医院传染性患者入院、住院、出院消毒隔离护理制度.docx

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1、传染性患者入院、住院、出院消毒隔离护理制度1 .目的为避免传染性疾病院内传播,有效控制及预防院内感染以及职业暴露发生,有效落实消毒隔离而制定的制度。2 .范围传染性病人3 .权责病房护士:全面掌握和严格执行消毒、隔离制度及操作常规,防止传染病在医院的传播感染。病区护士长:负责监督和管理科内的疫情工作。在报告疫情的同时,还应尽快采取传染病防治措施。护理部:定时及不定时对各科室进行检查,监督、考核各科护理人员对消毒隔离制度的落实与执行情况。4 .定义(无)5 .流程(无)6 .内容6.1病区环境:6.1.1传染病区与普通病区分开,肝炎病人与感染病人分开收治。6.1.2应设工作人员卫生通过间(包括更

2、衣、淋浴)。病房要分设小病室,不同病种病人分别安排在不同隔离病室。在病室内部应按严密的隔离原则进行建筑,内设卫生间及防护门。通道走廊墙壁上设有两层传物窗,工作人员可以不进入病室而传送饮食、药品等(轻病人)。病区内需设专用消毒问。6.1.3病区应划分清洁区、半污染区、污染区。6.1.3.1清洁区:即没有与病人直接接触,未被病原微生物污染的地方,如工作人员更衣室、休息室、治疗室、库房、值班室等。6.1.3.2半污染区:凡有可能被病人间接轻度污染的地方,如医护办公室、走廊、化验室等。污染区:指被病人或排泄物、用物等直接污染的地方,如病室、外走廊、病人卫生间(厕所、浴室、洗脸间)地面等。6.1.3.3

3、隔离标记(严格隔离:黄色标记图案;接触隔离:6.1.3.4橙色标记图案;呼吸道隔离:蓝色标记图案;结核菌隔离:灰色标记图案;肠道隔离:棕色标记图案引流物一分泌物隔离:绿色标记图案;血液一体液隔离:红色标记图案)。6.1.4隔离设备(隔离衣、衣架、设福尔马林熏箱消毒一般用物、洗手方法、避污纸等)。6.1.5感染患者的用物与传染患者用物分开,固定使用,定期消毒清洗,如治疗盘、听诊器等,病人用后的物品单独处理,在肝炎病房走廊内放一盆0.05%含氯消毒液泡手,每日更换一次,并挂有隔离衣,每日更换一次。6.1.6病室定时通风换气,每日进行空气消毒。治疗室每日进行空气消毒,每季空气培养一次,空气细菌总数W

4、500cfum3o6. 1.7扫床应湿式操作,物品均一人一巾,一用一消毒,用后消毒备用。治疗室内严格执行无菌操作。6.2 病员消毒隔离6.2.1 2.1病人住院入病区时,除带必需生活用品外,其他一律不得带入。6.2.2 病人住院期间,不得互串病室,不可随意外出,病人活动最好是局限于污染区内。6.2.3 严格对陪伴及探视人员的管理。尽量控制不让家属陪伴及探视。特殊病情危重的患者,经医务人员允许可以陪伴,但必须遵守医院隔离规定。出院时必须经适当的卫生消毒。6.3 工作人员消毒隔离6. 3.1医务人员进入污染区、半污染区工作时,需穿工作服,隔离衣、鞋、戴帽子、口罩,接触病人前后用肥皂、流动水洗手,尤

5、其是接触污染物品,以及更换床单,收污染被服,打扫卫生,应立即用0.2%过氧乙酸浸泡双手并彻底清洗。勤剪指甲。严格无菌操作。6.3.2医护人员接触不同病种病人须更换隔离衣,穿隔离衣不得进入半污染区和清洁区,操作前后一定要流水洗手。不得穿工作服进入值班室休息。6.3.3进行护理、治疗操作时做到先感染后传染。6.3.4污染的手不得触及清洁物品,如有可疑必须重新消毒方可使用。6.3.5病人所接触的一切用物应相对固定,必要时专用,如体温计,可用含有效氯0.5%K的消毒剂浸泡。如不经消毒处理,不可给他人应用。6.3.6使用后的一次性物品必须放入双层黄色垃圾袋集中处理。6.3.7用过的物品、器械应先消毒后清

6、洗,定点存放,传染病人的布类必须先消毒,再送洗。6.3.8防止和病人的血液、体液、骨髓等标本有直接接触的机会。盛放标本的容器必须坚固,以防渗漏与破损,在存放、取出送检时,容器外边不得有被污染的可能。6.3.9工作人员不得向其他病区借、换物品。6.3.10 应特别注意血液、体液、呕吐物、排泄物在病房的溅落。需对患者进行指导防止其溅落。同时对已出现的溅落物妥善处理,用含有效氯0.5%1.%的消毒剂擦拭或浸泡。6.3.11 医护人员接触不同病种病人须更换隔离衣,穿隔离衣化验单要始终保持清洁,不与标本及其容器直接接触,更不许把化验单包缠在容器外面送检。6.3.12 病人出院、转院、转科、死亡应认真做好

7、终末处理。6.3.13 13病室地面每日用0.1%含氯消毒剂拖4次,每周彻底清洗消毒一次。拖把用后消毒30分钟悬挂晾干备用。治疗室、病室、厕所抹布、拖把必须专用,标记醒目。6.3.14 病区的床、椅子、床头柜每日用0.1%含氯消毒液擦拭消毒一次,并做到一人一布,用后消毒、清洗晾干备用。6.3.15 物品架,治疗车、推车及专用物品每日用0.1%含氯消毒液擦拭一次。6.3.16泡手消毒液每日更换一次。6.3.17厕所每日用0.1%含氯消毒剂刷洗三次。6.3.18便器用0.1%含氯消毒剂浸泡2小时,清洗备用,肝炎病人分开,固定使用。6. 3.19终末处理:病人所用的床、椅子、床头柜用0.1%含氯消毒液擦洗。衣服、床单、被套等物品用0.K含氯消毒液浸泡后送洗。便器等物品用0.m含氯消毒液清洁浸泡1小时冲洗干净备用。7表单(无)8 .参考8.1 院管国际医理标准(JC1)中国医院实践指南8.2 职业暴露防护手册9 .附件(无)

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