淋定量米醋,炒至微干、有光泽时,取出,晾凉。每IoOkg净五灵脂,用米醋10kgO【成品性状】醋五灵脂表面灰褐色或焦褐色,稍有光泽,断面黄褐色或棕褐色,质较松,略有醋气。【炮制作用】醋五灵脂能引药入肝,增强散瘀止血作
29、用,并可矫臭矫味,便于服用。用于产后恶露不快,吐血,月经过多。【贮存】贮干燥容器内,醋、酒五灵脂密闭,置通风干燥处。课程思政:通过醋炙五灵脂的案例引入,了解通过炮制创新中药,扩大用药途径,培养学生的理论与实践创新能力二、盐炙法盐炙法多用于补肾固精,疗疝,利尿和泻相火的药物。盐的用量,一般为每IOOkg净药物,用食盐2kg。每kg食盐用45倍的水溶解过滤后用。盐炙的目的1.引药下行,增强疗效如杜仲、巴戟天、韭菜子等补肾的药物,盐炙后增强补肝肾作用;益智仁、沙苑子等固精缩尿的药物,盐炙后增强补肾固涩作用;小茴香、橘核、荔枝核、胡芦巴等疗疝止痛的药物,盐炙后可增强温肾散寒,疗疝止痛作用;车前子、小茴
30、香、泽泻等利尿的药物,盐炙后增强泄热利尿作用。2 .增强滋阴降火作用如黄柏、知母等滋阴,清退虚热的药物,盐炙后增强滋阴降火作用。3 .缓和辛燥之性如补骨脂、益智仁等药物辛温而燥,容易伤阴,盐炙后可拮抗其辛燥之性,并能增强补肾固精作用。成品质量盐炙品色泽较生品加深,或略有焦斑,微有咸味。成品含生片、糊片不得超过2%,含水分不得超过13%,含药屑、杂质不得超过1%。盐知母【炮制方法】取净知母片,置温度适宜的热锅内,用文火炒至变色时,喷淋适量食盐水,炒干,取出,晾凉。每IoOkg净知母片,用食盐2kg。【成品性状】盐知母色泽加深,偶见焦斑,略带咸味,嚼之有黏性。【炮制作用】盐知母能引药下行,专于入肾
31、,增强滋阴降火作用,并善清虚热。用于肝肾阴亏虚火上炎,骨蒸潮热,盗汗遗精,腰膝酸痛及阴虚尿闭。【贮存】贮干燥容器内,盐知母密闭,置通风干燥处。防潮。三、蜜炙法蜜炙法多用于止咳平喘,补脾益气的药物。炼蜜的用量,应视药物的吸蜜程度而定。一般质地疏松、纤维性强的药物用蜜量宜大;质地坚实、黏性较强、油分较多的药物用蜜量宜少。一般为每IOOkg净药物,用炼蜜25kg。蜜炙的目的1 .增强润肺止咳作用如百部、紫苑、款冬花、百合等止咳平喘化痰的药物,经蜜炙后,蜂蜜与药物起协同作用,增强其润肺止咳作用。2 .增强补脾益气作用如黄黄、甘草、党参等补脾益气的药物,经蜜炙后,蜂蜜与药物起协同作用,增强其补中益气作用
32、。3 .缓和药性如麻黄,生品发汗作用较猛,蜜炙后能缓和发汗之力,并可增强润肺止咳平喘作用。4 .消除副作用如马兜铃、白前、百部等对胃有刺激性,甚至能引起恶心呕吐,蜜炙后不仅增强润肺止咳作用,还能消除其副作用。蜜百合【炮制方法】取净百合,置锅内,用文火炒至颜色加深时,加入用适量开水稀释的炼蜜,并继续用文火炒至黄色至深黄色,不粘手时,取出,晾凉。每Iookg净百合,用炼蜜5kg。【成品性状】蜜百合表面黄色或深黄色,偶有焦斑,略带黏性,味甜。【炮制作用】蜜百合增强润肺止咳作用。用于肺虚久咳,肺痛咳嗽,痰中带血及肺阴亏损,虚火上炎。【贮存】贮干燥容器内,蜜炙品密闭,置通风干燥处。防潮、防蛀。课后作业1.完成思维导图2 .拓展学习:炙法的历史沿革。3 .社会实践:小组协作,以“守正创新”为主题,制作手抄报、抖音短视频,经教师审核后进行自媒体宣传。教学反思1.从教学理念上,教师自身思政教育的理念、能力还有待进一步提高。对培养学生创新思维、创新能力的内容涉及的不多。教师应加强对创新教育的研究,提高自身的创新理念,提高创新能力教学的能力,选择合适的载体,融入专业教学。2.教学策略教学活动数量、形式较多,但缺乏系统设计。教师应依据教学规律和学生学习特点,重构知识体系,系统的进行教学设计,流畅的组织教学活动,真正做到“随课潜入心,润德细无声