转科交接制度与流程.docx

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1、转科交接制度与流程【门诊与病房交接登记制度】1.需要到病房住院治疗的门诊患者,由门诊医生开具入院证,患者家属办理入院手续。2 .门诊护士电话通知病房值班护士,简单介绍患者病情,病房护士准备病床及相关医疗设备。3 .门诊护士整理好患者的病历资料、药品,送患者到病房。4 .门诊护士与病房护士交接患者,包括患者姓名、登记号、诊断、生命体征、病情、治疗情况和用药等。5 .门诊护士详细填写转运患者交接记录单,并同病房护士双签名。6 .转运患者交接记录单存在病房,以备核查。附:门诊与病房交接流程病房医护人员接收病人,并进行处理1 .病房事先通知手术室准备迎接手术病人,以便手术室做好抢救和手术准备。2 .术

2、前1日手术室护士访视患者,了解患者基本情况,缓解患者紧张情绪。3 .病房护士充分做好术前准备,完善护理记录,以确保手术顺利进行。4 .手术开始前手术室护士到病房接患者入手术室。5 .根据手术通知单,手术室护士、病房护士、患者三方核对患者床号、姓名、登记号、诊断、管道、禁食禁饮、手术部位等,并做好交接记录,准确无误后方可接入手术室,同时携带病历及所需物品。6 .手术结束后,由麻醉师、手术医师、巡回护士共同将患者送回病房。巡回护士与病房护士交接患者的衣物、病历、皮肤情况、神志等,核对后在接送患者核对单上双签名。7 .接送患者时,注意患者安全。尤其是特殊患者,如:神志不清、严重外伤、休克等随时可能有

3、病情变化者应有一名医师陪同护送至手术室,以保证患者安全。附:病房与手术室交接流程1 .病房医生观察引产待产妇产程进展情况,需转产房者,及时联系中央运输,同时联系产房。2 .病房医生与中央运输人员一起护送待产妇入产房。3 .病房医生、产房助产士、待产妇三方进行交接,包括待产妇的床号、姓名、登记号、诊断、产程进展情况等,并双签字。4 .助产士进行接产工作。5 .产后在待产室观察2小时后,由助产士、中央运输人员护送回病房,同时携带死胎及附属物,助产士与病房护士进行床旁交接,包括产妇的生命体征、子宫收缩情况、阴道流血情况、用药情况等,双签字。附:病房与产房交接流程1 .转出科室护士接到患者转科医嘱后,通知患者及家属做好转科准备。2 .转出科室事先通知转入科室,以便转入科室做好接收或抢救准备。3 .转出前,转出科室护士了解患者基本情况,做好心理疏导,缓解患者紧张情绪。4 .转出科室护士做好转科准备,完善各项护理记录,携带患者物品护送病人到转入科室。5 .转出科室护士与转入科室护士进行详细交接,包括患者的姓名、登记号、诊断、病情、皮肤、管道及物品等,并做好交接记录,双签字。附:病房与病房交接流程

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