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1、医院后勤保障设备设施管理随着人们对就医环境要求的不断提高，大家对医院保障设备的要求也逐步提高。医院建筑配套保障设备需求种类越来越多，设备功能越来越全面，在前期土建施工过程中需配合协同的要求也越来越高。医院后勤保障设备的优质的设计、建设和管理不仅可以改善医护人员的工作环境、提高患者家属的就医环境的舒适度，保障医疗安全的同时还可以节能减排，为医院的整体高效运行保驾护航。医院后勤保障设施设备众多，功能不一，如消防系统、配电系统、给排水系统、污水处理系统、电梯、锅炉、通风与空调系统、医用气体系统、物流系统、中央分质用水系统等，这些设备设施不仅仅在前期设计和施工中要统筹考虑设备基础，管线预埋、洞口预留、
2、加固等方面，更重要的是施工过程中如何进行安全有效的管理，现对医院垂直电梯、风冷热泵设备安装主要协同管理的内容阐述如下。一、垂直电梯协同管理（一）设计融合阶段1 .电梯的选择除对电梯本体专业参数进行梳理调研外，建议明确电梯内是否需要空调、是否安装梯控、是否需要电梯厂家提供数据接口，便于与其他专业进行融合设计。2 .电梯设备招标应尽早完成，主要涉及核心筒的尺寸、小基坑深度、圈梁的高度等参数。3 .电梯施工单位中标后根据建筑、结构图纸进行电梯施工图深化，主要复核确定的参数包含电梯机房尺寸、高度，电梯井道基坑深度、圈梁位置定位，并反馈建筑、结构设计师进行优化调整。4 .与机电设计师沟通电梯机房的排风设
3、置和电梯配电复核。5 .根据医院的后勤需求，考虑配置分体空调或多联机空调，并提前预留冷凝水排放。6 .与土建单位交接应由土建施工单位、电梯安装单位、监理有关人员共同现场对照图纸检查验收，对有机房的电梯检查其内部、井道土建结构及布置是否符合电梯土建布置图，土建布置图是否与井道实物尺寸相符，各相关尺寸有否误差。（二）施工协调阶段1 .电梯施工单位进场施工前应提交电梯供应商的委托安装证明、电梯安装企业资质等级证书、电梯安装企业法人营业执照、管理人员资格证书和特殊工种上岗证、检测仪器、工具的标定证书、施工组织设计或施工方案、图纸会审纪要、技术核定单等资料。2 .建设单位、专业监理工程师须对电梯安装公司
4、的资质与施工组织设计或方案进行专项审查。3 .设备到场后组织联合开箱检查，主要检查内容为：出厂合格证、质量保证书、试验检测报告、属进口产品尚需进口海关报关单等，未经同意使用的材料、设备一律不得用于本工程，亦不得存放于现场。4 .施工过程中工序报验程序，需施工单位自检、监理验收,施工单位在施工中发现不合理、不完善或无法实施等情况，应及时以书面形式具体阐明存在的问题及修改意见报监理和建设单位，通过正式书面渠道申请解决办法。确需变更的，以设计单位变更执行，施工单位不得自行改变图纸施工。5 .施工过程中需定期关注电梯基坑渗水问题，尤其做好在暴雨季节注意雨水倒灌防护措施。（三）联合调试阶段1.电梯安装完
5、毕后，由电梯供应商进行必要的调试，调试合格后报当地技术监督局验收、挂牌、使用。调试分慢车运行、快车调试运行，慢车运行主要对各部件进行安装、试验和调整；只有慢车运行调试后才能进行快车调试运行，达到设备性能要求。6 .调试前若无正式用电，可先接入临时用电，并做好挂牌警不O7 .电梯调试合格后，监理工程师负责验收工作，施工单位应做好预验收的充分准备，并对预验收中暴露的质量问题及时加以整改。预验收合格后，施工单位要提交准确、完整的竣工资料，电梯的验收一般结合技术监督局的挂牌验收进行。8 .在进行消防联动调试时，检查各电梯是否满足消防应急要求。二、风冷热泵协同管理（一）设计融合阶段1.根据使用的需求和整
6、体暖通系统合理选择相应型号的风冷热泵型号，并提前确认设置位置。9 .功能区域选择过渡季节使用时，如手术室、ICU等区域需求不一致，手术室散热设备较多，且空间密闭，工作人员较多，室内负荷较高，过渡季节时仍然有制冷需求，而新生儿、产房、ICU由于使用群体的特殊性在过渡季节时更多的是有制热需求，因此设计双管制的风冷热泵系统建议需将手术室与其他区域分系统设置。10 可利用BIM技术对风冷热泵的供回水管线，水泵等设备进行综合模拟，确认设备管线布局。11 设备确认后，与厂家沟通用电负荷并反馈电气专业进行调整其设计容量、接地位置、就地控制箱位置、桥架位置等。设备确认后，与给排水专业确认其补水和污水排水等位置
7、。（二）施工协调阶段1.设备材料进场后，不论进货渠道如何（如甲供材等），均应首先由施工单位进行自检，自检内容包括检查三证（出厂合格证、质量保证书、试验检测报告），业主、监理工程师对资料、实物进行核对和必要的检查，是否符合设计要求，作出同意使用或不同意使用的答复。未经同意使用的材料、设备一律不得用于本工程，亦不得存放于现场。2 .根据设备装箱清单说明书合格证检验记录和必要的装配图和其他技术文件核对型号规格以及全部零件部件附属材料和专用工具。3 .设备的吊装和运输应符合产品技术文件和相关规范要求，且吊装方案要经监理同意后方可实施。吊运前应核对设备重量，吊运捆扎应稳固，主要承力点应高于设备重心。4
8、.安装前应配合有关人员对设备基础进行中间交接验收，主要检查设备基础的标高、位置及预留孔洞数量等是否与设计图纸相符，合格后方可安装。5 .机组设备周围应按实地安装情况留有一定的通风空间。机组尽可能布置在室外，保持通风。如有阻挡物，机组间的距离应保持在2m以上，机组与主体建筑（或高度较高的女儿墙）间的距离应保持在3m以上。6 .机组应设置隔震垫，与地面有定位措施。设备附近应预留足够空间用于检修。7 .管道安装前必须将管内的污物及锈蚀清除干净，安装停顿期间对管道开口应采取封闭保护措施，安装后应进行系统冲洗,系统清洁后方能与制冷设备或空调设备连接。8 .安装前期与智能化单位交接设备的接口类型、协议文本
9、、电表信息等数据，便于能效系统的对接。9 .安装完毕后，监理在施工单位自检合格，并提交安装记录单的基础上进行安装验收，检查是否符合设计与施工规范的要求。（三）联合调试阶段1.合理布局调整时期，建议在夏季、冬季进行，并提前做好正式用电的接入工作。10 季节转换时，启动风冷热泵机组前要检查风冷热泵机组显示屏上的制冷、制热状态的设置是否正确。11 采暖季使用时，建议在水中加防冻液确保机组安全，每次使用完毕后应及时排空屋面风冷热泵机组内部管道及整个空调管道系统内积水。12 风冷热泵机组内部供水管道的铜过滤器及机组外部管道的法兰过滤器，每年要清洗一次。13 循环水泵初次运行时，关闭风冷热泵机组进出口阀门
10、，开通旁通阀门，水泵运行一段时间后，清洗法兰过滤器，确认外部循环系统内无杂物后，方可打开进、出口阀门，关闭旁通阀，投入正常使用。14 项目竣工后需对后勤保障设备进行移交，一般移交对象为医院后勤总务保卫等部门，移交内容包括竣工图纸、设备操作手册、招投标文件、工具等，同时需对后勤运维人员进行培训，培训内容主要为：设备系统原理、管线走向、主要阀门位置、设备操作、简单故障的排查及维修方法。三、中央分质供水协同管理(一)设计融合阶段1.明确医院的用水类别，具体需要哪种水质；医院使用的是器械清洗用水、冲洗用水、实验室用水和管道直饮水。2 .设备机房位置选择，不仅要考虑设备承重、用电需求，还要考虑到通风，后
11、期的耗材的运输通道和存储空间等条件，对于部分用水系统需要单独配置辅助机房。3 .主机房上方不应设置卫生间、浴室、厨房、污水处理间等。除生活饮用水管外的其他管道不得进入净水机房。4 .净水机房应配有空气消毒装置，可采用紫外线空气杀菌或臭氧杀菌。5 .净水机房应保证通风良好。通风换气次数不小于8次h,进风口应远离污染源且室内需安装除湿干燥机，温度在15。C35o6 .机房的地面、墙壁、吊顶应采用防水、防腐、防霉、易消毒、易清洗的材料铺设，门窗应采用不变形、耐腐蚀材料制成,应有闭锁装置，并应有防蚊蝇、防尘、防鼠等措施。7 .机房地面应设间接排水设施，若在地下室需与设计师沟通设置集水井。8 .医院采用
12、实验室用水，需单独配置终端机房，需考虑以下内容：(1)机房面积需7811)2,机房建议设置双开门，机房内设置排水口或地漏;（2）位置建议在用水科室旁边，同层避开UPS机房；（3）机房须有足量空调进风口，排气口，保证设备房通风顺畅，室内需安装除湿干燥机；（4）设备电源控制箱需设置双电源，可自动切换；（5）卫生要求：墙面上需安装足够容量紫外光杀菌灯保证主机房卫生；（6）设置摄像头以便对辅助机房情况进行实时监控。（二）施工协调阶段1 .与装饰设计确认直饮水终端机安装的位置并相应的预留电源排水和装饰美化。2 .管线施工时需将管线布局方案报至机电总包施工单位，综合排布优化。3 .不同水质的配管和配件、阀
