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1、XX区提升基层医疗服务能力及村医待遇保障考评管理办法为贯彻落实党的二十大和推动学习习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育学习成果与实践成效相结合,切实解决人民群众在医保服务中遇到的难点、堵点问题,不断增强基层群众的幸福感、满意度,持续优化医保公共服务,结合我区实际,制定本办法。一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以病人为中心,以医患安全为目标,规范基层医疗服务行为,优化基层医疗服务流程,加强基层医疗质量管理与控制体系建设和村医待遇保障,认真查找和解决医疗服务中存在的突出问题,提升质量、提高水平,努力改善广大患者的就医感受,为广大群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服
2、务。二、考评范围全区各基层医疗卫生机构,60家村卫生室,实现基层医疗卫生系统全覆盖。三、工作目标(一)加强基层医疗卫生机构班子和制度建设。全面落实乡镇卫生院和社区卫生服务中心各项卫生行政管理政策,着力解决综合管理中存在的水平不高、管理涣散、制度缺失、政令不通等问题,实现基层医疗卫生机构纪律严明、管理严格、政令畅通、心齐气顺的目标,对村卫生室的医德医风监管真抓实效。(二)加强和规范医疗服务质量建设。全面落实各项医疗服务核心制度,着力解决医疗卫生管理中存在的规范不严、操作不当、质量不高等问题,实现医疗单位规程齐全、照章办事、按规操作、合理诊疗的目标。(三)加强行风建设。全面落实行业监督防控制度,着
3、力解决村卫生室药品平台采购不规范、诊疗服务流程和诊疗行为不规范、诊疗环境差、服务态度不好等问题,实现医疗单位药品购销规范、诊疗环境优化、服务态度明显好转的目标。(四)加强业务考核。村医需要熟练掌握诊疗流程和系统录入、医保报销操作、家医签约服务等方面通过工作质量和完成率值两方面进行考核。四、工作内容(一)加强班子建设,提升管理能力。一要明确责任。各基层医疗卫生机构一把手是基层医疗服务质量管理第一责任人,以主要精力加强和改善村卫生室管理。二要强化考核。院领导要定期研究提高医疗质量、保证医疗安全、改善服务态度等工作,确立质量与安全工作重点目标,组织开展经常性监督检查,针对存在的问题,落实持续改进措施
4、。三要加强督导。建立目标台账,落实督导任务,实行“一把手”包保制度,对村医诊疗流程和系统录入、医保报销操作、家医签约服务等方面通过工作质量和完成率值两方面进行考核。(二)健全工作制度,建立长效机制。一要整章建制。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心要根据职责分工,按照医疗机构管理条例、省医务人员医德考评实施细则及医院建设标准、医务人员管理规定等法律法规和新医改政策要求,结合实际,建立健全各项规章制度。二要规范操作。在具体工作中要严格依法执业,行为规范。三要严格奖惩。要根据相关制度制定具体的违规惩处规定,引导约束全体村医按章办事、按规操作,遵守诊疗规范并建立长效机制。(三)强化基层巡诊力度,解决村卫生
5、室诊疗能力不足问题。由所在乡镇卫生院协调邻村村医或乡镇卫生院本级开展村级巡诊服务,XX区人民医院和中医院提供技术支持。乡镇卫生院能力薄弱、难以开展巡诊服务的,由XX区人民医院提供巡诊服务。承担巡诊服务的医疗卫生机构要选派合格的医务人员提供巡诊服务,巡诊时间要相对固定,原则上每周至少2次,每次至少半天,对服务需求较小的地区可调整巡诊频次。通过乡镇卫生院和社区卫生服务中心下沉医生的一周一次,每次半天以上巡诊服务,小病就近诊疗和购药,享受到门诊核销待遇,减轻就医负担和经济压力。五、实施步骤(一)工作部署阶段(2023年8月初)。区卫健局制定下发方案,全面安排部署。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心及所辖
6、村卫生室根据区卫健局的安排,结合本地本单位实际,制定具体实施方案,特别是针对服务态度不好、服务质量不高、村医诊疗行为不规范、医保报销流程掌握不熟练、家医签约率低等问题要制定具体奖惩措施,切实提高基层医疗服务质量。(二)组织实施阶段(2023年8月中旬月一2023年9月末)。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心要制定实施细则,全面落实活动各项重点工作任务。要加强信息报送工作(填报具体内容见附表),各乡镇卫生院和社区卫生服务中心要及时将所辖村卫生室活动开展情况以及各单位深入村卫生室督导考核情况以工作总结形式报送区卫健局基层卫生科,工作总结内容主要包括工作开展情况、就诊率和诊疗量、家庭医生签约率提升情况、
7、存在的问题和困难、下一步工作打算等,要求8月18日起每双周报送一次。(三)督导检查阶段(2023年9月)。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心对本辖区开展医疗服务质量大提升活动落实情况进行督促、检查和指导,确保基层医疗质量服务提升活动落到实处。区卫健局将联合区医保局组织力量,对全区各村卫生室进行全面考核测评。(四)总结交流阶段(2023年10月)。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心要采取各种形式组织召开经验交流会,对活动开展情况进行总结,公布检查和评价结果,促进本级医院管理评价制度和村医村卫生室管理长效机制的建立和完善。在此基础上,区卫健局将会同区医保局对全区提升XX区基层医疗服务能力及村医待遇保障活动
8、开展情况进行全面总结通报。六、工作要求(一)加强组织领导。要强化责任意识,充分认识提升基层医疗服务能力在深化医疗体制改革,优化营商环境、提升群众获得感、幸福感、安全感的重要意义,全力保障工作清单任务推进落实到位。(二)压实工作责任。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心要围绕提升XX区基层医疗服务能力及村医待遇保障考评管理法根据各自工作任务清单,持续做好服务优化,各司其职,各负其责,共同推进,确保工作清单如期完成。(三)推动落地见效。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心要以贯彻落实专项行动方案为契机,进一步提供服务质量,定期开展督促检查,加强宣传引导,营造为民服务的浓厚氛围,不断提高群众的获得感和满意度。附件1:XX区推动基层卫生服务能力及村医待遇提升项行动双周调度表XX区推动基层卫生服务能力及村医待遇提升项行动双周调度表单位名称(村卫生室)当期诊疗量较上期增长率当期诊疗系统录入量较上期增长率当期慢病家医签约数较上期增长率当期药品销售量较上期增长率