药学部质量管理考核奖罚管理制度.docx

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1、质量管理考核奖罚管理制度1、目的:严格推行质量否决权制度,严格执行岗位负责制以及重大事故追究部门和领导责任的原则。对造成医院财产损失的,除按条例扣罚一定比例的奖金外,还应负责由此造成的损失(对处罚有争议、重大事件由质量管理领导小组议定)。促进药学部完善质量管理体系,保证人民用药安全有效。2、依据:医疗机构药事管理办法、药品经营质量管理规范3、范围:适用于医院药学人员发生药品质量差错事故的奖惩管理。4、职责:全体药学人员对本制度的实施负责。5、内容:5.1、考核方式5.1.1、记录资料检查法。查看质量管理记录文件、台帐及管理资料,考核质量管理制度执行情况。5.1.2、现场观察法。现场观察药学人员

2、操作情况,有否违反操作规程,现场管理状况如何。5.1.3、测验法。质量管理室在制订考查办法时,预先制订面试或问卷测验提纲,考核药学人员对质量管理制度及质量管理基本知识的掌握程度。5.1.4、指标考核法。根据各部门每月上报质量方针目标完成情况,进行统计考核。5.1.5、意见反馈考核法。根据患者和医院各部门的反馈意见和投诉情况,进行跟踪统计考核。5.2、考核周期:5.2.1、不定期考核:由各部门或质量管理室随机进行。5.2.2、定期考核5.2.2.1、每月考核:由药学部各部门负责人及质量管理室进行考核。5.2.2.2、年终考核(质量体系内部评审):由药品质量管理室制订考核工作方案报质量管理领导小组审批执行,于次年一月进行。5.3、考核结果的处理:5.3.1、药学部各部门负责人每月上报各部门考核评分表,与绩效考核资金挂钩。5.4、具体处罚:具体处罚参照五邑中医院药学人员岗位职务聘任制考核评分标准实施办法和江门市五邑中医院违规管理处罚规定执行。相关支持性文件:五邑中医院药学人员岗位职务聘任制考核评分标准实施办法江门市五邑中医院违规管理处罚规定

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