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1、南开区众创空间认定申报书众创空间名称：场所地址：运营主体：（盖皂申报日期：天津市南开区科学技术委员会制二。一七年三月南开区众创空间认定申请表运营主体名称 （盖章）运营主体性质1.企业（口国有、口民营） 2.投资机构口3.社会组织法定代表人联系电话众创空间名称成立时间地址邮编网址主要服务模式口投资促进口培训辅导媒体延伸专业服务口创客孵化其他，请说明：众创空间负责人联系 电话E-mail联络人职务办公电话传真手机E-mail管理团队人员总数本科及以上管理 与服务人员数自主支配场地建筑面积入驻企业 数量入驻团队 数量运营管理、及创业服务等 情况第一部分基本情况错误!未定义书签。第二部分机构设置错误!
2、未定义书签。第三部分管理团队错误!未定义书签。第四部分服务对象情况错误!未定义书签。第五部分场地与设施情况错误!未定义书签。第六部分 种子基金情况错误!未定义书签。第七部分日常服务与资源整合情况错误!未定义书签。第八部分 商业模式错误!未定义书签。第九部分管理制度错误!未定义书签。第十部分 服务特色错误!未定义书签。第十一部分附件错误!未定义书签。第一部分基本情况（主要介绍申报主体、区位情况、场地情况，介绍发展目标、定位、性质、 发展方向、服务功能、服务战略与计划等。）第二部分机构设置（主要介绍运营主体的资质与实力，组织结构、主要职责等。）第三部分管理团队（主要介绍众创空间运营管理团队创业孵化
3、专业能力，包括具有大学本科及 以上学历的人数及占比，主要管理团队成员基本情况、工作经验、管理水平、经 营能力、培训经历等。）第四部分服务对象情况（主要介绍包括创客与创业团队等服务对象的整体情况，以及每一个服务对 象的办公场所、成立时间、入驻时间、企业从事研究、开发、生产的项目或产品、 负责人的情况，以及转化为创业企业的业绩情况等。）第五部分场地与设施情况（主要介绍可自主支配的场地的区位与便利化服务条件；场地面积与公共办 公场地面积；开放共享式办公场地、宽带接入、互联网资源、开源软硬件平台、 仪器设备、实验室及简式餐饮等硬件设施、设备情况等。）第六部分种子基金情况（设立种子基金，聚集天使投资人与
4、投资机构，为创业者提供资金支持和融 资服务促进创业者创新创业的情况。）第七部分日常服务与资源整合情况（举办日常性创业培训、创业辅导等活动，为创业者提供供应链管理、人力 资源、创意思想交流对接、“众包众筹众创”和国际合作等服务的情况；整合并链 接社会资源，与高校、科研院所或行业组织及各类专业服务机构紧密合作，充分 利用政府延伸服务、本地存量科研与生产设施及公共交通、生活资源等外部条件, 为创业者提供便利化服务等方面的情况；以及将服务延伸至线上等的情况。）第八部分商业模式（建立新型市场化可持续发展商业模式的情况，包括利用存量设施、通过开 放共享降低成本，向创业者提供灵活、免费或低收费日常服务，最终
5、通过投资与专业服务等获利的情况。）第九部分管理制度（主要介绍评估筛选、总量控制、毕业与退出机制，商务秘书和联系人制度, 基本信息档案管理制度，信息报告制度及披露机制等的建设情况。）第十部分服务特色（在投资促进型、培训辅导型、媒体延伸型、专业服务型、创客孵化型等己 有模式中任选一种，或自身使用的其他有效服务特色模式，围绕功能的特色，并 结合众创空间其他重要功能，展开具体介绍。其中，投资促进型主要突出介绍主 体建立的种子资金与天使投资基金情况，及与其他创业投资、担保机构、银行等 金融机构建立的业务联系；培训辅导型突出介绍自身具备的创业导师工作机制和 服务体系及队伍建设情况，开展的培训辅导活动介绍；
6、媒体延伸型突出介绍创业 媒体服务能力，为创业者提供的宣传、信息、推广服务情况，自主创办的线上宣 传、交流和对接平台情况，线上线下平台运营情况；专业服务型突出介绍专业科 研设施和仪器设备情况，专业服务人员的基本情况，近一年为创业者提供的专业 服务情况；创客孵化型突出介绍为创客提供互联网资源、开源软硬件平台、开放 实验室、加工车间、产品设计辅导、供应链管理服务和创意思想交流空间等服务 情况，典型创客孵化案例等。其他模式突出介绍依托的核心资源，以及围绕核心 资源开展创业服务的情况。）第十一部分附件1 .众创空间运营主体法人证书副本或营业执照副本、组织机构代码证副本； 法定代表人证明书；2 .入驻企业
7、和入驻团队名单，以及与其签署的服务协议。已转化的创业企 业应提供加盖各公司印章的营业执照复印件；3 .产权证明或房屋租赁协议；4 .管理制度清单及文本；5 .创业导师聘书，服务协议和服务活动记录等。申报书撰写格式要求第一级标题：黑体16磅（或三号）加粗居中，单倍行距，段前24磅，段后18磅，序 号与题目间空一个汉字符第二级标题：黑体14磅（或四号）加粗居左，单倍行距，段前24磅，段后6磅，序号 与题名之间空一个汉字符第三级标题：黑体13磅居左，单倍行距，段前12磅，段后6磅，序号与题名间空 一个汉字符。段落文字：宋体12磅（或小四），英文用TimeS New ROman字体12磅（或小四），两 端对齐书写，段落首行左缩进2个汉字符。固定值行距20磅（段落中 有数学表达式时，可根据表达需要设置该段的行距），段前0磅，段 后0磅。例：1.1 一、第二级标题1.1.1 （-）第三级标题段落文字1.1.2 （ZZ）1.2