13、门要做好标识，便于与楼层内其他管线区分。4 .分支供水的阀门一般设置在用水点位末端，要提前考虑其设备台后背安装空间预留等问题。（三）联合调试阶段1.验收合格后，每日定期检查主机房、辅助机房设备的详细参数主要包含水压、电导率、是否有故障报警等。5 .使用前要进行再次的冲洗工作，建议由医院感控部门进行专业抽样检查水质。6 .定期消毒，内容主要为更换紫外线灯管、使用过氧乙酸消毒液消毒，具体的消毒工作建议由专业人员进行且提前告知病区,消毒后使用前应检查水质是否满足要求。7 .设备耗材更换时，根据不同的系统及使用情况，水质检查的通透率、软水硬度作为更换的主要依据。8 .应测试突发断电后主机房和辅助机房的
14、设备自动恢复和需要人为重启的内容。四、医用气体系统协同管理（一）设计融合阶段1 .需在液氧站附近设计给水点，便于后期的汽化器结冰处理。2 .空气机房设置位置尽量避免设置在地下室。3 .医用气体设备电源应考虑双电源或配置应急电源。4 .医用氧气钢瓶汇流排设置需考虑钢瓶数量相同的两组，且能自动切换和失压报警。5 .医用氧气钢瓶汇流排间要考虑通风性和设置防爆措施。6 .医用气体源应为独立的空气系统，不得与机械空气系统、牙科空气系统、供应清洗设备等混用。（二）施工协调阶段1 .液氧站位置避免地下管线和污水井。2 .液氧站的报警器设施若不能设置在室内，需考虑报警器的防雨、防爆和防盗措施。3 .机房内的温
15、湿度应该满足设备工作环境温湿度要求，必要时需安装空调和设置独立的机械进排风。4 .机房位置要避免办公室和值班室相邻，且机房装饰设置吸音板。5 .设备的运行报警器要反馈到值班室内，便于第一时间发现问题。6 .真空泵的排气应避免与空气进气口相邻，且避免排出的气体转移到生活区。7 .医用空气机房面积需考虑设备和空气储气罐的安装和维修空间，且主机上方避免有空调水管、雨污水排水管。（三）联合调试阶段1.所有医用气体管路都要进行吹扫，且要在8 分钟内白纱布上无污染物。2 .对于空气设备主机要逐项检查是否在单一故障状态下，能否连续供气。3 .测试双电源切换过程中医用气体主机是否正常工作。4 .需对氧气备用气
16、源可否正常自动切换。5 .分区域对测试医用气体的报警装置，测试内容包含失压、高压、停气。五、给排水及消防技术要点（一）设计融合阶段1 .在概算允许的范围内，给排水管道设计管径建议尽量大于计算管径12级，在设计施工过程中尽量减少横管的长度。管材可选择不锈钢材质。2 .设计期间确认医院的用水类型，并根据使用场所合理的设置机房位置，并保证其适合的工作环境，对于重要的制水设备要考虑预留双电源。3 .综合性医院按照规范不应设置中水系统。4 .对于特殊的科室如：病理科、检验科等实验后排水应与科室确认是否可以直接排入医院污水处理系统，按照新的环保要求,应设置二次处理措施后再排入主排污系统，可选择集中二次处理
17、或就地单独处理。此类科室应同步设计独立通气系统，且污染区和正常工作区的给排水管道应分开。楼顶通气管位置的选取时应按照屋面设备设施的综合排布，避开窗户和上风向，建议通过BIM管综模拟进行深化设计。5 .给水、排水管道不应从洁净室、强电和弱电机房、磁屏蔽室、静脉配置中心等重要医疗设备用房上方通过，必要通过时可以设置技术夹层及封闭管井。6 .手术室、产房等区域的更衣室淋浴间冷水给水管要和卫生间蹲坑给水避免共用一根支管，防止蹲坑使用时补水分流淋浴冷水，导致淋浴水温突然升高。7 .排污量较大的场所，如公共卫生间、手术室卫生间的排污管，建议设计加大管径并可设置独立排水管至室外污水井。8 .对于中心（消毒）
18、供应室、食堂等特殊区域要考虑其排放的污水水温，要选择耐高温的管材，并考虑降温处理。中心（消毒）供应室、食堂等不建议设置在正负零以下楼层，避免污水的二次提升带来的不节能、维修困难、安全隐患多。9 .给排水设计深化时，给水点位的位置、是否需要热水等应精准确定，并做好管道同程的计算，如在装饰设计阶段因布局修改而调整，应再次进行复核，避免因局部水路短路造成热水无法循环，影响使用效果。针对系统选型，还应以末端循环为主，免造成冷水浪费。10 .治疗室、处置室、中心（消毒）供应室、监护病房、产房、手术刷手池、无菌室、血液科层流病房、烧伤病房、检验科等有无菌要求或防止院内感染场所的卫生器具、用水点应采用非手动
