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1、医院护理质量管理委员会活动记录会议时间:2023年3月20日会议地点:二楼院办公室主持人:刘小丰参会人员:护理部主任:会议内容:护理工作重点,护理质量分析,整改措施,护理工作小结。护理工作重点:一,加强安全教育,组织学习护理安全方面的报刊的案例,从中吸取教训,保证护理安全工作顺利进行。二,学习提问护理风险中的防范预案。三,加强临床护理人员的带教及指导工作。四,对护理工作中存在的护理质量问题,按整改措施进行整改。保持护理质量持续改进。五,加强基础护理和病人的康复指导工作。六,护理质量管理小组的质量活动应每月检查,每周不定期抽查。发挥其监督检查职能,保证护理质量持续改进。七,进一步加强医院内感染管
2、理,重点是医疗垃圾的管理。护理质量分析:护理质量检查考评,各项护理工作均达到护理质量标准,现将存在的问题总结分析如下一,病房管理:危重一级,手术病员较多,病人的物品摆放不够整齐,个别家属在病房抽烟。整改措施:近段时间危重及手术病人较多,存在的问题也较二,基础护理,检查42人,新入院病人三短六洁未能达到质量标准。三,技术操作,对全体护士进行吸氧,吸痰技术操作考核,存在的问题,个别护士不够熟练,吸痰时持管手法错误。四,消毒隔离,存在问题:治疗车不清洁,一人一带执行不好。五,护理文书,存在的问题,体温单漏记血压及体重,心电监护记录不完整。六,责任制护理,存在的问题,个别病人不知道自己的主管护士,护土
3、长是谁多,每周质量控制小组不定期抽查,发现问题后,能查找问题的原因进行整改。病房管理对病人的物品摆放不够整齐,在病房吸烟者,进行重点宣教,加强监督检查。基础护理未能达到质量标准者,责令责任护土及时改正。技术操作考核中存在的问题:要求护士操作多练习直至熟练,吸痰手法错误及时纠正。护理文书存在的问题:属责任心的问题,对责任护士进行批评教育。护理工作小结:近期住院病人较多,尤其是危重病人及手术病人较多,各班次能认真落实护理规章制度及各项操作规程,加强安全护理,病房管理,危重病人较多,病人物品摆放不够整齐,个别家属在病房抽烟。对病人物品摆放不够整齐,在病房吸烟者进行重点宣传教育,加强监督检查。基础护理个别夜班入院病人三短,六洁未能达到质量标准要求责令责任护士及时改正。技术操作个别护士不够熟练,要求护士操作多练直到熟练。吸痰手法错误及时纠正。消毒隔离存在的问题:治疗车不清洁,一人一带执行不好,责任护士认识错误及时纠正。护理文书,体温单漏记血压,体重,输液卡漏签字,心电监护记录内容不完整,属于责任责问题,对责任护士批评教育,要求所有记录,记录完毕后应重新检查一次。责任制护理及健康教育个别病人不知道自己的主管护士是谁,护士长是谁,责任护士和护士长要不厌其烦,反反复复做宣传,要深入细致,达到满意的效果为止。