重症肺炎患者的排痰.docx

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1、重症肺炎患者的排痰重症肺炎是一种常见的呼吸系统疾病,在临床上,患者会出现咳嗽、脓性痰、胸痛、发热等症状,严重的患者会出现肺功能损伤甚至衰竭,严重威胁患者的生命安全。对重症肺炎的患者使用全面综合护理,能够减少并发症的发生,提高治疗效果。因此,在给予重症肺炎患者有效药物治疗的同时应加强气道护理,以减少呼吸道感染,确保患者呼吸通畅,促进病情恢复。所以掌握有效排痰的方法就显得尤为重要。现我将如何做好有效排痰方法介绍如下:1、定时翻身护理:责任护士协助患者每2h翻身1次,翻身时避免拖、拉、拽等动作,预防肺不张及压疮的发生。对于口鼻腔有分泌物的患者,翻身时先清除口鼻腔分泌物,必要时使用中心吸引器吸痰。2、

2、进行胸部叩击排痰:叩击时并拢五指,稍向内合掌,由下至上,由外至内的叩击患者背部,通过震动胸廓,使痰液松动、脱落,便于咳出。3、 深呼吸和有效咳嗽:患者取坐位,双脚着地,先进行数次的深呼吸,再深吸一口气,后屏气3到5秒,进3到5次的短促有力的咳嗽,再张口咳出痰液。4、有效排痰:患者在排痰时,责任护士协助患者取坐位,身体稍微向前倾斜,双手环抱在胸前,可以扩大胸腔,增加咳嗽咳痰的有效性,然后进行深而缓慢的腹式呼吸,收缩腹肌,再进行短促且用力的咳嗽,或用手按住上腹部,进行辅助咳嗽,重复数次,直至痰液排出。5、诱导排痰:先采用56Lmin氧气雾化吸入,每次雾化时间为1520min,雾化后进行有效咳嗽。6

3、、胸部物理治疗:采用振动排痰机在患者背部按照自下而上、由外向内的顺序进行,每次1015dn,每日3次;在胸部治疗完成后,重复有效咳嗽动作。对上述措施都无法缓解的患者,可行负压吸痰或纤维支气管镜辅助吸痰。7、进行体位引流护理:根据肺部听诊与X线结果,分析患者感染部位,采用体位引流方式,借助重力作用,排出痰液。8、 主动循环呼吸技术(ACBT)是一种新型的胸部物理疗法,可以有效地清除支气管分泌物,改善肺功能而不加重低氧血症和气流阻塞,并且可以改善慢阻肺患者的肺功能。具体方法如下:呼吸控制(BC):患者使用自己的节奏平静呼吸,将手放于腹部,用鼻子慢慢吸气,嘴巴慢慢呼气,吸气时腹部鼓起,呼气时腹部下降,重复4-6次。胸廓扩张运动(TEE):经鼻进行缓慢深吸气,在最大深吸气末屏气3s,然后慢慢呼气。可以将双手放于胸廓处感受胸廓的运动,吸气时胸廓向外扩张,呼气时胸廓内收,根据自身情况重复3-5次。用力呼气技术(FET):保持嘴和声门开放,用力呼气,发出“哈”的声音。重复2次。心理护理:指导患者放松心情,紧张、焦虑等不良心理只会加重病情,指导患者家属的陪伴。告知患者疾病的康复不仅仅依靠药物,更要依靠自己坚持有效的排痰,才能促进疾病的快速康复,使患者拥有积极的心态去配合。综上所述,对重症肺炎患者使用全面综合护理,可以缓解患者的不良情绪,降低并发症发生率,提高治疗效果以及护理满意度。

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