19、开关，并应采取防止污水外溅的措施。IL手术室刷手、中心（消毒）供应室、检验科、血透中心等对水质要求较高的场所建议采用分质水供应，分质供水系统宜集中设置，其中部分特殊区域根据设备及科室要求采用二级反渗透供水。同时应增加就地储水消毒装置，避免二次存储水，防止二次污染。12 .中心（消毒）供应室、口腔科等场所的排水管道的管径，应大于计算管径12级，不得小于100.OOmni,支管管径不得小于75.00mm；医疗区域排水管道存水弯的水封高度不得小于50.00mm,且不得大于100.OOmmo13 .手术室的消火栓宜设置在清洁区域的楼梯口附近或走廊,必须设置在洁净区域时，应满足洁净区域的卫生要求，消火栓
20、的布置应保证2股水柱同时到达任何位置。14 .施工图深化设计阶段，消火栓及其管线应通过结合结构图纸的BlM模拟，考虑支管预埋套管或者更改消火栓箱位置，避免部分消火栓支管在卫生间等靠近走廊一侧的房间墙角处管道明露的问题。15 .装饰设计阶段建议明确吊顶是封闭式还是通透式，对于喷头的选型和集热罩的安装都有影响。病房、诊室及公共区域等应采用快速反应喷头，手术室洁净和清洁走廊宜采用隐蔽型喷头，具体应根据消防验收要求，因医疗规范与建筑规范冲突处较多，在满足医疗功能的基础上尽量满足消防规范。16 .医院贵重的设备用房、病案室和信息中心（网络）机房、配电房、检验科、实验室、放射机房（MRl除外）、药库房等考
21、虑气体灭火。XX.消防泵房设计配电箱与消防水泵在同一房间内时，应对配电箱加设防水隔离保护措施。18 .各类水泵房、机房周围四周建议设置排水沟，避免调试、后期运维及突发情况下引起泵房漫水，甚至使电气控制柜受损、受潮，如有条件可设置水位监测传感器并入医院集中监控系统。19 .除按照节能要求设置分项计量设施，建议在需要分区核算的进户端，增加冷、热生活用水入户智能水表，或暖通系统增加能量计、流量计，并接入能效系统。（二）施工协同阶段1.实际施工过程中应遵循小管让大管，有压让重力的原则，分层安装，并预留一定的空间满足维修、调试及其他专业人员施工的需要。2 .给水如使用不锈钢管道及配件，管道及配件应选择同
22、一品牌。卫生洁具的选择，应考虑与系统其他设施兼容性较好的品牌，避免减少系统安装完毕后因执行的标准不一样造成大量的返工、费用增加及各类纠纷。3 .对于不同的管材施工时要组织材料厂家技术人员对施工人员进行针对性培训并提供配套的操作工具，尤其注意管件安装、管道切割、管口处理等问题。4 .后期运维阶段可能出现阀门垫片处漏水、减压阀渗水、伸缩节破损等问题，在施工阶段尤其注意选择优质垫片、减压阀、伸缩节，并考虑预留检修空间。5 .对末端排水点位需注意检查本层及下层管路是否均有S弯设置，验收时应逐个检查台盆下端的S弯紧固连接。6 .管道及桥架穿墙面的洞口，在安装完成后应随完随封并及时由监理方每日完成现场验收
23、。在装饰进行吊顶施工前，墙面上所有的洞口应在其相应工序验收完成的前提下封堵完成，避免影响后续装饰施工。7 .室内消火栓箱，无论明装或暗装，预留位置及安装管道时,特别注意考虑周边是否有门和其他障碍物，或者消火栓箱门开启是否影响其他设备使用。施工单位在安装操作前应仔细勘察核对现场，如存在问题应报知监理、设计和业主方，及时就近调整,以减轻后期维保的工作量和不必要的损失。8 .地下室的卫生间不仅要设置污物密闭提升泵还要设置地面清洗污水收集提升泵。9 .给水管道使用碳素钢管时，应采用焊接法兰连接，管材和法兰根据设计压力选用焊接钢管或无缝钢管，管道安装完先做水压试验，无渗漏现象则为合格。10 .镀锌管道安
24、装时不得刷漆及污染，局部破损处需做防锈处理。11 .热水管道的穿墙处均按设计要求加好套管及固定支架，安装的伸缩器按规定做好预拉伸，待管道固定、连接件安装完毕后，除去预拉伸的支撑物，调整好坡度。12 .给水管道敷设与安装防腐均按设计要求及国家验收规范施工，所有型钢支架及管道镀锌层破损处和外露丝扣要补刷防锈漆。13 .安装好的管道不得用作支撑或放脚手板，不得踏压，其支架不得用作其他用途的受力点。14 .自动喷洒消防系统的控制信号阀前，应设阀门，其后不应安装其他用水设备。15 .消火栓及支管安装要以栓阀的坐标、标高定位甩口，栓口朝外，离地LInb核定后再稳固消火栓箱，箱体找正稳固后再安装栓阀，栓阀侧
