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1、江医(2022)30号江阳市人民医院关于印发常态化消杀工作方案的通知各科室:现将江阳市人民医院常态化消杀工作方案印发给你们,请认真遵照执行。江阳市人民医院2022年12月10日江阳市人民医院常态化消杀工作方案为有序、稳步、正常推进医院诊疗活动,做好疫情防控工作,切实切断传播途径,依据新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)(国卫办医函2022)71号)以及医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第三版),特制定常态化消杀工作方案。一、预防性消毒(一)公共区域清洁消毒1.楼宇外环境:由医院第三方人员对医院楼宇外环境进行全面消杀,采用100Omg/L含氯消毒剂喷洒消毒,每日上、下午各3次,包括路面
2、、设施台面、帐篷等,保证医院环境的清洁、安全。医疗废物暂存点8次/天。2.楼宇内环境:由医院第三方人员负责楼宇的公共区域物体表面、地面的清洁消毒工作。医院各楼宇区域内的电梯按钮、自助机、打卡机、饮水机等物体表面,采用75%酒精湿巾擦拭;公共区域地面、座椅、窗口、扶手等区域,采用100OnIg/L含氯消毒剂进行消毒;公共卫生间(隔板、地面、便池、坐便器)采用2000mgL含氯消毒剂进行消毒。消毒频次均为6次/天。(一)病房内环境清洁消毒1 .病区内公共区域:科室工作人员/保洁对病区内走廊、公共卫生间、晾衣间、洁具间及其他病区内公共区域(各病区区域设置不完全一样)的地面、物体表面,进行清洁消毒,物
3、体表面4次/天,地面3次/天,保持开窗通风,建议夜班进行走廊紫外线灯照射lh。2 .病区内办公/生活区域:科室医务人员对病区护士站、治疗准备室、治疗室、处置室、医生办公室、护士长/科主任办公室、值班室等区域的地面、物体表面、空气进行清洁消毒。病区内护士站、医生办公室物体表面、地面4次/天,其余区域2次/天。物体表面采用75%酒精湿巾擦拭,地面采用IoOolng/L含氯消毒剂消毒拖拭,做到消杀无死角,消毒人员由主任护士长根据工作情况,调配执行,责任到人,并做好消毒记录。3 .普通病房清洁消毒:科室工作人员和保洁执行,每日开窗通风至少2次,每次不少于30分钟。保持各环境表面清洁干燥,普通房间的物体
4、表面应用75%酒精湿巾或1000mgL含氯消毒剂擦拭消毒,地面使用100omg/L含氯消毒剂拖拭,每日3次。每日使用空气消毒机进行消毒,1次/天。患者使用后的床单、被罩等织物,按照正常流程清洗消毒,枕芯、被褥、床垫等使用床单元消毒机进行消毒后备用。二、终末消毒过渡或隔离病房清洁消毒:由科室工作人员执行,如无确诊病例按照普通病房要求进行清洁消毒,有确诊病例时按照终末消毒流程进行处理,见附件。三、随时消毒对患者排泄物、呕吐物、体液、污染的环境和物品,以及转运患者路线(必要时),及时进行随时消毒。如遇患者的血液、体液及分泌物等污染或溢洒,应及时使用吸湿材料进行吸附,清理物品按照医疗废物进行处置,再使
5、用2000mgL含氯消毒剂(疑似阳性患者采用5000mgL含氯消毒剂)进行喷洒,作用30分钟后,再进行清洁处理。四、门诊区域清洁消毒(一)实行“一患一消毒”制定。诊查科室工作人员严格落实常规消杀和终末消杀,包括门诊各医技、诊室、窗口、登记台等,每进行一项检查应对物体表面采用75%酒精湿巾擦拭,地面采用1000mgL含氯消毒剂清洁消毒,每日检查结束后,进行彻底终末消毒,并做好消杀记录。(二)配备手卫生设施。门诊办每日巡视,为门诊各楼层公共区域设施旁均配备速干手消毒剂,如走廊、诊室、自助机旁、电梯内、公共卫生间、饮水机旁、候诊室等均应配备速干手消液,为公共卫生间配齐相应的洗手设施。(三)大型医用设
6、备日常消杀。各诊查科室应认真执行并做好记录。大型医用设备使用75%酒精湿巾或100Omg/L含氯消毒剂擦拭,或按照大型医疗设备清洁消毒说明书执行。空气使用人机共存消毒机消毒。(四)诊室清洁消毒。门诊办和坐诊人员应在诊疗过程中可使用空气消毒机持续消毒,落实“一患一消毒”,诊室工作结束后进行彻底消毒,包括桌面、诊断床和地面等,使用过氧化氢空气消毒机喷雾或紫外线灯进行消毒。有条件时持续开窗通风。(五)门诊公共区域清洁消毒。由医院第三方完成,公共区域包含:各楼层大厅及设施(座椅、自助机、饮水机、打卡机、轮椅、服务台)、电梯间(内外按钮)、步梯间(地面、扶手)、公共卫生间(地面、隔板、便池、坐便器、垃圾
7、桶表面)、服务窗口台面。公共区域的物体表面采用75%酒精湿巾擦拭,地面采用100Omg/L含氯消毒剂喷洒消毒,做到消杀无死角,尤其做好高频接触物体表面(电梯内外按钮、自助机按钮、读卡器等)消毒,卫生间蹲位及周围采用2000mgL含氯消毒剂消毒,以上消毒频次均为6次/天。(六)门诊办公、生活区域消杀工作。由各办公室工作人员完成参照病房办公、生活区域执行。(七)有条件时,检查室或诊室首选开窗通风。五、高风险科室清洁消毒高风险科室是指手术部、重症医学科、消毒供应中心、内镜中心、门诊手术室、介入手术室等,除按照一般病区要求外,应增加对高频物体表面的消毒频次,6次/日。由主任护士长根据科室人员情况进行调
8、派,感控医生和护士联合督导清洁消毒质量,并对科室内环境物体表面进行核酸采样,同时做好消杀记录。六、医疗废物处置规范医用织物和医疗废物管理。严格执行医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法等有关规定,疑似新冠肺炎患者产生的医疗废物使用双层医疗废物包装袋,采用鹅颈式分层封扎,在包装袋上粘贴标注“新冠”字样,离开病室前应当对包装袋表面采用100ongL的含氯消毒液喷洒消毒。其它普通区域产生的医疗废物,使用单层医疗废物专用包装袋。隔离疑似患者使用后的床单、被罩等织物,洗涤处置执行医院医用织物洗涤消毒技术规范(WS/T5082016),放入标识“感染性织物”的橘红色专用袋内,2/3满封扎待收。七、消毒后环境采样各科室、部门每日对科室内高频接触物体进行物表核酸采样,做好采样位点和结果的相关记录。八、督导闭环常态化诊疗消杀工作,由感控委员会成立的二级感控员进行督导,随时接受各病区、部门的反馈和指导。九、其他诊疗器具、器械及物品建议使用一次性,使用后按医疗废物进行处置;重复使用的诊疗器具、器械及物品使用后交消毒供应中心集中处置。医务人员应严格执行标准预防措施及手卫生规范。病区内环境消杀效果由科室感控护士与感控医生督导,并进行评价。