《滴眼药水操作流程及评分标准.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《滴眼药水操作流程及评分标准.docx(3页珍藏版)》请在课桌文档上搜索。
1、滴眼药水操作流程及评分标准一、操作目的按照医嘱正确地为患者实施滴眼治疗。二、物品准备治疗车(洗手液)、治疗盘、治疗本、眼药水。三、操作流程报告(我是XX科护士xx,我操作项目是滴眼治疗,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!)f洗手(六步洗手法)f戴口罩f取治疗本核对眼液并查对(药品品名、粘贴标示、有效期,开瓶时间)一携带治疗本,推车入病房一您今天感觉好些了吗?f取治疗单查对床号、姓名、行滴眼药水操作前评估(口述:通过观察、询问完成病情、体位、眼别等方面评估)一持眼药水向患者(家属)行用药宣教(口述:自我介绍,滴眼药水的主要作用、以及注意事项等)一持PDA扫描腕带f协助患者取仰卧位,头向后仰,
2、眼向上看(口述:现在要为您滴眼药水了,请您不要紧张)一暴露下睑结膜囊一右手持眼药瓶滴一滴于污缸内一瓶口距离眼睛至少12Cmf避免触及睫毛或睑缘一滴入12滴于下穹隆内一轻提上睑使药液均匀充满整个结膜囊一干棉签拭干溢出药水f嘱患者轻轻闭眼23分钟一嘱自行压迫泪囊510分钟一协助患者取舒适体位,整理床单位一持治疗本查对床头卡一向患者行操作后交待(口述:眼药水已为您滴好,如有不适可随时与我联系,请休息!)一洗手,推治疗车离开病房至治疗室,整理清洁治疗车,物品归位放置。四、应知应会1、滴眼药水前的注意事项?答:严格执行“三查七对”,洗净双手。以棉签或棉球拭清眼部分泌物。双眼点药时需先点健眼后点患眼。角膜
3、溃疡,角膜裂伤等眼疾,点药时勿给眼球施加压力。如有传染性眼病患者应实行药物隔离,用过的敷料应焚烧,用物浸泡消毒。对变质、混浊的药液应及时更换。遇光变质的药物应用黑纸包裹眼药瓶或深色瓶。2、滴眼药水的注意事项?答:点药过程中勿倒置滴管,以免药液倒流污染。角膜感觉灵敏,点药时不宜点在角膜表面。点药时滴管至少距离眼睑l-2cm,勿使滴管末端触及嚏毛或眼睑缘部,以防污染。必要时用棉球紧压泪囊部12分钟,以免药物经泪道流入泪囊和鼻腔后经黏膜吸收而引起全身中毒反应。易沉淀的混悬液在点药前应充分摇匀。科室:姓名:分数:项目操作标准评分标准标准分值扣分点操作准备10分1、衣帽整齐,戴口罩,胸卡,洗手一项不符扣
4、1分52、物品准备:治疗车(洗手液)、治疗盘、治疗本、眼药水少一种物品扣1分5评估要点10分1、操作前评估患者项目全、准确评估不准确一项扣1分,漏项一次扣2分52、操作后评价、交待项目全、准确5操作要点65分1、洗手、戴口罩一项不符扣1分,漏项扣2分42、治疗室查对:治疗本、眼药水53、查对、问候病人54、操作前评估患者病情、体位、眼药水45、专项用药宣教:眼药水的主要作用、滴眼过程中的注意事项交待不清楚扣1-2分,漏项一项扣2分,错误信息及不良后果扣2-5分106、进行PDA扫描一项不符扣1-2分,漏项扣2分107、协助患者取仰卧位48、正确执行滴眼操作59、协助取舒适体位、整理床单位510、操作后观察及交待511、整理用物、归位412、洗手4指导要点10分1、告知患者所滴眼药物及主要作用,态度和蔼,语言亲和,征得患者配合。一项未落实扣1分52.告知患者滴眼中的注意事项,用药宣教内容准确、客观、明了,沟通技巧性强。不明确扣1-2分5理论5分掌握操作目的、注意事项、常见并发症预防及处理措施一项不能掌握扣1分5总分100滴眼技术操作考核及评价标准主考老师:考核日期: