医院恶性肿瘤患者健康教育.docx

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1、医院恶性肿瘤患者健康教育恶性肿瘤习称癌,是人体各部位正常细胞在各种致癌因素的作用下转变而来,它生长旺盛,与人体正常的机能代谢不协调,破坏了正常的组织结构,严重地影响了人体各脏器的正常功能。癌几乎可以发生于人体任何部位。医学上按照组织来源不同,给予不同命名。如发生在皮肤、食管和肺支气管、鼻咽腔等部位上皮组织中的鳞状上皮的恶性肿瘤,叫做鳞状细胞癌;来源于甲状腺、胃、肠等部位上皮组织中的腺上皮的恶性肿瘤称之为腺癌。而起源于间叶组织如纤维组织、肌肉组织、骨组织、淋巴组织的恶性肿瘤,就称之为某肉瘤。还有某些习惯法或人名命名的肿瘤,如何杰金、白血病1.恶性肿瘤的危险因素(1)精神压力过大,情绪长期处于抑郁

2、、悲伤、自我克制及内向的人,肌肉负担达到极限,血液及其他分泌物中的免疫蛋白趋于消失,则易患癌症。(2)吸烟及饮酒:香烟中含有尼古丁,长期吸烟易得肺癌;酒中含有亚硝胺,是致癌的溶剂,乙醇可促使胃内亚硝胺产生增多,增加肠道对致癌物的吸收,同时刺激食管胃粘膜,嗜酒者易患肝癌、胃癌。(3)饮食因素:喜饮过热、过烫的水、汤及吃刺激性强的食物易引起胃癌。胃癌的发生还与大量摄入食盐有关,高盐可引起慢性胃炎。胃酸分泌减少及幽门螺杆菌感染并过量生长;高脂肪可导致少纤维素,不利大肠菌群从肠道排出,同时可能使致癌物质易溶于脂肪,还可能增加胆汁排出,而胆汁酸具有潜在致癌作用;微量元素及维生素缺乏与肿瘤发生有关。(4)

3、环境中“三废”污染及各种电离辐射,紫外线,均有致癌作用。(5)生物致癌因素:病毒、寄生虫等。(6)遗传及种族因素:人类肿瘤的遗传绝大多数并不是肿瘤本身的直接遗传,遗传的只是对肿瘤的易感性,需要其他外因的作用才能发生肿瘤。欧美国家乳腺癌的发生率高,日本的胃癌发生率高于其他地区。肝癌在亚洲及东南亚国家高发。2.不良饮食习惯与癌症(1)抽烟酗酒:香烟中的尼古丁、苯并花等肺癌、口腔癌、鼻咽中的罪魁祸首。酗酒或长期饮用烈性酒,易发生口腔癌、胃癌和肝癌。(2)高盐饮食:高盐饮食是高血压、冠心病的重要原因,也是胃癌、食管癌的帮凶。(3)熏制食品、腌菜:其所含的亚硝胺是一种较强的致癌物。(4)烧焦及霉变食品:

4、焦化的蛋白质有毒性;霉变的玉米、花生含有黄曲霉毒,这是一种强烈的致癌物质。(5)偏食:偏食会影响营养摄入,造成某些维生素和微量元素的缺乏,从而降低身体免疫力,降低细胞的稳定性而诱发癌症。(6)饮食的过热过烫:温度过高的饮食,会灼伤口腔、食道上皮细胞,久之易变易为癌细胞。(7)嗜嚼槟榔:因槟榔混合物能引起口腔黏膜上皮基底细胞分裂活动增加,久而久之可发生口腔癌。(8)缺乏维生素:各种维生素,尤其是维生素A、C、E,具有良好的抗癌效果。维生素A能稳定细胞膜,维生素C能抗拒自由基对身体的影响,维生素E则具有抗氧化作用,若饮食中长期缺乏维生素,则易患癌。(9)辛香食品:过食肉桂、花椒、茴香等,会促进癌细

5、胞的增长,加速癌症的恶化。3.以下症状可以提高对常见肿瘤的警惕(1)身体任何部位的肿块,尤其是逐渐增大的,如乳腺、部颈部、腹部等部位。(2)不正常的出血或分泌物,如中年以上妇女出现不规则阴流血。(3)身体任何部位发生溃疡,特别是久经不愈的如胃、十二指肠溃疡、舌、皮肤处。(4)进食后胸骨后闷胀、灼热、异物感或进行性吞咽困难。(5)久治不愈的干咳、声音嘶哑、或痰中带血。(6)原因不明的右上腹隐痛或胀痛;长期消化不良,进行性食欲减退又找不出原因。(7)大便习惯改变或有便血。(8)鼻塞、鼻出血、单侧头痛或伴复视。(9)黑痣或类生物突然增大或破溃出血,或原有毛发脱落。(10)无痛性血尿。(三)长期不明原

6、因的发热。4 .常见癌前期病变(1)黏膜白斑、皮肤角化症、皮肤慢性溃疡、漏管、黑痣等。发生于肠、胃、食道和子宫等部位的息肉。(2)子宫糜烂、外翻。(3)萎缩性胃炎。5 .肿瘤化疗过程中常见副反应及处理(1)恶心、呕吐、厌食。化疗当日,早餐应早吃,尽可能进食高热量、高蛋白、易消化食物。化疗期间忌油腻.、过热食物,亦可适当吃些偏酸食品,以改善食欲。(2)抵抗力低下。主要由于化疗药物引起骨髓移植,表现为白细胞、血小板减少,可产生高热,感染,内脏出血等。化疗期间应定时检查血常规,发现异常及时处理,并注意休息,加强营养,少去人口密集区,出门戴口罩。6 .肿瘤病人的生活指导(1)保证充足的睡眠,澳大利亚专

7、家指出,人体细胞分裂的高潮是在夜间入睡以后,如果睡眠不好,人体就很难控制主细胞在分裂过程中发生突变而成为癌细胞。(2)心情愉快,乐观向上。(3)养成良好的生活习惯,不偏食,多吃水果和蔬菜,少饮酒,不抽烟,避免暴晒。(4)做好防癌自查。7 .肿瘤化学治疗病人的健康教育(1)据病人的理解能力,有针对性地、深入浅出地介绍相关的化疗知识,提高病人对化疗反应的识别和自我照顾能力。(2)化疗期间应多饮水,加强营养支持,少量多餐,忌食辛辣、油腻等刺激性食物。睡前及三餐后漱口、软牙刷刷牙,保持口腔清洁。合理安排日常生活,注意休息,避免过度劳累。(3)保持乐观开朗心情,勇敢面对现实,积极配合治疗,坚持接受化疗。

8、脱发严重时消除自卑心理,外出时可佩带假发。学会化疗过程不良反应的观察和自我护理,身体不适应及时告诉主管医生和护士。定期检查肝肾功能,血常规,及早发现异常,及时就诊。8 .肿瘤放射治疗病人的健康教育(1)放射前摘除金属饰物以免增加射线的吸收。放射前后静卧30min,避免不必要的活动。保持充足的睡眠。日常活动循序渐进,逐渐增加活动量,一旦有气短、心慌、出冷汗,应停止活动。(2)选择高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,注意色、香、味及温度;避免粗糙、辛辣、油腻食物;戒烟酒。口干时多饮水及富含维生素的果汁。口腔溃烂严重者进微冷、无刺激的流质。(3)保持皮肤清洁干燥,坚持漱口、会阴部清,勤换内衣,避免冷热刺激。衣着宽松、柔软。为保护照射野皮肤,可用温水、软毛巾轻轻沾拭,禁用肥皂、热水。外出时防止日光直射。(4)学会对放疗期间照射器官功能状况的观察,出现头痛、恶心、呕吐、血尿、咳痰、胸闷、气短或其他身体不适,应及时通知主管医生和护士。(5)保持室内空气清新,每日通风2次。加强锻炼,增强自我保护意识,减少与有感染人群的接触,外出时注意防寒保暖。

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