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1、危重患者护理质量评价标准1 .目的通过制定护理质量评价标准,对临床各科室护理人员定期或不定期进行检查,查看护理服务是否落实到位,保证护理服务质量及护理安全。2.范围各临床及辅助科室3.权责护理部:根据危重患者护理质量评价标准,对临床各科室护士进行检查,确保优质护理服务的落实及护理安全。4.定义护理质量:指护理工作为病人提供护理技术和生活服务效果的优劣程度,即护理效果的高低。5.流程(无)6.评价内容6.1对于特殊护理或一级护理的患者,护理工作要责任到人。6.2及时、清晰、准确地做好每位危重患者的护理记录并由责任护士签全名。6.3床旁专人护理,观察患者病情,发现病情变化应及时通知医生并给予相应处
2、理。6.4 危重、躁动患者的病床应有床档防护,必要时应用约束具。6.5 严格执行查对制度和抢救工作制度,采取积极有效的防范措施,防止差错事故发生。6.6 保持患者全身清洁无异味,无血、痰、便、胶布痕迹,保证患者卧位舒适。6.7 保证患者床单位整洁,及时为患者更换被服。6. 8掌握患者的病情和治疗护理方案,包括患者的姓名、年龄、诊断、病情、阳性体征、主要治疗用药、护理、心理、睡眠、饮食及排泄。6.9保证各种管道通畅并妥善固定,避免坠床、外伤、烫伤等情况发生,严格执行患者不良事件登记报告制度。6.10熟悉掌握抢救仪器的使用并了解其使用目的及报警的排除。6.11患者发生紧急情况时,护士应沉着、熟悉应用紧急状况下的应急预案。7 .表单7.1 危重病人护理质量评价标准8 .参考8.1 国际医院管理标准(JCl)中国医院实践指南8.2 护理部下发文件9 .附件(无)