空腹血糖和餐后2小时血糖哪个更重要.docx

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1、空腹血糖和餐后2小时血糖哪个更重要很多糖尿病患者们会好奇,在家里自测血糖时,到底是测空腹血糖,还是应该测餐后血糖呢?这两个血糖值到底哪一个更重要?这是很多糖尿病患者们为之苦恼的一个问题。空腹血糖”是指在隔夜空腹(饮水除外)8-12个小时以上,于次日清晨早餐前所测的血糖。由于空腹血糖受进食、应激等偶然因素的影响甚微,因此它能比较客观地反应基础胰岛素的分泌水平。如果是用药的糖尿病人,“空腹血糖”还可以反应病人头天晚上的用药量是否合适。“餐后血糖”是指从进餐后血糖开始上升算起,一直到血糖回落至餐前空腹水平这一段时间的血糖。临床通常用“餐后2小时血糖”来代表餐后血糖。正常人进餐后0.5-1小时血糖达到

2、高峰,2小时后回落到接近进餐前水平,血糖升幅很少超过2.2-3.3mmolLo影响餐后血糖的因素众多,其中包括饮食的质与量、胃肠道吸收功能、运动因素、餐前用药情况以及自身胰岛功能等。两者均为诊断糖尿病的重要依据!空腹血糖27.OmmoI/L或者餐后2小时血糖21LlnInIO1/L均可诊断为糖尿病。在糖尿病的早期阶段,病人基础胰岛素分泌尚能满足空腹状态下糖代谢的需要,因此空腹血糖往往正常,如果仅凭“空腹血糖”诊断糖尿病,将会使一些早期糖尿病人被漏诊。两者均为监测病情的重要指标!许多患者往往只测空腹血糖而不太注重查餐后血糖,总认为空腹血糖控制好了就可以了,这是不对的。一天当中,人的血糖不停地波动

3、和变化,血糖监测应该全天候。如果光测空腹血糖,不测餐后血糖,很难掌握全天血糖变化的全貌,也无法了解用药效果如何。两者的关系:“水涨船高,水落船低”一天当中,机体大约有1/3的时间处于空腹状态,其余2/3的时间处于餐后状态。餐后血糖水平与空腹血糖水平密切相关,并随空腹血糖的变化而变化,餐后血糖是在空腹血糖基础上的水涨船高。如果能先把空腹血糖降至正常水平,餐后血糖就比较容易控制;如果空腹血糖水平很高,餐后血糖达标就比较困难。只有将空腹及餐后血糖都控制好了,才有望使糖化血红蛋白控制达标(6.5%)o在糖尿病的诊疗过程中,空腹血糖和餐后血糖的监测与控制都很重要,皆不可忽视。只有降低总体血糖水平,才能大大减少高血糖对糖尿病患者的危害,从而降低并发症的发生风险。所以,糖尿病患者在家自测血糖时,空腹血糖和餐后血糖都要监测,这样才能更好地监测一整天血糖水平的变化。

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