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1、医院应急预案及工作流程集合6篇医院应急预案及工作流程篇1一制定目的为应对医院突发性大面积停电事故，快速有序地组织和恢复供电，确保病人生命安全和削减财产损失，保证医院用电畅通，促进事故应急工作的制度化和规范化，依据国家相关法律法规，结合我院实际状况，制定本预案。二适用范围本预案所称“突发性大面积通电事故”（下称“大面积停电事故”）是指因严峻自然灾难重要设施损坏或患病破坏等缘由造成突发性的全院大面积电力系统安全防线失效，电网发生大面积瓦解或崩溃的事故。三应急原则大面积停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，遵循“统一领导，完善机制，明确责任，加强合作，快速发应，措施坚决”的原则。四组织机
2、构医院成立大面积停电事故应急领导小组，下设应急抢修队。1医院大面积停电事故应急领导小组组长：总经理副组长：院长成员：人事行政部经理后勤主管电修理工职责：(1)做好日常安全供修理电工作，落实安全生产责任制，防范大面积停电事故发生。(2)发生大面积停电事故时，准时做好停电事故应急工作，尽快恢复供电。(3)依据大面积停电事故严峻程度，打算启动和终止应急预案。(4)准时向上级报告事故状况并向社会公布。(5)必要时恳求外力支援。(6)领导小组组长是履行本预案规定的第一责任人。成员单位应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责,通力合作，做好大面积停电事故时的社会综合应急工作。2应急抢修队队长：后勤主管
3、成员：电修理工职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故状况，必要时向供电部门发出求援恳求，事后总结应急救援工作阅历教训。五应急程序(一)后勤部门修理电工班应急程序1方案性停电应急程序(1)修理电工在接到供电公司通知停电的DH或以其他形式的停电通知时，必需问清晰停电的时间，停多长时间及停电缘由，做好记录，如不在本班次，应在交接班时交接清晰。(2)通知应急领导小组组长(夜半通知总值班人员)，说明停电的缘由，详细停电时间，停多长时间，并做好备用其次电源的预备工作。(3)如在正常工作时间内，在时间允许的状况下，应由人事行政部以书面形式向各部门发出通知。(4)如时间紧急，应在接到供电公
4、司的通知后，马上通知应急领导小组组长(夜间通知总值班人员)，说明状况，由人事行政部向各部门发出通知，重要科室要跟科主任护士长讲清停送电的时间，并制定好停送电方案。(5)在停电前30分钟到配电室，做好切换备用其次电源的前期检查。停电时要在15分钟中保证备用其次电源的正常启动和输送。(6)在停电前10分钟，将全部客用电梯停置1楼位置。(7)当外网停电后，启动发电机电源，保证手术室急诊科等重点部门的供电。(8)做好备用其次电源运行记录及恢复市电供电后的记录。2临时性停电应急程序(1)消失临时性停电时，应马上DH询问供电公司，问明停电缘由及停电时间的长短。(2)通知应急小组组长或总值班，说明状况。(3
5、)如停电时间较短(10分钟之内)应等待市电来后送凹凸压电。(4)如停电时间较长，应马上预备切换备用其次电源。(5)因各种缘由双电源均启动不成，应尽快启动备用发电机，保证重点科室的供电。(6)做好备用其次电源的运行记录。(7)医院内部缘由停电时，要查明停电缘由，是高压电路还是低压电路。假如高压电路消失故障，医院修理电工马上导入备用电源，应准时与供电部门抢修班联系，尽快恢复，保证用电；假如医院抵押电路消失故障时，应快速查明缘由，根据操作规定恢复电路。(二)部门科室应急程序1各科室接到停电通知后，应当在允许状况下吧全部的及其电源切断，待电路恢复正常后再投入使用。2接到停电通知后，马上做好停电预备。如
