中厚皮片移植术诊疗常规.docx

上传人:夺命阿水 文档编号:481006 上传时间:2023-07-19 格式:DOCX 页数:3 大小:16.11KB
返回 下载 相关 举报
中厚皮片移植术诊疗常规.docx_第1页
第1页 / 共3页
中厚皮片移植术诊疗常规.docx_第2页
第2页 / 共3页
中厚皮片移植术诊疗常规.docx_第3页
第3页 / 共3页
亲,该文档总共3页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《中厚皮片移植术诊疗常规.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中厚皮片移植术诊疗常规.docx(3页珍藏版)》请在课桌文档上搜索。

1、中厚皮片移植术诊疗常规【适应证】1 .新鲜创伤的皮肤缺损,IH度烧伤焦痂切除后的创面;2 .各种无菌手术创面,如瘢痕切除、肿瘤切除或整形手术所遗留的创面;3 .健康的肉芽创面。【术前准备】1 .全身准备,状况良好,一般血红蛋白不低于10gdlo2 .新鲜创面的准备:(1)创伤后,争取在68h内(头、面部可在12h以内),经彻底清创后植皮,但时间因素并不能作绝对的依据,尚须考虑季节、受伤原因、受伤部位及污染情况等因素;(2) In度烧伤创面,其焦痂切除后也可经清洗消毒后植皮。3 .肉芽创面的准备:(1)彻底清除创面坏死组织,理想的肉芽创面是:颜色红润、无水肿,无过度增生,无肉眼可见的积脓,无急性

2、炎症;(2)创面分泌物应作细菌培养,如有绿脓杆菌、溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌滋生,须先用有效的抗菌药液湿敷;(3) 一般肉芽创面可用生理盐水湿敷,每日换药23次,加压包扎,直至肉芽红润、平坦、无明显水肿时,方可植皮;肉芽有水肿时,可采用2%高渗盐水湿敷,并加压包扎,抬高患肢,促使肉芽转为平坦结实;每次换药时应注意清洁、消毒周围皮肤。【术中注意点】1 .新鲜创伤面及无菌创面:(1)瘢痕切除及止血力求彻底,但避免裸露骨骼及肌腱等;(2)用生理盐水纱布覆盖创面,勿使干燥;(3)缝合皮片使与创缘密切吻合;(4)皮片缝合后可用生理盐水冲洗皮片下的创面,以排除积液、血块及其它异物。2 .肉芽创面:(1)先切取皮片,切皮的器械应放在另一器械台上,与植皮区严格分开,防止污染供皮区;(2)须待供皮区包扎后,方可暴露肉芽创面,仅消毒肉芽创面其四周皮肤;(3)对过度增生肉芽,可用锐刀削去,或用刀柄将其刮除,但创面过大时,可不作上述处理,以免出血过多;(4)大皮片边缘与创缘应缝合,小皮片边缘与创缘则不缝,创面用粗孔网眼纱布覆盖固定后,再用盐水纱布、疏松纱布、棉垫等加压包扎,肢体应予制动;(5)大皮片在移植前尖头刀片每隔1公分打小孔,使皮片成网状。【术后处理】污染创面与肉芽创面于手术后34天首次检查并更换敷料,无菌创面于810天检查,1012天拆线。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 在线阅读 > 生活休闲


备案号:宁ICP备20000045号-1

经营许可证:宁B2-20210002

宁公网安备 64010402000986号