遵义医科大学附属医院实验动物福利伦理审查申请表.docx

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遵义医科大学附属医院实验动物福利伦理审查申请表受理编号(由福利伦理委员会填写):课题(项目)名称:*的机制研究课题(项目)来源:2023年度国家自然科学基金项目负责人:*电话:183院系/部门:XXX学院(或者XX实验室)验物用划实动使计名称:KM小鼠等级:SPF级数量:30只(430只;早只)年龄/体重:6周龄动物实验实施场所:遵义医科大学附属医院实验动物中心实验设施合格证编号(实验动物使用许可证编号):SYXK(贵)2023-0001拟实验时间:2024年5月日至2024年7月日使用感染性病原,放射性、有害化学物质情况:无Eh有简述动物实验目的、方法及实验结束后动物处置方式:实验目的:研究DMC对高脂饮食小鼠运动耐力的影响实验方法:30只6周龄雄性KM小鼠适应性喂养7d后随机分为空白对照组、高脂饮食静坐组、高脂饮食游泳组、DMC静坐组、DMC游泳组等5组,每组6只。DMC剂量为500mgkg,每日灌胃给药1次,每周负重游泳3次,共4周。观测指标:小鼠肝脏、附睾脂肪和骨骼肌病理形态学观察,小鼠体内疲劳、氧化、炎症等相关生化指标测定。实验结束后处死动物的方法:麻醉(异氟烷呼吸麻醉)取样后颈椎脱位法处死。声明:我将自觉严格遵守实验动物福利伦理原则及动物实验管理相关规定,严格按申报内容开展实验。如有违反,自愿接受处罚及承担相应责任。课题负责人签字:年月日

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