25、装在箱体内时应在箱门开启的一侧，箱门开启应灵活。箱体稳固在轻质隔墙上，应有加固措施。16 .室内水表外壳距墙13cm,不得距墙内表面过近或过大,安装完成后注意成品保护。XX.消防喷头及烟感、温感报警器的设置位置，需要考虑灯具、摄像机、疏散指示牌、标识指示牌、呼叫系统时钟指示牌等专业设备的间距及视野范围，避免交叉重叠。18 .装修施工阶段，给水管道如非必须，不应埋地敷设，可在吊顶内明装后出吊顶沿墙暗敷，避免后期出现地面渗水。19 .卫生间的地漏选择，由于医院使用频率高的特殊性，应充分市场调研，选择排水顺畅性且便于维护清理的产品。对于有感控要求的场所，地漏应该具有水封功能。（三）给排水联合调试阶段
26、1.试压前需检查全系统管路、设备、阀件、支架等安装连接处无错漏。2 .水压测试时，须确保阀门处于全关闭状态，待试压中需要开启时再打开。3 .用自来水从下往上向系统送水，注水时，将楼内给水系统最高点的阀门打开，待管道系统内的空气全部排净见水后，才可将阀门关闭，此时表明管道系统注水已满。4 .管道系统注满水后，启动加压泵使系统水压逐渐升高，先升至工作压力0.20MPa,停泵检查，观察各部位无渗漏时，将管道压力升至0.9MPa后保持10分钟，下降不超过0.02MPa,保持2小时压力不下降且管道各连接处未发现渗漏现象，再将试验压力缓慢降至0.20MPa后进行较长时间观察，此时全系统的各部位仍无渗漏为试
27、压合格。5 .检查各排水系统，均应与室内排水系统接通，并且室外排水通畅。6 .检查室内排水系统，按给水系统的1/3配水点同时开放,检查各排水点是否畅通，接口处有无渗漏。7 .为了避免能耗浪费，热水机房的循环水泵可根据医院的热水使用时段进行启动水泵设置工作时间段，并结合温度差来决定循环泵的启停。8 .地下室集水坑排水管水锤，建议采用防水锤止回阀。（四）消防联合调试阶段1.水箱和消防水池确认已储满水，且自动补水系统运行为正常状态。9 .确保消防水泵房及报警阀处、各喷淋管网末端放水装置处和消防电梯井道处的排水设施正常投入使用。并在喷淋管网末端放水装置处和报警阀处放水，确保各水流开关动作正常，放水后相
28、应报警阀的水力警铃正常鸣响。10 室内外消火栓系统管网及消火栓、喷淋稳压系统管网设备安装完毕后，需确保试压合格并投入使用，调试时需检查最不利点处的消火栓喷水试射的充实水柱是否符合规范要求。11 .确保喷淋水泵接合器和消火栓水泵接合器及其管网安装、试压合格，人工模拟消防车水带接入，确认水泵结合器的止回效果及出水压力。12 消防泵和喷淋泵需确保试压合格，且水泵工作压力和流量经测试符合要求。13 需测试水箱和消防水池在生活用水量最大时，仍能满足消防用水量的要求，并检查液位显示装置的状态。14 对所有消防电气设备本体进行带负载试验和配合进行消防联动试验，并检查所有末端双电源箱的双电源切换在发电机供电状
29、态。15 检查各末端排烟口和加压送风口的风量，应满足消防规范要求，相关防烟防火阀在报警状态下应确保为关闭状态。16 检查消防电梯井底排水装置的手动和自动运行状态，调试时同时检查应急照明与疏散指示标志的安装是否正确。17 .消防广播系统应正常投入使用，在消防报警时能够从平常状态切换至报警状态。六、暖通空调（一）设计融合阶段1.相对一般公用建筑，医院工程对房间湿度、新风补给量要求更高，如手术室、ICU重症病房、医技部门、实验室等区域需选择满足使用需求空调。2 .根据各房间的功能需求，设计相应的空气洁净度等级及压差需要，对房间内气流组织方式的选择、温湿度的设定需严格按照其相应的设计规范要求。3 .空
30、调系统末端设计应进行恰当的分区，这样能够满足不同区域对空调的不同需求，同时也有利于节能控制，对洁净度要求高的房间应采用“一拖一”的方式，对其房间的温度、湿度进行独立控制，针对性更强，效果更好，对净化工程来说，细微的温湿偏差也许就会对功能性及舒适感产生很大的影响，所以必须对高等级的手术室空调系统的布置进行重点深化，满足其相应的要求。4 .绘制平面、剖面综合管线图，并合理采用BlM技术，同时与装饰图纸校对，以保证装饰效果与机电安装效果完美结合。5 .洁净室手术室温湿度控制的精度是为了满足治疗的环境要求。手术室散热设备较多，且空间密闭，工作人员较多，室内负荷较高，过渡季节时仍然有制冷需求，而新生儿、
31、产房、ICU由于使用群体的特殊性在过渡季节时更多的是有制热需求，因此,若初期设计的是双管制系统则无法共用系统，在有一定体量情况下，可将系统独立分开设计，如果想同时满足供冷供热需求可设计成四管制空调水系统。6 .关于风管管材的选用，目前市场材质种类较多，如镀锌钢板、不锈钢板、玻璃棉风管、酚醛风管等，医院由于人流较大、卫生清洁度要求高，故推荐采用传统镀锌薄钢板、不锈钢制作的风管。7 .空调水系统异程式、同程式均符合要求，但目前主干管、水平干管为同程式更利于系统调试和后期运行可靠，这样也可以取消每层水平管道上安装的自力式压差控制阀，以方便最终系统调试的水系统平衡。8 .根据医院所在地气候条件，空调设
32、计时建议充分考虑冬季加湿、夏季快速除湿需求。9 .空调末端设备根据装饰设计方案，在有条件情况下采用侧送风方式，有利于提高吊顶整体高度，增加空间舒适度，且降低投资，也减少了风管与喷淋等管线的交叉，方便施工。医院对环境噪音要求相对较高，在末端设备的选型及减震方案需具体明确。10 .对大厅、中庭等高空区域的气流组织需重点核算，设计上要考虑特殊的送风口，和合理的送风速度，这样才能保证整体空调效果。11 .在幕墙施工时，应注意外立面百叶的预留。并注意新风取风井、风口，与医院其他区域排风避免形成短路。在医院工程中，幕墙上新排风口的风口安装位置尤为重要，因医院功能科室较多，排放的有毒有菌气体较多，虽然很多排
33、气都经过设备处理,但外开窗的位置及人文角度上考虑，充分考虑医院的室外新、排风口的取点位置。（二）施工协同阶段1 .制定各专业管道的相互避让原则，在空调系统安装末端管线和设备时，应配合装修方案实施，即在装修设计出来后，空调专业应结合给排水、电气等专业进行二次设计，管线复杂的区域，应组织相关承建单位进行综合管线布置，避免不必要的返工，在满足各专业管线布置的前提下，保证其观感质量，只有这样才能保证装饰效果与空调效果完美统一，降低现场施工矛盾，确保工程进度。2 .为了保证主冷热机房安装效果整齐美观，冷冻机房安装前,建设单位牵头对冷冻机房大样进行深化，并对水管绘制双线图，这样既可以解决管线交叉，又可以美
34、化机房。3 .编制空调施工组织设计及专项方案，依据法规、合同、设计为原则的前提下优化方案，论证建设、医疗主管部门推荐的新工艺、新材料，选择有助于绿色环保的施工方案及设备、材料。4 .加强内外部接口单位的协调统筹，定期召开机电专业的施工、设计专题会议，现场施工顺序交叉、设计瑕疵、关键部位验收、施工内容遗漏等问题及时予以解决，会议决策也作为推进施工的指令性文件。5 .预留空调检修口是专门在天花板上开设的孔口,方便后期空调系统运维故障维修时，迅速定位进行维修，提高效率，且不必把整个天花板全部拆卸，从而减少维修成本，节约材料，因此在深化设计及施工完成阶段合理标注及设置。6 .所有滤网、阀门、执行器和仪
35、表等安装规范，便于操作、拆洗及更换，以保证空调系统运维，设备机房对相应的设备进行必要的散热，满足其能效及运行需求。（三）联合调试阶段1.编制专项调试方案，成立调试小组，明确调试实施方案及实施计划，电气、给排水等专业单位积极配合，定期召开调试专题会议，通报调试过程中出现的问题及协调事项。7 .严格按照规范要求做调试准备，要求系统吹扫、管路严密性试验、强度试验等试验内容均已完成，隐蔽验收记录齐全，设备材料质保及使用资料完整，调试器具计量精准，需在校准有效期内。8 .确认具体调试流程，正式风水电供应满足调试条件，单机调试时需设备厂家现场积极指导、配合，无负荷联合调试相应人员全员在场配合，调试过程中如
36、实记录调试数据，履行调试人员会签手续。9 .考虑手术室、DSA,放射中心等区域医疗设备比较贵重，调试过程中需做好保护，避免损坏医疗设备，并做好应急安全保障措施，如需要请医院相关职能部门予以配合。10 调试完成后整理调试数据及验收表格，对需强制性检测的内容委托有资质的第三方专业检测公司进行检测，检测报告及时进行归档。11 风阀及防火门启闭状态应按设计要求，调试完成后也应调整成正常使用状态，以保证正常的防火分隔。七、电气（一）设计融合阶段1.新建或改扩建项目，10KV电力外线双电源设计方案应尽早与当地供电公司进行对接，确定两路电源的上级变电站的空余间隔及两路电源是否为真实有效的双电源；同时与规划局
