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1、2023年度纠正医药购销领域不正之风（六篇）工作进展情况总结含三篇工作方案及两篇工作要点扁一，共六篇2023年在有关医药购销领域突出问题专项整治工作进展情况汇报按照全县深入开展群众身边腐败和作风问题专项整治工作统一部署，现就医疗领域专项整治工作阶段性成果公布如下：一、推进措施一是提高思想认识，强化组织领导。对省、市、县专项整治工作会议精神和工作方案第一时间传达学习，明确整治重点和内涵要求。联合相关单位印发方案，成立工作专班，对重点任务进行分解落实；同步制定本系统方案，将每项整治任务明确责任领导、责任股室，形成齐抓共管、紧密配合的工作合力。二是广泛动员宣传，强化线索收集。拓宽线索收集渠道，全县各
2、医疗机构均在醒目位置张贴专项整治公告20余张，发布线索征集公告，利用网络、宣传栏、电子显示屏等全方位对外公开监督举报电话、信箱20余处，同时通过12345市民热线、县长信箱、信访举报及网络平台等渠道，鼓励医务人员、群众患者进行监督举报，广泛收集问题线索。三是开展督导检查，强化责任落实。在各医疗卫生单位自查自纠的基础上，采取职能部门联合督导、局机关综合督导、业务股室负责领域月督导等形式，对县镇公立医院、民营医疗机构、个体诊所进行全面监督检查。二、工作成效专项整治工作开展以来，召开全县动员部署会1次、局党委会专题研究3次、成员单位协调会议2次、系统内部工作推进会3次；通过各层面督导检查，发现问题7
3、个，其中整改到位4个，正在整改2个，移送纪检监察机关1个，指导完善修订制度4个；累计收集群众各类问题及意见建议75件，其中涉及医疗人员不合理用药、不合理检查问题2件，已答复2件。三、下一步打算我们将认真贯彻落实关于医疗领域专项整治的部署要求，进一步压实责任，突出整治重点，全面开展线索大排查，以“刀刃向内、刮骨疗毒”的坚定态度持续深入开展专项整治工作，以实际行动着力解决一批群众看病就医方面的急难盼愁问题，为推动全县卫生健康事业高质量发展塑造风清气正的良好环境。荔二2023年医药领域腐败问题集中整治总结汇报根据县纪委关于开展对近期全国医疗卫生机构腐败问题频发庚思暨我县医疗卫生机构党风廉政建设工作和
4、反腐败工作现状摸底调研的通知要求，县卫生健康局对县内公立医院（县X医院、县X医院、县X医院、县X医院、县X医院）开展党风廉政建设和反腐败工作情况调研。现将全县县级公立医院党风廉政建设及反腐败工作调研情况剖析报告如下：一、县级医院党风廉政建设及反腐败工作现状（一）党风廉政建设及反腐败工作开展情况。我县县级公立医院在开展医疗管理的同时，注重开展党风廉政建设及反腐败工作，坚持把党风廉政建设和庚腐败工作与医院的各项业务工作、医德医风建设同安排、同部署，严格落实党风廉政建设责任体系，成立了主要负责人任组长、其他班子成员任副组长、各科室负责人为成员的领导小组，健全完善了医院党风廉政建设和反腐败工作责任体系
5、，明确风险隐患。各医院制作了核心权力清单及运行流程图，监督责任链条式传导图，主要负责同志能够自觉履行主体责任，积极带头严守纪律，严负其责，切实加强党员干部教育管理监督，班子其他成员能够认真履行党风廉政建设和反腐败职责，对分管的重点岗位、重点人员监督提醒，增强了不敢腐、不能腐、不想腐的意识。各医院坚持民主集中制原则，在重大决策、人事任免、大型设备购置、大额资金使用等方面坚持做到民主、透明、公平、公正，认真落实“三重一大”和主要负责人“六个不直接分管”制度，确保各项规章制度落实到位。同时，按照纪检监察组和县卫健局党委要求，组织院内全体党员观看X严重违纪违法案件警示录心存侥幸“赌”人生，监管缺失“责
6、”难逃等警示教育片，开展了党员干部和公职人员参与赌博、干预和插手市场经济活动、干预司法等问题自查承诺，开展了春节、“五一”、中秋、“十一”重点节日纠“四风”、树新风活动，认真贯彻执行中央八项规定精神，严肃整治“酒杯中的奢靡之风”，使县级医疗机构党风廉政建设和反腐败工作得到有效进展（二）药品集中采购制度执行情况。我县县级公立医院以医疗机构药事管理规定药品管理法医疗器械管理条例等政策为依据，各医院均成立了药事管理委员会，组成人员为班子成员、临床科室、财务科、医务科、护理部及药剂科主任，并根据规定时限对人员进行调整，药事管理委员会负责药品采购、调剂、调整药品品种、协调供应企业等事宜；需采购的药品严格
7、按照国家基本药物目录和国家医保药品目录采购，非目录内药品一般不予采购使用，目前除部分药品未执行网采外，其他所有药品均实行网上采购。医院积极参加国家、省际联盟组织的药品带量采购工作、积极引导和鼓励临床科室使用带量采购药品，国家谈判药品。做好药品采购、销售和货款支付管理工作。促进医院合理用药，降低患者医疗费用，杜绝临床滥用药品现象的发生。（三）医疗耗材购销制度执行情况。（四）关键岗位人员管理情况。医院严格贯彻落实药品管理法医疗器械管理条例等规定，始终坚持从资质合法合格、质量稳定、价格合理的企业采购使用，坚决执行药品、医用耗材网上集中采购,积极倡导临床科室优先使用国家基药，国家、省际联盟带量采购药品
8、，要求科室要经常组织大家学习医务人员医德医风规范加强医疗卫生行风建设“九不准”医疗机构从业人员行为规范等有关文件。二、存在的问题（一）党风廉政建设及反腐败工作方面。廉政文化宣传氛围不够浓厚。虽然平时加大了对全体干部职工党风廉政建设的培训教育力度,但宣传力度不够，形式单一。“一岗双责”意识不够强。在平时工作中,主要领导和班子成员对业务工作安排部署的较多，抓党风廉政建设的自觉性、主动性还不够。制约和监督机制不够健全完善，在执行过程中还不够严格、制度的刚性不足。（二）药品集中采购制度执行方面。药事管理环节流程不够优化，衔接不够流畅，影响临床供应与药学服务开展。各医院药品带量采购不够及时，未按规定完成
9、采购合同中药品采购数量，个别药品回款不及时，未按规定时限（30天）支付药款。部分配送企业配送不及时、不确认配送或确认后又拒绝配送，造成配送率不高，影响了医疗机构临床药品使用。（三）医疗耗材购销制度执行方面。制度修订审批不够及时规范。制度落实不够到位。管理人员、工作人员业务能力有待提高。个别科室试剂耗材储存条件要求较高，直接送到科室，由科室与实务库管员联合验收，相对不够规范。个别试剂耗材科室急用，供应商提供验收资质不够全面，影响及时验收。（四）关键岗位人员管理方面。分管领导临床及行政工作繁忙,对药械管理平时督查不足，每年仅召开X次药事管理会，药品目录更新替补不及时。药械库虽实行了账物分开管理，但
10、是人员多为兼职，有时造成个别药品断档。管理人员综合业务能力有待提高，对药械管理相关法律法规不够熟悉，对临床药品使用情况掌握不全，对计划制定、采购点配、验收入库、药品储存等环节管理不够细致。个别药品科室急用，供应商提供验收资质不够全面，影响及时验收。三、问题原因剖析通过实地调研，对照发现的问题，深刻分析问题产生的原因，主要有以下三个方面：（一）思想认识上不到位。落实党风廉政建设责任制，党政领导班子、领导干部，特别是主要负责人是关键。卫生行业属性明显，主要负责人都是医疗技术专业人员，缺乏党政部门行政经验和思想修养，重医疗轻党建的思想普遍存在，对落实党风廉政建设责任制的重要性、必要性缺乏正确的认识。
11、有的不想抓，认为提升医疗质量和业务收入是务实的，党风廉政建设是次要的，没有站在政治高度和全局看待问题，并且简单地把党风廉政建设责任制等同于个人廉洁自律工作，有的不真抓,出于自身原因，觉得出力不讨好，有的只喊口号，没有实际行动；被动应付了事，有的不会抓，对党风廉政建设责任制不学习、不了解，对如何抓、怎么抓不去深入思考，将落实责任制与单位中心工作、业务工作割裂开来，没有融入到日常业务工作中去。（二）理论学习上不主动。医疗单位人员学历层次普遍较低，政治理论修养不足，思想认识有差距，对廉洁自律方面的知识学习抓得不紧，注重抓业务，对党风廉政建设工作过问较少，导致措施不到位、责任落实有漏洞、制度建设不完善
12、。学习被动应付，上级部门安排的学，不安排不学，没有把党风廉政建设学习融入日常工作，忙于业务、忙于医疗，导致理论素养不足，廉洁自律意识模糊。（三）责任追究上不严格。存在“管得住的看不到，看到的管不住二条条管理鞭长莫及，往往从维护稳定、顾全大局的角度考虑，多以批评教育、经济处罚为主，出现遮盖捂掩、大事化小、小事化了的现象,没有严格按照有关纪律制度执行。四、下一步改进措施（一）强化主体责任。牢固树立“不抓党风廉政建设就是失职”的理念，把党风廉政建设和反腐败工作纳入党组织总体部署。定期分析研究责任范围内的党风廉政建设状况，及时解决党风廉政建设中的重大问题，定期向局党组、县纪委派驻纪检组汇报。班子成员，
13、特别是主要负责人要做到工作亲自部署、重大问题亲自过问、种好“责任田”，其他班子成员要根据分工认真履行党风廉政建设责任制。（二）强化思想认识。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，坚持党风廉政建设和反腐败斗争，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，自觉把抓好党风廉政建设和反腐败工作作为增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”的重要举措，坚持严的主基调，以系统施治、标本兼治的理念正风肃纪反腐，坚决遏制医疗领域腐败现象，一体推进不敢腐、不能腐、不想腐，从思想源头上预防腐败，推动各项工作依法依规进行。（三）强化一把手监督。严格规范领导干部特别是“一把手”行
14、为。正面清单做到全面具体，为履职提供正向指引；负面清单详细罗列明令禁止事项，亮明“警戒线”，避免踩红线、闯雷区；强化教育培训，让“一把手”知晓权力有界，清楚那些事情必须做、那些事情不能做，促进领导干部持续改进作风；严格执行“一把手”不直接分管立项审批、招投标、资金拨付等工作和工程研究“末尾表态”制度，有效构建“副职分管、正职监管、集体领导、民主决策”的权力运行机制。（四）强化责任追究。进一步畅通来信、来访、网络、电话等信访举报渠道，利用上级交办、下级报送、巡视巡察移交、纪律审查、专项检查中发现等多个来源渠道，广泛收集医疗领域腐败问题线索，重点抓容易滋生腐败的医药、器械采购，工程建设、重点岗位人
15、事、医疗质量等环节，完善监管制度、严肃查办腐败案件，惩治违纪违法党员干部和公职人员，建立健全监督和制约长效机制，从源头上预防和治理腐败问题，为“十四五”全县卫生健康各项工作稳步有序开展提供坚强保障。篇三医药领域腐败问题集中整治推进情况总结一、基本情况心内科医药购销领域是医疗体系中重要的组成部分，关系到患者的生命健康和安全。然而，这个领域也一直是腐败问题的重灾区。为了切实推进医疗体制改革，加强心内科医药购销领域的监管，提高医疗服务水平，本机构决定开展心内科医药购销领域防腐自查自纠工作。本次自查自纠工作的目的是发现存在的问题，分析原因，提出解决方案，并采取监督和整改措施，以期建立一个公平、透明、规
16、范的医药购销环境。二、检查的内容及标准本次自查自纠工作主要围绕以下方面展开：采购流程：检查采购计划的制定、招标文件的发布、评审标准的制定、评标过程的透明度、合同签订的程序等。标准为公开、公平、公正，无暗箱操作。销售流程：检查药品、医疗器械的销售流程，包括价格制定、销售渠道、经销商管理、退货换货制度等。标准为合法合规，无欺诈行为。财务流程：检查财务预算的制定、执行和监督，以及资金使用的情况。标准为规范、透明，无违规行为。人员管理：检查员工的招聘、培训、考核、晋升等环节，了解员工的工作状态和满意度。标准为公正、公平，无腐败行为。三、自查过程和方法本次自查自纠工作采用了以下方法：查阅相关文件和记录：
17、包括采购计划、招标文件、合同、销售记录、员工档案等。现场访谈：与相关人员面谈，了解采购、销售流程，员工管理等情况。问卷调查：向全体员工发放问卷，了解工作中存在的问题和不规范行为。分析问题：对发现的问题进行归类、分析，找出原因和规律。四、发现问题及原因分析经过自查自纠工作的开展，发现存在以下问题：采购流程中，存在评审标准不明确、评标过程不透明的问题，容易引发腐败行为。原因主要是采购制度不完善，监管不到位。销售流程中，存在价格制定不合理、销售渠道管理不严格的问题,易导致商业贿赂。原因主要是市场垄断、监管缺失。财务流程中，存在预算执行不严格、资金使用不当的问题，易引发财务舞弊。原因主要是财务管理制度
18、不完善，监督机制不健全。人员管理中，存在招聘不公正、考核不公平的问题，易产生人事腐败。原因主要是招聘制度不完善，考核机制不透明。五、解决方案和计划针对以上问题，提出以下解决方案和计划：完善采购制度，明确评审标准和评标过程，加强监管力度，防止腐败行为的发生。加强市场监管，合理制定价格，严格管理销售渠道，防止商业贿赂行为的发生。完善财务管理制度，严格预算执行，加强资金使用监督，防止财务舞弊行为的发生。完善招聘制度，确保招聘公正公平；完善考核机制，确保考核公平公正，防止人事腐败的发生。六、监督和整改措施为确保整改计划的有效实施，将采取以下监督和整改措施：建立整改工作小组，负责整改计划的制定和实施监督
19、。制定整改时间表，明确各项整改任务的具体时间节点。加强内部监管，定期对整改工作进行抽查和评估。加强外部监督，向社会公开整改计划和整改成果，接受社会监督。对整改不力的责任人进行问责处理，形成有效的震慑力。通过以上监督和整改措施，确保整改计划的有效实施，推动心内科医药购销领域走向更加公平、透明、规范的未来。同时，也将积极接受社会各界的监督和建议，不断完善整改工作，为人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。扁四纠正医药购销领域不正之风推进情况汇报为推进党史学习教育走深走实，扎实开展“我为群众办实事”实践活动，卫生院聚焦医疗机构群众身边的重点腐败行为、不正之风和急难愁盼等问题，精准务实、多措并举，深入开
20、展医疗机构整治群众身边腐败和作风问题专项治理行动。一、加强组织领导，精心安排部署。结合卫健委开展医疗机构整治群众身边腐败和作风问题专项治理行动精神，卫生院高度重视、精心组织，将专项治理工作列入本年度重点工作任务，及时召开专项治理工作会议，成立了以院长为组长，副院长为副组长、科室负责人为成员的领导小组，制定了杭锦塔然高勒卫生院腐败和作风问题专项整治工作实施方案，详细安排部署了卫生院整治群众身边腐败和作风问题专项治理工作，为开展此项整治工作奠定了坚实基础。二、科学精准施策，紧盯关键环节。卫生院对照医疗领域“九不准”要求，紧盯医疗诱导消费、药品耗材、设备购置、过度医疗、大处方大检查、医疗监管执法、欺
21、诈骗保等关键环节，及时向社会公布监督电话，广泛收集线索。同时，将开展专项治理行动与党史学习教育相结合，深入开展“学党史办实事医护人员下基层一一为65周岁以上老年人体检”和“中医下乡”等系列活动,将医疗服务与健康知识送到群众身边，切实增强群众对我院卫生健康事业的满意度和信任感。三、强化警示教育，筑牢思想防线。组织院内党员干部及医务工作者通过学习违规违纪事例，进一步增强全院职工的思想防线和廉洁意识，着重强调以案明纪、以案示警作用，引导全院医务工作者从反面典型案例中汲取教训，清白做人、干净做事，不断营造风清气正的工作氛围，为卫生院卫生健康事业有序发展提供良好的政治生态。夯实工作责任，提升整治效果。坚
22、持在上级指导部门的统一领导下，牢固树立“一盘棋汀思想，明确职责、建章立制、四、夯实责任、上下联动。着力形成上下齐抓共管的工作格局。全面做好专项整治行动的各个环节及全流程管理，进一步提升整治成果，推动专项治理行动走深、走实、走细。今后，我院将不断强化全体医务人员的医疗质量安全意识，牢固树立“以人为本、以质量为中心”的服务理念，增强医务人员职业道德、职业纪律和职业责任意识，进一步健全规章制度，完善管理组织，改善服务态度，规范服务行为，不断提升人民群众看病就医的健康获得感，切实保障人民群众健康权益。扁五关于深入开展2023年医药购销领域突出问题专项整治进展情况汇报2023年县纪委监委开展医药领域腐败
23、问题集中整治工作情况汇报县纪委监委立足职责定位，充分发挥监督执纪作用，打好“组合拳”，以强有力的监督推进医疗卫生领域专项整治工作向纵深发展。及时传达学习，突出一个快字。县纪委监委及时召开医疗卫生领域作风及“微腐败”专项整治工作安排部署会，传达省州相关会议文件精神，联合相关部门成立县纪委监委医疗卫生领域作风及“微腐败”专项整治工作领导小组，认真落实上级纪委监委基层医疗卫生领域作风及“微腐败”专项整治工作要求，保障工作扎实推进，在范围上突出了一个“全”字，在时效上突出一个“快”字。专题进行部署，讲求一个实字。制发县医疗卫生领域作风及“微腐败”专项整治工作方案，聚焦21条重点整治问题开展“拉网式”排
24、查，对专项整治工作进行专题部署，通过“室组乡（镇）”片区协作联动，紧盯重要节点、重点领域开展交叉检查，着力精准发现问题。将基层医疗卫生领域作风及“微腐败”专项整治工作分步有序推进，强化与财政、市监、审计等专业化监督的力量整合，形成工作合力。加强政治监督，强化一个严字。坚决贯彻习近平总书记关于医疗卫生领域的重要批示精神，制发县医疗卫生领域作风及“微腐败”专项整治工作蹲点监督方案，以日志式汇报做深做实蹲点监督，健全完善纪委监委牵头抓总、职能部门组织实施的工作机制，推动监督、监管、整治同向发力，确保专项整治有力有序有效开展。截至目前，开展监督检查3轮次。用好第一形态，注重一个常字。坚持抓早抓小，用好
25、第一种形态。坚持严管和厚爱结合，激励和约束并重这一要求，深化运用监督执纪“四种形态”，重点运用第一种形态，做到宽严相济、精准得当，发现问题，露头就打，注重一个“常”字。发布关于受理全县医疗卫生领域作风及“微腐败”问题的通告，公布监督举报方式，拓宽举报渠道，有效遏制当前基层医疗卫生领域违纪违法案件易发、高发问题。篇六2023年度医药领域腐败问题集中整治工作情况汇报一、工作开展情况我局在县委县政府的坚强领导下，在市医疗保障局的关心指导下,聚焦优化医疗保障服务、提高医疗保障水平、保障医保基金安全等重点任务，不断提升群众看病就医获得感、幸福感、安全感，各项工作取得了新的变化，实现了新的进步！（一）参保
