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1、XX县双通道定点零售药店准入评估工作实施方案为推动国家谈判药品政策落地见效，发挥定点零售药店在医保药品供应保障方面的积极作用，保障参保人员便利购药需求，结合XX实际制定本方案。一、基本原则坚持公开、公平、公正的原则，实行资格准入、区域限制、总量控制、动态管理。按照合理布点，方便购药的原则，在我县范围内，确定2家（至少1家）医保零售药店先行先试。二、申请范围XX市XX县符合条件的医疗保险定点零售药店均可自愿申请，可申请只开通国家谈判药门诊用药或者同时开通国家谈判药门诊和门诊慢病用药。三、申报条件（一）已取得2年以上定点零售药店资格，且2020年1月1日以来没有因医保违法行为被医保行政部门行政处罚
2、且在经营活动中没有重大违法记录；（二）截至2021年12月31日,在申请药店注册并签订劳动合同一年以上且在合同期内的执业药师1人以上;（三）配备国家医保谈判药品种不低于30%；（四）按照国家规定使用药品电子追溯码，且能通过扫码的方式实时将进、销、存数据上传至XX省医保信息平台，建立完善药品追溯工作机制；（五）具有国家GSP冷链认证资质的冷链药品专业冷冻柜（库）或冷藏柜，配备专用应急电源，具备有温湿度实时监控的器材，具备冷链药品配送、储存管理制度和应急预案以及冷链药品配送相关设备；（六）具备完善的内部管理制度，包括配送管理制度、冷链储存应急预案、冷链药品配送操作规程、患者服务流程管理办法；（七）
3、具备药店到患者的配送管理及冷链服务能力；具有为患者提供用药提醒、用药指导和随访跟踪等服务管理的能力；建有信息化管理系统；（八）申请门店不得经营保健品及食品。四、实施步骤（一）申报方式。由符合条件的定点零售药店自行向XX县医保中心申报，申报材料需提供以下材料（包括但不限于）:1.申请“双通道”定点零售药店申请表（附件1）；2 .承诺书（附件2）；3 .国家医保谈判药品配备清单（附件3）；4 .药店上一年度业务收支情况；5 .药品经营许可证、营业执照和法定代表人、主要负责人或实际控制人身份证复印件；6 .执业药师资格证书、注册证书及其参保凭证复印件；7 .职工参保凭证；8 .法定代表人委托书。9
4、.具备纳入“双通道”保障能力的有关材料。（二）受理时间。2022年5月14日-5月20日为集中受理期，今后如有调整按具体要求办理。（三）现场核查。医疗保险经办机构对申请药店进行现场核实，重点核实是否具备国家谈判药品的购销存和相关保障能力。（四）评估认定。医疗保险经办机构对申报“双通道”定点零售药店开展评估。评估内容为资格条件、经营品种、管理方案、现场核实情况等。（五）结果公示。由医疗保险经办机构根据现场核查和评估认定，在公开媒体上公示最终确定的“双通道”定点零售药店名单。（六）签订协议。“双通道”工作相关文件已明确将“双通道”定点药店纳入服务协议管理，不再签订补充协议！公示期结束，对公示结果无
5、异议的，由医疗保险经办机构开通“双通道”医保支付系统。（七）悬挂标识。签订“双通道”医保服务协议后，定点零售药店应及时根据医保部门提供的“双通道”医保标识样式制作标识牌匾并悬挂在门店醒目位置。鼓励有条件的药店公告所保障的国家谈判药品品种等信息。五、日常管理（一）“双通道”定点零售药店实行协议管理，严格执行准入和退出机制，适度竞争、能进能出、动态调整。（二）“双通道”定点零售药店的名称、法定代表人、地址发生变更的，“双通道”定点零售药店资格自行取消。（三）涉及慢性病零售药店与“双通道”零售药店资格的药店，因违规取消慢性病零售药店资格或“双通道”零售药店资格的，同时取消两项资格，且两年内不得申请。六、其他工作要求其他未尽事宜，按照关于转发（xx省医疗保障局XX省卫生健康委员会XX省药品监督管理局建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的通知（X医保发（2022）X号），以及国家、省、市“双通道”文件执行。联系人：XX,联系电话：XX