6、有抢救患者使用备用电源。3突然停电后，马上查找抢救患者及其运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。并应准时通知修理电工或总值班。4危重患者手术中使用呼吸机的患者平常应在机旁备有简易呼吸器，遇突然停电，医护人员马上将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸。使用电动吸氮的患者，用50ml注射器接吸氮管吸氮。5如双线均突然消失供电故障，院内发电机供电前，医护人员则应首先保证病人抢救；护士应镇静冷静，上呼吸机者采纳手抱球法，上监护仪者采纳人工测血压脉搏，电动吸氮者则采纳50毫升注射器接吸氮管抽吸等，严密观看并请变化，其余工作人员则马上DH通知修理电工，人事行政部，并采纳应急灯供照明。6加强巡察病
7、房，安抚患者，同时留意防火防盗。7电梯遇到突然停电后，后勤人员要做好乘客思想工作，向外面打DH,用人工方法把全部乘客放出去。六保障措施1修理电工日常应做好发电机的维护保养工作，保证发电机随时投入使用。2修理电工平常要把握供电学问和操作规范，留意操作安全。3临床科室常规备有应急灯电筒等照明用物，定期检查，保持完好状态。4后勤部门要组织进行应急停电演练，每年一2次，通过演练，使大家熟识把握突发停电的应急处置程序，确保病人安全。医院应急预案及工作流程篇2一、停电处置预案1、医院应实行双向供电及自备发电机组，一旦市政电力供应发生故障，则院内马上发电。2、因供电设备故障造成停电，应准时组织人员抢修，将停
8、电范围掌握到最小化。3、后勤保障部与有关电力部门协调，停电前应事先通知我院电工班，做好自己发电预备。4、临床科室常规备有照明用物，定期检查，保持完好状态。5、接到通知后，马上做好停电预备。如有抢救患者使用电动力机器时，需找替代的方法。6、突然停电后，马上查找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等；同时起动自发电源。7、同供电部门联系，查询停电缘由准时间。8、医院自备发电机需常常留意保养准时检修，保证随时可以发电供临床急需。9、如遇人员触电或电起火应马上切断电源；将触电人员马上送往医院抢救并拨打119火警DHo二、组织措施：1、报警：发生用电火灾应马上向消防部门报警及向有关
9、部门报案，并向科主任、医院领导报告。并组织力气救人。2、报警DH：火警:119抢救:120办公室：*保卫科值班室：*3、人员组织与分工：当班电工：接市政停电通知后，应通知有关科室及人员，并做好自发电源预备。班长：负责事故抢险及应急处理，支配人员抢救伤员；组织发、送电。科主任：现场总指挥。电力技术员、修理工：帮助科主任参加抢险。其它人员：参加救人、爱护事故现场。警卫：负责警戒、维护秩序。三、组织机构：组长：翁冠裕副组长：潘国伟黄国兴成员：王永华纪金旺水电工等医院应急预案及工作流程篇3一、总则1.l编制目的进一步加强本院消防安全监管工作，切实做好医院突发火灾和紧急疏散的应急处置工作，最大程度保障医
10、务人员和病患的生命财产安全。1.2编制依据为确保本院消防安全得到有效监控，依据中华人民共和国安全生产法、中华人民共和国消防法、卫生部医疗卫生气构灾难事故防范和应急处置指导意见等的规定制定本预案。1.3适用范围本预案适用于医院本部突发火灾和紧急疏散的安全管理和应急处置工作。1.4工作原则为切实做好医院消防安全的预防工作，根据“安全第一、常备不懈、预防为主原则，确保医院在突发火灾时的紧急疏散能够准时、快速、有序地得处处理。二、组织体系2.1组织机构人员分工（应明确到人或岗位）2.1.1指挥部总指挥：由医院值班领导担当，消防安全责任人到场后，移交指挥权。2.L2成员：由各部门负责人组成。下设灭火行动
11、组、疏散引导组、通讯联络及设施保障组、安全防护抢救组。2.L3职责：把握现场状况做出决策，向各组下达指令，指挥灭火、人员疏散行动，在公安消防队到达后，移交指挥权，协作公安消防队行动。2.2灭火行动组2.2. 1负责人：保卫科长；2.2.2 成员：职能科科长及医院义务消防员；2.2.3 职责：第一灭火力气在60秒内实行措施掌握火情，其次灭火力气在接到火情后3分钟内到达现场并依据现场状况绽开灭火行动。3紧急疏散引导组1.1 负责人：医务科长1.2 成员：职能科及各科主任护士长，1.3 .职责：接到火警信息后，科主任、护士长引导本病区的工作人员和患者有序疏散，清查各楼层有无人员滞留。要求对应每个楼层
12、、疏散通道、安全出口明确疏散引导员，负责组织引导在场人员安全疏散。将患者撤离疏散到安全地带，尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救珍贵仪器设备及重要科技资料；稳定患者心情，保证患者生命安全。4 .安全防护抢救组4.1 负责人：总务科长4.2 成员：保卫科及后勤各班组长4.3 职责：接到火警信息后，疏通室外消防车道，打开地下消火栓井盖，帮助疏散，对受伤人员进行初步抢救,视状况拨打“120”求救，并帮助医务人员送伤员至医院救治；组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。嘱咐患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿态或匍匐快速前进设置安全防护警戒区，避开楼面跌落物品击伤行人，制止无关人员进入楼内。5
13、 .通讯联络及设施保障组：5. 1负责人：基建工程科长5.2、 成员：由工程设备部门相关人员组成。5.3、 职责：切断非消防动力电源，保障照明及消防设施、设备电源，迫降消防电梯，在一层停止并锁定客用、货运电梯，停止空调运行，操控防排烟设施、消防泵等自动消防设施，如联动掌握发生故障，则由工程设备部门值班人员赶到设备处实施手动掌握，为防火和疏散供应设备保障。三、报警和接警处置程序3.1发觉火情在班工作人员发觉火情应马上按下四周手动报警按钮或用DH向消防掌握室报告，发生火情部位的巡查人员（或就近工作人员）应马上形成第一灭火力气并在60秒内实行措施掌握火情，直至其次灭火力气（灭火行动组）赶到现场绽开行
14、动。3.2火警确认消防掌握室对任何火警信号必需核实，核实火警以人员语言确认为准。3.3报警及进入应急状态确认火警后，按以下程序操作：3.3.1消防掌握室将自动消防设施联动掌握置于“自动”状态，迫降消防电梯，协作灭火组及疏散组随时掌握、启动起火层应急广播，防排烟系统及相关的自动灭火设施。3.3.2消防掌握室值班人员向“119”公安消防指挥中心报警。3.3.3.防掌握室通知配电室切断起火层日常用电路,通知配电室确保照明用电及消防设施、设备用电，确认消防设施、设备电源掌握柜状态；关停中心空调电源。3.3.4通知当班人员就位，各级人员到位，绽开灭火疏散行动：（1）其次灭火力气（灭火行动组）在3分钟内赶
15、到起火部位，利用就近消防设施(灭火器、室内消火栓等)开展初期火灾的扑救，公安消防队(第三灭火力气)到场后帮助开展火灾扑救；(2)应急疏散组通知单位工作人员通过广播、喊话等方式，各疏散引导员在预案规定的岗位上，引导人员利用最近的安全疏散通道疏散至安全地带，并清点人数，向到场消防队报告。(3)通讯联络及设施保障组保障指挥部与各组之间通讯畅通，消防用电不间断，各消防设施运行正常。(4)安全防护抢救组实施区域警戒，清理车场通道，打开地下消防井盖等候消防车；设置安全防护警戒区，避开楼面跌落物品击伤行人，制止无关人员进入楼内。四、火警解除火灾扑灭后，彻底清查起火现场及相关部位，确认已完全扑灭，烟气已基本排
16、解，全部被疏散对象都已安全疏散完毕，征询公安消防人员同意后下达火警解除指令。火警解除后，派出人员负责爱护现场，帮助公安消防机构进行火灾缘由调查。五、附则5.1火灾疏散程序：5.1.1发觉火情后要冷静面对，马上呼叫四周人员。组织灭火及报告2104医院消防监控中心和上级领导。5.L2火势较小时，组织人力应用病区内的消防器材和自来水乐观灭火，火势猛烈时，立刻拨打DH“119”报警，并告知精确方位5.L3关闭邻近火情房间的门窗，以减慢火势集中速度。5.L4将患者撤离疏散到安全地带，保证患者生命安全。5.1.5尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品、珍贵仪器设备及有价值的科学资料。医院应急预案及工作流程篇4一