26、筹资推进有力有效。加强医保政策宣传培训。印发张贴宣传资料XX余万份，发送手机短信XX万条，组织县、乡宣传小分队利用赶场天深入场镇、田间院坝开展医保政策宣讲活动XX余场，现场接受参保群众政策及业务咨询XX余人次。先后XX次组织乡镇医保窗口人员、定点医药机构负责人开展医保政策和系统操作培训XX余人次,组织村（社区）干部及村民小组长医保政策宣讲培训X场次，确保基层医保经办人员政策熟悉、系统操作熟练，扎实推进征收工作有序开展。压实乡镇参保筹资主体责任。各乡镇及时召开村委干部会、村民小组大会、村民积极分子会三个会，积极开展医保政策宣传提纲转发村民群、一辆宣传车深入乡村巡回宣传或村村通大喇叭循环播放、每个
27、村开设一个宣传专栏、重点对象点对点上门宣传动员四项活动，广泛宣讲参加医保的好处和实惠、筹资标准调整的政策和依据、医疗费用报销的程序和额度等内容，进一步消除广大群众的疑虑，增强自愿参保的积极性。强化督查通报。进入X月，县政府分管领导坚持每周亲自调度通报参保筹资进展情况，X月开始，坚持天天调度通报筹资进度，对连续三天排名后两位的乡镇，组织纪委、组织部、政府督查室对乡镇主要负责人进行约谈。截止2023年X月X0,我县2023年度城乡居民基本医疗保险参保缴费XX人，参保率x%,位列全市第一。（二）基金监管防线织密织牢。采取“年度考核+专项检查、日常巡查+重点抽查”的模式，对全县X家定点医疗机构和XX家
28、药店进行了全覆盖监督检查，拒付或追回XX家定点医疗机构违规费用XXX万元，立案查处X家定点医药机构。移送县纪委监委问题线索XX件、县卫健局X件、县公安局X件，公开曝光XXX例典型案例，切实守好、管好群众就医“保命钱”。建成投用“xx”监督平台，X家医疗机构，XX家药店全部纳入监管，基金监管模式加速向常态化、智能化转变。（三）民生底线兜紧兜牢。与民政、乡村振兴、残联、退役军人事务等部门建立特殊人员动态调整定期推送机制，坚持每月定期动态调增调减，确保符合条件的人员全部纳入医保参保和医疗救助系统，坚决守住不发生因病规模性返贫致贫底线。2022年，累计向乡村振兴局推送XXX条因病易返贫致贫风险线索，动
29、态标识低保对象XXX人、特困XX人、返贫风险监测人员XX人；向乡镇（街道）及有关部门发送特殊人群参保提醒督办函XXX件；坚持每月主动排查特殊人群应救助未救助XXX余人次，涉及金额XX元，有效化解了低收入人群因病返贫致贫风险。（四）经办服务下沉做实做优。在全县各村（社区）便民服务中心或村卫生室挂牌医保代办服务点，明确X名熟悉电脑的专（兼）职工作人员为医保服务志愿者，定期开展业务培训，点对点进行业务指导,加快推进县、乡、村三级医疗保障经办服务体系建设，切实打通服务群众“最后一公里”。目前，X项办结事项、X项受理事项已全部下放乡镇（街道）医保窗口，同步下放X项办结事项至村卫生室直接办理。（五）医保队
30、伍建设提质提效。始终坚持以党建为引领，推动上级决策部署在医保领域终端落地见效。坚持“三会”套开，每月定期召开医疗保障系统意识形态暨中心组学习会、党风廉政建设专题会、安全信访维稳专题会，及时传达学习上级文件、会议及指示精神，集中开展医保政策法规学习讨论和典型案例警示教育活动，抓好重要节点集体谈心谈话，不断提高干部职工政策水平和规矩意识。持续开展“减证便民”，全面清理简化医保政务服务事项所需证明材料和手续；全面实施“好差评”制度，开展“XXX”优质服务，形成用制度管人、按制度办事的长效机制，扎实推进转变作风，全面提升医保服务水平和群众口碑,努力建设阳光医保、智慧医保、高效医保。二、存在问题（一）医
31、保工作力量不足。医保编制少、人手紧，尤其是具有医学背景的专业人员匮乏，是当前制约医保工作高质量发展的主要瓶颈。部分县（市、区）医保局和中心分设，人、财、物独立不便于工作统筹,难以形成最大最强合力，一定程度也影响了医保工作的效能和质量。（二）参保筹资压力骤增。城乡居民医保参保筹资标准年年上涨,从2006年的X元/人上涨至如今的XXX元/人，普通的三口之家一年也要缴纳一千元以上的医保，导致部分老百姓参保意愿降低，选择性参保或不愿参保的现象较突出，基本医疗保险征缴扩面工作面临较大压力。（三）医保政策解读需加强。医保工作政策性强，专业术语多，涉及群众量多面宽，素质参差不齐，政策解读跟进不够及时，分层分
32、类宣传不够到位，进一步提升群众知晓度、认可度面临一定压力。三、下步工作打算（一）进一步强化学习培训，提升服务群众能力。严格落实党组理论学习中心组学习，采取集中学习与自学相结合、请进来与走出去相结合、以会代训与现场观摩相结合的方式，进一步加强方针政策等学习，深化理论武装；进一步加强业务知识学习，增强服务群众本领；进一步加强法纪条规学习，树牢底线思维，认真领悟党的二十大提出的新思想新论断、作出的新部署新要求，练就服务群众的过硬本领，以更大的决心、更明确的目标、更有力的举措，高效推动党建引领医保工作高质量发展。（二）进一步强化参保筹资，提升全民参保率。一方面加强与乡镇、税务、宣传等部门的协作配合，扎
33、实开展城乡居民医疗保险征缴政策宣传，积极引导广大城乡居民参保缴费。另一方面强化低保、防返贫监测对象、脱贫人口等特殊困难群体信息共享，加强与乡村振兴、民政、卫健等部门的沟通衔接，做好数据筛查比对等基础工作，适时动态调增调减，确保特殊人群应参尽参、应保尽保。（三）进一步强化政策宣传，提升群众医保满意度。进一步加强医保政策梳理解读，通过印发宣传资料、流动宣传车、开设宣传专栏、发送手机短信等形式和两微一Q一抖、电视台、政府门户网站等媒体广泛开展宣传活动，营造声势浩大的宣传氛围，不断提升群众医保知晓率、认可度。进一步加强业务培训，持续组织乡镇医保窗口、村（社区）干部及村民小组长、两定机构负责人开展医保政
34、策和医保业务培训，不断提高经办服务水平，不断提升群众医保获得感、满意度。（四）进一步强化打击欺诈骗保，提升基金监管水平。继续坚持年度考核与专项检查相结合、日常巡察与重点抽查相结合、重点整顿与常态规范相结合、抽样检查与案件查处相结合，持续保持打击欺诈骗保高压态势。引入第三方力量参与监管，用好用活“四合一”监督平台,构建全方位、全流程、全环节的智能监管“防火墙”。深化与XX、XX、XX等毗邻区县联动协作，加大联合执法力度、提升监管水平，共同守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。方案一：2023年有关开展医药领域腐败和作风问题专项行动活动方案为认真贯彻落实市卫健委和县纪委有关部署，根据县纪委2023
35、年深入开展群众身边腐败和作风问题专项整治实施方案要求，结合本行业实际，现就深入开展医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作制定本方案。一、目标任务以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，认真落实中央纪委二次全会、省委XX届X次全会、XX届省纪委X次全会和市纪委部署要求，深刻领悟“两个确立”的决定性意义,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，坚持人民至上，坚守职责定位，围绕“三个年”活动和清廉略阳建设、清廉医院建设、公立医院高质量发展等重点任务，深学习、实调研、抓落实，坚持问题导向，“小切口、大深入”整治各级各类医疗机构突出问题，进一步改进行业作风，着
36、力解决群众看病就医方面的急难愁盼问题，不断增强人民群众获得感、安全感。二、整治内容（一）重点整治医疗器械、药品、试剂、耗材采购过程中拿提成、接受有价证券、股权等吃回扣”问题。1、整治重点：一是违反国家有关规定，直接干预、插手医疗器械、药品、试剂、耗材等招标采购工作，收受医疗器械、药品、试剂、耗材等生产经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成。二是通过定制式招投标、供股式入股分红、规避式委托采购、检查、虚假诊断、夸大病情或疗效、利用医托等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。三是未经行政审批部门审查和未按照医疗广告审查相关证明文件发布医疗广告的行为。2、主要措施：一是进一
37、步加大对民营医院的监管执法力度，严格按照有关法律法规及规定进行监管和执法。二是持续开展民营医院依法执业专项治理，强化监督检查，加大对违法违规行为惩处力度。牵头单位：县卫生健康局参与单位：县公安局、县市场监管局、县行政审批服务局落实单位：民营医疗机构（五）持续加强医保基金监管力度，严厉打击欺诈骗保行为1、整治重点：严厉打击诱导参保人员住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据等欺诈骗保违法犯罪行为。2、主要措施：持续加强医保基金联合整治和案件线索移送工作机制，加强与卫健、公安、纪检、市场监管等部门联合执法和联动惩处，聚焦检查检验、精神疾病、康复理疗、收治住院患者的卫生院、开通门诊统筹的定点零售药店等重
38、点领域和职工医保门诊共济、异地就医等医保新政，围绕虚假计费、过度诊疗等问题，加大检查力度和频次，推动打击欺诈骗保工作向纵深发展。牵头单位：县医保局参与单位：县卫健局、县公安局、县市场监管局落实单位：各级各类医疗机构（六）着力解决行业主管部门履职尽责不到位、服务意识不强、不作为慢作为等问题1、整治重点：一是各级行业主管部门工作人员在履行监管职责过程中，明知存在违纪违规违法行为却不予处理或减轻处理。二是各级行业主管部门工作人员服务意识淡薄，对待来访群众态度生硬、敷衍了事、推诿扯皮，公布的专项整治举报电话是空号或长时间无人接听等情况。三是医疗机构审批部门工作人员不按既定的行政许可流程或在资料不全的情
39、况下进行违规审批，甚至收取服务对象财物等情况。2、主要措施：一是行业主管部门扎实组织开展干部作风能力提升年活动，巩固拓展作风建设专项行动成果，常态化落实作风建设相关要求。二是行业主管部门进一步加大监管执法力度，运用信息化等形式丰富监管手段，严格按照有关法律法规及规定进行监管和执法。三是行业主管部门认真贯彻信访工作条例，依法分类处理群众反映的各类信访诉求，同时加强对医疗机构信访工作的指导，努力从源头上预防和减少信访问题发生。四是县行政审批部门加强对医疗机构审批的管理，进一步优化流程，简化程序，压缩时限。对医疗机构许可事项移交同级行政审批部门的，卫生健康行政部门做好配合工作。牵头单位：县卫生健康局
40、参与单位：县医保局、县市场监管局、县行政审批服务局落实单位：各行业主管部门三、方法步骤专项整治从2023年3月份开始，至12月底结束，此后转入常态化。主要方法和步躲为：（一）全面安排部署。组建县级部门联合推进专班，全力推动专项整治相关工作。县卫健局联合有关部门于3月底前建立完善抓落实机制，细化具体方案，组建推进专班，召开动员部署会，确保开局良好。县级医疗机构同步做好方案制定、专班建立、动员部署等工作。1、员干部的带头引领作用，以党风引导行风，以干部带领群众。充分运用好开展党史学习教育的有利契机，以党史教育指引行风建设。不断总结运用好党风廉政工作中的优秀经验，选树先进典型，宣传优秀事迹，引导广大
41、医务人员见贤思齐，增强自觉抵制行业不正之风的思想定力。2、深入开展行业作风教育。各级各类医疗机构要认真组织广大干部职工和医务人员深入学习领会习近平总书记关于党风廉政建设的重要论述、对卫生健康领域的重要指示批示和“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的新时期职业精神，大力弘扬伟大抗疫精神，弘扬“大医精诚”传统医德医风，有的放矢地进行职业道德教育，不断提高职业道德素质，强化新时期卫生健康工作宗旨观念。3、开展集中学习。各级各类医疗机构要按照本通知要求，结合本单位实际情况，确定学习教育的具体内容，综合运用主题教育和警示教育形式，注重“身边事教育身边人工制定学习培训计划，每月至少安排一次专题学习，
42、主要负责同志要带头开展行风教育工作，组织安排重点岗位工作人员进行重点教育，确保此次行风教育实现100%覆盖。4、营造浓厚氛围。各级卫生健康行政部门和全市各医疗机构要综合运用各类应用程序、网络等多种媒介形式，推送教育内容，广泛开展学习活动。医疗机构要充分运用网站首页置顶、院内电子屏滚动播放、显著位置张贴海报、组织院内和科室内线上线下学习等形式深入开展学习教育工作，进一步强化廉洁文化建设，推进廉洁从业要求全面落实，形成风清气正的医疗机构内部文化氛围。（二）深化医药卫生改革，完善管理体系1、深化改革，构建打击红包、回扣长效机制。市、区两级卫生健康行政部门要进一步深化医药卫生体制改革，加强源头治理，扎
43、实推进国家药品、医用耗材集中招标采购品种合理使用，积极促进医疗服务价格动态调整和完善医务人员内部绩效分配制度，持续完善对“红包”、回扣行为的投诉举报、调查处理、督导检查体系，构建与有关部门的线索移交、核实处置、跟踪反馈机制。各级各类医疗机构要建立完善重点岗位、重点人员、重点医疗行为、重点药品耗材等关键节点的监测预警体系，形成具有可行性的“红包”、回扣主动上缴、线索反映、调查核实、处置上报等管理制度。利用多种形式开展随访，借鉴患者满意度测评的做法和经验，在门诊挂号结算或者办理出入院手续时开展即时行风满意度评价，搜集工作线索。2、进一步完善行风管理体系。进一步完善市卫生健康委牵头的（地名）市纠正医
