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资产评估机构备案情况自查表机构名称填全称成立时间办公地址统一社会信用代码法定代表人或执行事务合伙人联系电话联系人联系电话资产评估师人数其他领域评估师(房地产估价师)人数股东(合伙人)人数设立是否经财政部门备案是否备案文号重大事项变更是否经财政部门备案是否无备案文号是否持续符合资产评估法第十五条规定:是否所属分支机构名称(全称)及负责人姓名:1.2.3. 所属分支机构是否经财政部门备案(含设立及变更):是否未备案原因:自查发现问题:拟整改措施及时限:执行合伙人或法定代表人签字:资产评估机构盖章: