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1、临床药学监护工作程序1、目的：以用药有利于改善受药者的身心健康为目标，帮助患者了解药品用途，解决在使用过程中反映的质量问题，听取患者及其他服务对象的意见，并承担监督、执行、保护用药安全、有效、经济的社会责任，促进药学部完善质量管理体系，保证人民用药安全有效。2、依据：医疗机构药事管理办法、药品经营质量管理规范3、范围：适用于医院药学人员对患者提供临床药学监护服务的管理。4、职责：药房及临床药学监护人员对本制度的实施负责。5、程序：5.1药房负责为患者提供门诊用药咨询，咨询内容包括药品用法、用量、不良反应、毒副作用、禁忌症、注意事项及价格、包装等方面。5.2、临床药学监护人员参与临床查房。将在病
2、房的工作定位在“药物与病人”的工作主题上，对病人安全、有效、经济用药开展工作。5.2.1、详细阅读患者的病历，了解主要病情与用药史。5.2.2、参与查房、抢救、会诊、病历分析讨论等工作。掌握药物资料，提供药学信息。5.2.3、随时做好查房记录、药学记录，并做好整理、归纳。5.2.4、参与临床用药，提供合理化用药建议。5.2.5、做好临床用药与药房供药的联系工作，保证临床用药的及时性、连续性。5.2.6、深入病房，为病人提供用药咨询。监测病人服药的依从性及正确性。5.2.7、对新药引进进行论证，并对其予以重点监测，提出评价意见。5.3、同时进行以下几方面工作：5.3.1、随年高资深医师查房，学习
3、临床诊断及用药；5.3.2、进行药学查房，书写典型病例和有重点地书写药历。5.3.3、对于重症监护室内确定的重点病例，要依病情，随时深入病房对病人进行监护，观察病情变化、药物疗效、不良反应等情况，并认真查阅病历和治疗记录，必要时向医生提出修正用药方案建议。5.3.4查阅病历中药物治疗医嘱记录，进行抗菌药物、中成药、辅助用药、中药饮片等专科、专项等用药调查，收集与反馈有关药物信息。5.3.5、收集药学情报信息，进行资料、文献的选择、分类、汇编的存储工作，并定期以药讯的形式予以推广。5.3.6、进行药物安全性监测及其它药学研究的有关工作。5.4、随时参加急、重症患者的救治和病案讨论，并做好记录。5.5、记录“临床药事工作日记”，日记的内容包括：工作内容、疑难问题、解决的有关问题、心得及建议。5.6、每月根据“阳光用药”以及抗菌药物临床应用管理办法的要求进行门诊处方以及住院病历的处方点评及专项处方点评，进行合理用药分析及规范处方。5.7、每季度完成一份所负责各病区的临床药学监护工作报告。5.8、定期举行次临床药学工作例会，交流心得、沟通信息、讨论疑难药历、进行组内业务学习，并做好会议记录。5.9、每季度完成一期药讯。5.10、每季度总结工作一次，并把用药重点问题写出分析报告。5.11、对拟淘汰药品提出评价依据及建议。相关记录：药历表处方点评工作表（门诊）处方点评工作表（住院）
