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某某市第一人民医院处方笺门诊/病历号:NO.1050003日期:20XX年XX月XX日姓名稻小壳性别男年龄26科室呼吸科门诊号123456住院号123456临床诊断:上呼吸道感染Rp:强力枇杷露225ml瓶2瓶用法:成人每次1520ml每日三次口服肺宁颗粒10g14袋2盒用法:成人每次IOg(I袋)每日三次开水冲服医师:20XX年XX月XX日审核/调配:核对/发药:某某市第一人民医院处方笺姓名性别年龄科室门诊号住院号临床诊断:Rp:医师:20XX年XX月XX日门诊/病历号:日期:年月日审核/调配:核对/发药: