浙江省建设科学技术奖申报书.docx

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1、附件1浙江省建设科学技术奖申报书(年度)一、项目基本情况项目名称(中英文)主要完成人员(按贡献大小排列)主要完成单位(按贡献大小排列)(盖章)推荐单位(盖章)项目名称可否公布密级或专家(签名)保密期限(年)定密审查机构任务来源论文(篇)专著(本)授权发明专利(件)其他知识产权(件)直接经济效益(万元)间接经济效益(万元)科技成果登记号项目起止时间联系人联系人单位通讯地址联系人移动电话二、项目简介项目立项背景、主要研究内容及结果、应用推广及取得的经济效益等(不超过100O汉字)三、主要技术创新一、科技创新内容(格式为:创新点X,支撑知识产权和标准规范名称、发明人、科技创新内容。)二、国内外同类技

2、术的主要参数比较(应就项目总体科学技术水平、主要技术经济指标与当前国内外最先进的同类技术进行全面比较,同时加以综合叙述。)四、推荐意见(适用于单位推荐)推荐单位通讯地址联系人办公电话移动电话电子邮箱推荐意见(不超过600字)声明:本单位承诺遵守浙江省建设科学技术奖奖励章程等规定和评审工作纪律,所提供的申报材料真实有效,且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规、侵犯他人知识产权及违背科研诚信、科技伦理要求的情形。本单位承诺将认真履行作为推荐单位的义务并承担相应的责任。如产生争议,将积极调查处理;如有材料虚假或违纪行为,愿意承担相应责任并按规定接受处理。法人代表

3、签名:推荐单位(盖章)年月日年月日四、推荐意见(适用于专家推荐)推荐专家身份证号专家类型中国科学院院士;口中国工程院院士;口全国工程勘察设计大师;口浙江省工程勘察设计大师。工作单位职称学科专业通讯地址联系电话联系人联系人移动电话联系人电子邮箱推荐意见(不超过600字)声明:本人承诺遵守浙江省建设科学技术奖奖励章程等规定和评审工作纪律,所提供的推荐材料真实有效,且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规、侵犯他人知识产权及违背科研诚信、科技伦理要求的情形。承诺将认真履行作为推荐专家的义务并承担相应的责任。如产生争议,将积极调查处理;如有材料虚假或违纪行为,愿意承

4、担相应责任并按规定接受处理。专家签名:年月日五、经济和社会效益1.直接经济效益(本栏目基础理论和社会公益类可不填写)单位:万元人民币项目总投资回收期(年)年份新增销售新增利润新增税收创收外汇(万美元)节支总额累计各栏目计算依据(通过本项目的实施新增的销售、利润、税收等,不超过200汉字)2.间接经济效益(本栏目基础理论和社会公益类可不填写)单位:万元人民币年份新增销售新增利润新增税收创收外汇(万美元)节支总额累计各栏目计算依据(通过本项目的实施新增的销售、利润、税收等,不超过200汉字)3.社会效益(不超过600字)六、项目曾获科技奖励情况获奖项目名称时间奖项名称奖励等级授奖单位七、主要完成人

5、情况表:第一完成人姓名身份证号出生年月出地民族性别文化程度技术职称所学专业现从事专业毕业学校毕业时间工作单位联系电话通讯地址邮政编码电子信箱移动电话曾获科技奖励情况参加本项目起止时间对本项目主要学术、技术贡献(不超过200汉字)声明本人严格遵守浙江省建设科学技术奖奖励章程等规定和评审工作纪律,如实提供了本申报书及其相关材料,且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规、侵犯他人知识产权及违背科研诚信、科技伦理要求的情形。如产生争议,保证积极配合调查处理工作。如有材料虚假或违纪行为,愿意承担相应责任并按规定接受处理。签名:年月日七、主要完成人情况表排名姓名性别出生

6、年月技术职称工作单位本人签名123456789101112131415八、主要完成单位情况表:第一完成单位单位名称单位性质联系人办公电话移动电话通讯地址电子邮箱对本项目科技创新和推广应用支撑作用情况(不超过300字)声明:本单位严格遵守浙江省建设科学技术奖奖励章程等规定和评审工作纪律,如实提供了本申报书及其相关材料,且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规、侵犯他人知识产权及违背科研诚信、科技伦理要求的情形。如申报项目发生争议,将积极配合工作,协助调查处理。如有不符,本单位愿意承担相应责任。法人代表签名:单位(盖章)年月日年月日八、主要完成单位情况表排名单位

7、名称联系电话联系人123九、主要证明目录1.应用单位目录应用单位名称起始时间联系人及电话经济效益(万元)应用证明2.技术评价证明及国家法律法规要求行业审批文件(评价证书、检测证明等,不超过100O字)3.主要知识产权和标准规范目录知识产权(标准规范)类别知识产权(标准规范)具体名称国家(地区)授权号(标准规范编号)授权(标准发布)日期证书编号(标准规范批准发布部门)权利人(标准规范起草单位)发明人(标准规范起草人)发明专利(标准规范)有效状态154.代表性论文、专著目录作者论文专著名称/刊物年卷页码发表时间(年、月)他引总次数十、附件1 .项目详细内容;2 .应用证明或采纳评价证明;3 .技术

8、评价证明及国家法律法规要求的审批文件;4 .主要知识产权证明文件;5 .标准规范证明文件;6 .代表性论文、专著等;7 .鉴定(验收、评估)意见;8 .奖励文件、获奖证书等;9 .其它。附件2浙江省建设科学技术奖申报书填写说明一、项目基本情况1 .项目名称:不超过30个字。成果名称应当紧紧围绕项目核心创新内容,简明、准确地反映出科技创新内容和特征,项目名称中一般不用XX研究的表述,不得出现企业名称和具体商品品牌等字样。2 .主要完成人员:主要完成人员排序应按照贡献大小顺序排列,一等奖授奖人数不超过15人,二等奖授奖人数不超过12人,三等奖授奖人数不超过8人。本栏目所列的主要完成人员应对本项目主

9、要科技创新做出贡献,课题的验收(评审、鉴定)专家不能作为该项目主要完成人员。3 .主要完成单位:主要完成单位应符合浙江省建设科学技术奖奖励章程等规定条件,按照贡献大小顺序排列并加盖公章。主要完成单位是指具有法人资格的单位,要求所填单位名称应与单位公章名称一致。授奖单位不超过5个。4 .任务来源:包括上级下达、项目立项、合同委托、自主研发等。5 .论文(篇):指直接支持本项目科技创新成立的已发表论文数。6 .专著(本):指直接支持本项目科技创新成立的已出版专著数。7 .授权发明专利(件):指直接支持本项目科技创新成立的已授权发明专利数。8 .其他知识产权(件):指直接支持本项目科技创新成立的实用

10、新型专利、计算机软件著作权等知识产权数量。9 .直接经济效益(万元):指本项目主要完成单位和应用单位近3年应用本项目科技创新产生的经济效益总额。10 .间接经济效益(万元):指本项目主要完成单位和应用单位近3年应用本项目科技创新产生的间接经济效益总额,包括减少损失、降低成本等。11 .科技成果登记号:指本项目科技成果登记证书上的编号。12 .项目起止时间:起始时间指任务下达、立项、合同签署等标志项目开始研发的日期;完成时间,指运用本项目技术形成产品的正式投产的日期、运用本项目进行较大规模推广应用的日期、工程整体通过验收的日期或项目成果已经应用(政府出台相关政策文件等)的日期。二、项目简介应包含

11、项目立项背景、主要研究内容及结果、应用推广及取得的经济效益等,不超过100O字。三、主要科技创新本栏目是本项目的核心内容,也是评价项目、处理异议的主要依据。主要内容应以支持科技创新内容成立的证明材料为依据,简明、准确、完整地阐述项目详细技术内容中具有创造性的关键技术,客观、详实的对比国内外同类技术的主要参数、效益及市场竞争力等。四、推荐意见不超过600字。推荐单位或专家应认真审阅申报书全文,对科技创新点的创新性、先进性、应用效果和对行业科学技术进步的作用进行概括,填写推荐意见。推荐单位确认推荐材料属实及声明内容后,在声明栏处由法人代表签字,并加盖单位公章。推荐专家确认推荐材料属实及声明内容后,

12、在声明栏处签字。五、经济效益和社会效益1 .直接经济效益:本项目主要完成单位或应用单位近3年直接应用的情况和通过直接应用、转让(实施许可)等所产生的经济效益。2 .间接经济效益:本项目主要完成单位或应用单位近3年成果应用后,产生的间接经济效益,如减少损失、降低成本、降低能耗、减少排放等。3 .社会效益:指项目在推动科学技术进步,保护自然资源或生态环境,改善人民物质文化生活及健康水平、培养人才等方面所起的作用等。不超过600字。4 .填报数据应有真实来源和支撑证据,相关支撑材料在提交应用证明时应一并提供。六、项目曾获科技奖励情况按奖励情况重要程度排序,不超过10项。并上传奖励文件、获奖证书等附件

13、。七、主要完成人员情况表主要完成人员情况表是评价完成人员是否具备获奖条件的重要依据,应按表格要求逐项填写。第一完成人应描述对本项目主要科技创新的创造性贡献,并在声明栏签字。主要完成人按贡献大小排序填写并签字。八、主要完成单位情况表主要完成单位情况表是评价完成单位是否具备获奖条件的重要依据,应按表格要求逐项填写。第一完成单位应描述对本项目科技创新和推广应用支撑作用情况,并由完成单位法人代表在声明栏签字,并加盖单位公章。主要完成单位按贡献大小排序填写。九、主要证明目录1 .应用单位目录填写本项目应用单位基本情况,并上传相应证明材料等附件。2 .技术评价证明及国家法律法规要求行业审批文件填写本项目技术评价、检测及国家法律法规要求行业审批情况。并上传验收鉴定、权威部门出具的检测报告和批准文件等附件。3 .主要知识产权和标准规范目录填写直接支持本项目主要科技创新成立且已授权(批准)的知识产权(包括发明专利、实用新型专利、计算机软件著作权权等)和标准规范等,并按与主要科技创新的密切和重要程度排序。上述所列知识产权和标准规范应如实注明有效或“失效。附件包括发明专利、实用新型专利的说明书首页(摘要页)和权利要求书、计算机软件著作权证书书和标准规范等。4、代表性论文、专著目录填写与本项目相关的代表性论文专著及他引情况。并上传论文专著的封面、版权页、主参编人员、目录、正文等附件。

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