37、管线中心对接到新、扩院区的电力外线的可行路径和可能有交叉的地下管井或管道空间，及时做好供电外线方案规划的征询、许可申报工作。12 根据医院总体规划设计方案估算全院包括远期项目的用电容量，便于总用电量和10kV变电站内部配置的规划、设计、预留。13 根据医院的高可靠性定位，在可行性研究申报阶段，可将变电站项目单列投资项目，并预留充足投资。14 变电站设计应考虑电气系统的综合监控，并可与医院智能化系统集成平台进行可靠对接，设备采购阶段应对接数据接口形式。15 需要放置在医疗辅助区的配电柜、配电箱，应考虑对医疗临床使用功能的影响，放射科区域的应放置在设备间，避免放置在PCR、静脉配置净化区等不利于后
38、期进出运维检修的场所。16 类似功能或靠近区域的UPS、EPS在考虑可靠性的前提下建议集中放置或在有不间断电源设备需求的楼层强电间旁设置设备间，尽可能集中放置便于后期管理，集中放置区域应考虑结构承重、排风、消防配套，上方不应有水暖管线穿越，邻近房间不能是分质供水机房等。17 公共区域可进行智能照明控制，应与病区或后期运维管理部门确定分区、分时控制的管理模式进行合理线路设计；要注意开关位置便于后期管理。智能照明设计流程：电气设计初步设计预留一装饰设计根据吊顶布局进行调整设计一智能照明专业厂家深化设计并确认控制方案。18 病房卫生间内照明与排风机电源应分开线路控制。19 医技科室布局/设备参数需尽
39、可能准确，防止出现三级配电箱内元器件无法满足设备需求而进行更换调整及因布局调整导致前期开槽布管的返工；大型专业医疗设备要充分与专业医疗厂家对接，电气设计师要广泛征求意见、做好充分沟通，尽可能做到精准把控设备荷载以减少电缆及配电设备的初投资。20 .低压配电房设计：设计单位应充分考虑用电设备的同时使用系数，用电负荷适当预留即可，防止变压器长期处于低负荷运行状态出现大马拉小车的情况，既增加了设备初投资，又不利于设备长期有效运行。IL医院信息机房设计：智能化设计师在确定机房布局后应与建筑与给排水设计师充分沟通防止出现水管穿越机房的情况发生，智能化设计师考虑信息机房用电负荷时，在与医院信息管理部门充分
40、沟通下，还应充分了解国内主流信息设备厂商相关信息，确认信息机房的用电负荷，适当做好远期预留即可。（二）施工协调阶段1 .在变电站基础管沟施工时应确定配电柜的间隔尺寸，如采购设备为紧凑柜型，应及时反馈给土建单位变更实施。2 .电气设计完成后，可请有资质、有经验的专家进行设计方案可靠性、经济性评审。3 .手术室、中心（消毒）供应室、实验室、检验科、放射科、药库房等医疗专项区域设计完成后，应进行电气负荷及配置的优化校准和反复核对，在采购电缆前由基建办牵头相关设计、监理、审计、施工专业工程师进行系统图重整梳理核对。核对后由BlM模拟进行桥架内电缆敷设空间的复核。4 .楼层配电间内的配电箱位置应由施工单
41、位出具体布置图，由BIM模拟优化后实施，主要考虑柜门开启方向、空间，后期运维检修的空间。5 .全院电气配电柜、配电箱、消防配电箱、水泵控制箱等设备，应统一柜体色号，避免不同厂家设备汇聚在同一机房内颜色各异。6 .各功能房间在进行二次线路开槽敷设前，应由装饰设计进行各房间内强弱电综合点位的立面精准定位，相关点位应统一高度，面板尽可能统一规格尺寸或做整体面板。7 .如装饰墙面为有龙骨间距的墙板等材料的，原来预留的暗盒需要按规范进行转接或增加过渡盒引出线路，保证外饰面面板的规范安装。8 .外露的配电箱、疏散指示、时钟指示器、医用气体压力显示器、显示器等末端强弱电设备，应提供准确设备尺寸给装饰单位进行
42、配合施工。9 .电视背景墙、卫生间镜面后、电梯厅等医院各区域，不适宜使用半隐藏式灯带和大面积灯膜，灯带暗槽积灰难以打扫，灯带部分故障后维修困难、影响美观。10 .BIM：强电桥架初步设计完成后，后续机电专业深化时应利用BIM平台结合弱电桥架做好综合考虑，做到强弱电桥架尽量靠近使用房间，以减少不必要的横向管线穿越、减少对吊顶龙骨安装影响、增加管线安装观感。（三）联合调试阶段11 电气分部工程与智能化分部工程各系统应做好专项验收,验收前应检查分部所含所有分项工程全部过程隐蔽验收资料（防雷隐蔽验收、配管隐蔽验收、穿线隐蔽验收、电缆敷设隐蔽验收等），材料、设备进场验收记录，材料、设备按规范要求进行第三
43、方抽检的专项资料已经齐备并闭合；以及建设工程行政主管部门（建筑安装工程质量、安全监站）要求的监督抽检：如电气系统绝缘电阻测试、接地电阻测试、开关、插座检测、防雷检测报告（以前由防雷办出具验收报告现已调整为有资质的第三方检测机构出具）、智能化信息化点位测试等已全部完成检测，智能化信息点位成果可以应用FLUKE等第三方检测机构进行测试以验证其是否达到设计施工所采用光缆的标准，各专项验收完成后进行系统联合调试。12 联合调试应包含应急电源（发电机、UPS、EPS）与变配电系统联动调试、消防火灾报警系统与配电系统联动调试、消防报警系统与智能化分项工程的调试（消防火灾时智能化门禁系统是否同步释放逃生通道
44、门禁等）、智能化相关分项工程与配电工程联动调试（智能化的BA系统在根据实时监测数据对水泵、风机配电设备实施远程控制以实现相关设备的启动、停止）、消防与信息化系统，并应进行外线停电、消防火情等场景下的应急状况全系统联合调试，此联合调试适宜在基本搬迁完成前后进行空载和满负荷的综合调试。在有条件的情况下，可以利用BlM模型,对各种运行状态联合调试数据与前期BIM模拟等数据进行比对,以验证相关专业联合调试成果并将相关内容补充完善到BlM竣工模型中便于后期运维阶段应用。八、智能化系统（一）设计融合阶段1.智能化系统设计前应进行充分的前期策划，根据临床需求、医院未来510年的发展趋势以及智能化行业5年内可
45、预期达到的标准、功能进行系统架构搭设和规划，兼顾安全可靠和高效便捷。智能化分项系统多，尽可能优化合并减少重复投资。2 .在设计阶段按照最新规范，基建办牵头组织信息处、医务处、护理部以及相关的使用部门共同分阶段、分系统讨论需求（等级、档次），明确各子系统建成后的管理、运维、使用部门。3 .信息中心机房宜设置在靠近室外或屋面可放置净化机组室外机的楼层，并按照规范机房区域上方楼层不能有水管穿越，如在楼内楼层布局进行过调整后，应注意再次复核各专业图纸。4 .信息中心机房、弱电间等区域应综合考虑承重、接地、空调、防水、防雷、防磁、防震、防尘、恒温恒湿、IJPS双路供电、消防联动、通路上下贯通等。5 .智
46、能化主干系统设计应考虑长远，适当超前。6 .运营商线路应在机电安装管综排布前融入机电设计中，桥架的设计、中间设备的选型需复核设备尺寸避免桥架或吊顶内无法放置，其他楼层设备建议放置在公共区域的吊顶上方，如放置在弱电间内，因散热量较大应增大排风量或通过其他方式解决。7 .根据交付后的实际使用场景，房间的功能、点位、配置、人数（权限）等按照类型逐一核对需求，满足使用的前提下，设计适当冗余，避免浪赛。按照一般规定，同一办公位内网根据工作需要二选一，设备带、病房内墙面除有明确的设备使用外，不建议再预留点位，同时病区内无线网应全覆盖，以提高设计方案准确性，设计概算的可控性。8 .装饰设计阶段应根据家具、设
47、备的精确摆放位置再次核对末端点位，尤其注意墙面宣教、投影、呼叫、门禁等弱电点位与强电消防手报、插座、灯与空调开关的同高、间距管线，应由装饰设计师进行绘制定位顶面、墙面的综合布点图。（二）施工协同阶段1.根据智能化设计图纸编制的招标文件，因子系统多，设备类型复杂，各类参数差异导致的价格和性能差异较大。针对专业性强的问题，建议由提出使用需求的部门与信息、基建等综合调研市场，提供相对准确的技术要求，各子系统技术内容完成后建议邀请行业专家进行技术方案的论证，经过论证后再完善各子系统间的融合和技术文件修改工作。技术文件的描述应客观、可实现，因软件系统是持续更新升级的过程，避免招标文件描述的过于完美而实际
48、达不到无法验收交付。9 .综合布线的暗敷线槽应与其他机电管线敷设同步进行，开槽前应墙面弹线标注点位后，请使用部门根据图纸再次现场核对无误后施工，避免后续的反复开槽与其他工序不合理交叉。10 设备网及系统集成（IBMS）在设备采购技术要求中应对各相关专业设备的数据开放接口提出要求，并在报价中包含如需二次开发接口所需的费用，以便于后期综合调试及运维管理。11 综合布线系统充分与机电管线综合考虑，利用BIM工具有效布置，以保证综合布线干线通道整洁美观。弱电信息点位开槽布管应与强电统一优化，统一施工，以保证终端点位无错漏及美观。12 较大单体建筑背景音乐与消防广播终端尽可能共用，以降低投资，减少公共吊顶空间占用。（三）联合调试阶段1.智能化各分项系统多，施工单位需组织各设备产品供应商完成技术文件的整理汇总，并提交详细的调试验收方案。13 智能化各子系统除单独测试、调试外，应组织各子系统与机房环控系统、消防系统、电气系统、能耗