44、药购销领域和医疗服务中不正之风工作机制，优化卫生健康行政部门内的行风工作协调管理机制。各级各类医疗机构要进一步加强行风管理队伍建设，按照工作需要全面配齐本单位负责行风建设工作专（兼）职工作人员，选配人员应当具备相应的知识储备、行业背景和工作能力。3、优化医疗机构行风管理架构。各级各类医疗机构要坚决落实行风建设的主体责任，进一步明确医疗机构主要负责同志是本单位行风管理的第一责任人、是此次工作的第一承办人，建立由主要负责同志担任组长、分管负责同志担任副组长、办公室设在行风管理经办部门机构内的专项工作机制，办公室承担宏观指导、统筹协调职责，负责机构内行风管理政策制定、具体工作任务安排，医院本级纪委、
45、人事、财务、信息、质控、护理、药剂、设备、医保等相关部门要按职责分工，全程参与、切实履行行风管理职责。（三）优化内部管理，遏制“红包行为1、细化明确红包内容。各区卫生健康行政部门、各级各类医疗机构应当结合实际情况，对医务人员在从事诊疗活动过程中，患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物,其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排均应认定为“红包“，应全部纳入此次专项行动整治范围，并按照具体情况，不断细化完善“红包”范畴、明确处罚红线。2、落实纠治红包责任。各级各类医疗机构要落实纠治收受“红包”行为的主体责任。加强本单位医务人员教育，建立健全奖惩机制
46、，对查实的违规人员要坚决予以严肃处理。对不知情或不可抗”红包”应当建立上缴登记制度。要健全医患双方不收不送“红包”告知制度，在医疗机构内显著位置公布医务人员收受“红包”的本单位和上级卫生健康行政部门举报途径。3、清除红包产生空间。各级各类医疗机构对门诊等候、预约诊疗、床位安排、特殊检查、特殊治疗和择期手术的患者，应当通过网络、公众号、院内电子屏等途径向患者充分告知医院诊疗资源分布信息,提供提示服务，推进智慧医院建设，开展电子病历系统应用水平分级评价、卫生健康信息互联互通标准化成熟度评测，引导医院沿着功能实用、信息共享、服务智能的方向，建设完善智慧服务信息系统，通过网络预约、扫码预约、线下预约等
47、多种形式有效提高医疗资源利用率，增加医疗资源信息的公开透明程度，减少患者排队次数，缩短排队等待时间。完善“红包”防控措施。市、区两级卫生健康委，各级各类医疗机构要建立完善社会监督员制度，采取明查暗访、聘请第三方机构评估、媒体监督等办法加大对本单位医务人员收受“红包”线索的发现力度。提升防范“红包”的硬件设施水平，在院内容易产生“红包”行为的重点场所应当加强监管措施，消除“红包”行为高发场合的监控死角。（四）加大惩治力度，清除回扣乱象1、严防各类形式回扣。各级各类医疗机构要建立清正廉洁的新型医商关系，依法与利益相关企业交往，严禁收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的
48、回扣、提成，严禁参与或接受影响医疗行为公正性的宴请、礼品、旅游、学习、考察或其他休闲社交活动，不得参加以某医药产品的推荐、采购、供应或使用为交换条件的推广活动。2、严守各项招采纪律。各级各类医疗机构要遵守国家采购政策,严格落实医疗卫生机构各项内控制度，严禁违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作。严格按照国家有关药品、耗材集中采购的政策规定在省级医药集中采购平台采购所需的药品和耗材，优先采购、使用集中带量采购中选产品，并依托智慧医疗、大数据分析对使用情况进行监测。严禁医疗卫生人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医疗卫生材料。3、严控药品耗材使用。各级各类医疗机构应当落实管理职责，提高管理能力，承担管理责任。要规范医疗运行管理秩序，针对重点岗位、重点人员、重点药品耗材要细化管理措施，以电子病历为基础，对医疗重点环节开展监控，严格审批程序，分类甄别、及时预警，要充分运用同学科横向比较手段，对医务人员药品耗材使用情况排名靠前且无正当理由的，要根据行为性质，进行约谈、调岗、核减绩效或暂停执业。4、严惩违规违法人员。各级各类医疗机构应当完善医药代表院内拜访医务
