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1、类别：编号：城市水资源与水环境国家重点实验室2017年自主课题申请书课题名称：申请者：工作单位：通讯地址：邮政编码：联系电话：传真：E-mail：申请日期：城市水资源与水环境国家重点实验室编制二O一六年十一月填写说明一、填写前请先查阅城市水资源与水环境国家重点实验室自主课题管理试行办法(2012.1.20)k申请书各项内容要求实事求是，逐项认真填写。表达要明确、严谨，字迹要清楚易辨，外来语要同时用原文和中文表达。二、申请书为A4纸本。各栏空格如不够时，可自行加页，纸张大小与申请书一样。一式两份(至少一份为原件)三、封面上的“类别”请按本实验室自主课题资助类别填写，自主课题资助类别为：“A”导向
2、类自主课题、探索类自主课题、“C”人才类自主课题又分“新引进人才类“、“优秀青年人才类”；申请者不用填写封面上的“编号”。一、简表研究课题名称中文英文来源自主课题性质A.基础研究B.应用基础助别资类A.导向类;C.人才类B.探索类.新引进人才优秀青年人才起始年月2017年1月I日-2019年6月30日资助金额万元申请人姓名性别出生年月民族职称专业学位臻得时间学龈T酬所在部门电话地址邮政编码E-mail依托单位信息名称城市水资源与水环境国家重点实验室（哈尔滨工业大学）代码2007DA107173联系人张玉秋电子邮件电话网络地址研究内容和意义摘要（限于400字以内）：关键词:研究课题组成员（合作者
3、）姓名性别出生年月职称学位专业工作单位电话电子邮件在本项目工作的时间在本项目中的分工签章总人数高级中级初级博士后博士生硕士生二、立论依据（项目的研究意义、国内外研究现状分析，本项目的创新和特色之处，附主要的参考文献）三、研究方案1 .研究目标、研究内容和拟解决的关键问题2 .拟采取的研究方法、技术路线、实验方案（包括按工作进度拟使用本实验室的主要仪器设备及时间）、可行性分析及预期成果四、研究基础（与本项目相关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩，申请者和项目组主要成员的业务简历）五、项目研究进度安排及内容（包括进度安排、阶段性成果、考核指标等；说明发表高水平论文或申请专利等情况）六、经费预算科
4、目预算经费(万元)计算依据一、研究经费1.科研业务费(1)测试/计算/分析费(2)能源/动力费(3)会议费/差旅费参加国内外学术会议(4)出版物/文献/信息传播事务费包括文献调研、资料复制、发表论文、申报专利(5)其它2.实验材料费(1)原材料/试剂/药品购置费(2)其它3.仪器设备费(1)仪器购置费(2)仪器设备加工费(3)仪器设备使用与维护费4.实验室改装费5.协作费二、国际合作与交流费按W10%计算1.项目组成员出国合作交流2.境外专家来华合作交流三、劳务费按W1O%计算四、管理费按计算合计与本项目相关的其他经费来源国家其他计划资助经费其他经费资助(含部门匹配)其他经费来源合计七、申请者承诺书申请者承诺：我保证申请书内容的真实性。如果获得基金资助，我将履行项目负责人职责，严格遵守国家重点实验室自主课题的有关规定，切实保证研究工作时间，认真开展工作，按时报送有关材料。若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。申请者（签字）：年月日八、审批意见实验室室务委员会意见：负责人（签字）：年月日实验室审批意见：实验室主任：（签字）年月日
