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1、医院病人药物试验安全作业指引I、目的：过敏试验操作过程规范、安全、结果准确。2、适用范围：进行药物过敏试验操作时。3、安全作业指引：（1）严格遵循查对制度、无菌技术操作原则、标准预防原则、安全注射和给药原则。（2）作皮试前，应详细询问有无过敏史、用药史、有过敏史者（特别是青霉素、链霉素），严禁作该项过敏试验。（3）评估注射部位组织状况（皮肤颜色、有无皮疹、硬结、疤痕、感染及皮肤划痕症阳性等）（4）皮试液应现配现用，配制试液的溶液，需用无菌生理盐水注射液，禁用其他药液溶解。（5）备好抢救药盒（盒内有0.1%盐酸肾上腺素等药物）在床旁桌上，能随时应用，设备（氧气、吸痰机等）处于备用状态。（6）患者
2、不宜空腹时进行皮试，禁食或急诊患者可在补液中、补液后进行。体质衰弱、情绪紧张的患者应采用卧位，以防晕针。（7）皮试液浓度要精确，注入皮内的试液剂量应准确,一般为O.1ml,如量过大，对有过敏的患者，在皮试中即可发生严重的不良反应。剂量过小，则出现假阴性结果。(8)忌用碘酊消毒或用力反复涂擦，以免引起局部红肿，影响观察结果。(9)注射针头应细而锐利，进针角度不宜过大，以免刺入皮下，引起出血。拔针后勿按压注射部位，以免影响结果。(10)认真判断反应结果，过敏试验观察要及时，观察时间不得少于20min,特别是青霉素试验后，应经常观察患者的反应，患者20min内不得离开注射室或病房。在观察局部反应的同时，应询问患者有无胸闷、气促、皮肤瘙痒等过敏症状，有过敏反应须及时抢救或处理。(11)为了判断是否是假阳性反应，可同时在另一侧前臂以无菌生理盐水作对比试验。(12)观察结果后应详细记录在体温单上，皮试结果阳性者应在其体温单、医嘱单、床头卡、一览表、注射单、护理记录单/门诊病历上用红色笔加以注明，将结果告知患者及其家属。