17、、火情预设：时至冬末，城区昼夜温差较大，我院XX科室X病房X床一住院病人违规私自使用电取暖器取暖,因使用不当，引燃被褥，发生火险。二、火情发生时间：00:15三、参与演练人员：科室值班医生1人、值班护士2人、模拟病人3人、安全保卫部巡逻队员3人、门卫保安1人、演练总指挥、指挥员各1人，共计12人。四、演练器材：4KGABC干粉灭火器3具、消防水带水枪1套、湿毛巾3条、对讲机3具。五、演练目的：使演练科室全体医护人员做到社会单位消防工作中所要求的“四懂、四会二六、演练操作流程:1、00：16分例行查房，在查至X病房时发觉X床因取暖器引燃被褥失火，病人慌张失措，同一病房有3名病人。（此时，火灾处于
18、刚发生阶段，不大但有少量烟雾，没有扩散，火灾自动报警、喷淋灭火系统均未工作）值班护士见状大喊：失火啦、失火啦！2、另一名值班护士见发生火险并有烟雾，快速从护士站取出3条毛巾，就近用饮水机水源将其打湿，冲入X病房，协同第一名值班护士组织病人疏散。（疏散过程中要用湿毛巾捂住口鼻，弯身低行，要将病人从安全出口疏散至疏散楼梯，严禁乘坐电梯，不得在疏散楼梯前室停留，疏散后保证防火门关闭）3、同时，值班医生见发生火险，马上就近按下火灾手动报警按钮（视作向院消防监控中心报警），随后马上拨打119火警DH进行报警。（报警内容：发生火灾地点、燃烧物质、有无人员被困、火灾燃烧实情、报警人姓名DH等）紧接着就近携带
19、1具4KGABC干粉灭火器前往失火病房开展扑救。（要娴熟把握灭火器使用方法、知晓药剂可控面积、喷射时间等）4、在消防监控中心值班员在发觉火灾联动掌握主机显示XX科室X病房发生火灾时，马上用无线对讲机向警务室报告：警务室值班人员，现X层XX科室X病房发生火险，请马上前往施救。警务室值班人员回答：明白！安全保卫部3名巡逻队员马上就近各取1具4KGABC干粉灭火器，乘坐消防电梯直上X层。（紧急状况下乘坐消防电梯，要先将消防开关按下，方可达到直上直下目的）5、当巡逻队员到达失火楼层时发觉火势已经开头扩散至邻床，值班医生已从病房内撤出，预备再取灭火器其次次进攻。此时火灾产生大量烟雾，火灾自动报警系统开头
20、工作，声光报警器同时工作，指引病人从安全出口疏散。见状后，其中一名巡逻队员与值班医生各提1具灭火器进入病房内灭火，同时另2名巡逻队员实行单干线两带（一带）一枪消火栓灭火操法马上灭火，（要求灭火人员娴熟把握该操法动作要领：打开箱门、铺设水带、连接枪阀、按下启泵按钮、打开阀门开头灭火）6、此时，病房内火势达到高峰，受高温热熔影响（喷淋喷头的工作温度为268度），自动喷淋系统开头工作-水幕喷出加上水枪、灭火器形成3面夹击之势，火势被遏制，火焰逐步被扑灭，完成灭火。最终，经全体灭火救援人员清理火场后发觉无复燃可能、清点灭火装备、恢复火灾报警灭火系统后，总结讲评收操。通过此次演练，使每位参演队员明确火灾
21、发生时，基本的报警、逃命、灭火、救援方法等，促进社会单位消防“四个力量建设”工作。医院应急预案及工作流程篇5一、应急演练目的和原则（一）应急演练目的1.检验完善预案。通过开展应急演练，查找应急预案中存在的问题，进而完善应急预案，提高应急预案的有用性和可操作性。2.做好应急预备。检查应对突发大事所需应急队伍、物资、装备、技术等预备状况，不足之处准时调整补充。3.熬炼应急队伍。增加应急演练组织单位、参加单位和人员的应急执行处置力量。4加强应急联动。进一步明确相关单位、人员职责任务，理顺部门协调联动关系，完善应急联动机制。5.加强科普宣教。普及应急学问，提高公众风险防范意识和自救互救应对力量。（二）
22、应急演练原则1 .结合实际，合理定位。紧密结合应急管理工作实际,确定演练项目、演练形式。2 .着眼实战，讲究实效。提高应急指挥人员综合指挥协调力量、应急队伍实战力量。重视对演练效果及组织工作的评估、考核，总结推广好阅历，准时整改存在问题。3 .细心组织，确保安全。围绕演练目的，细心策划演练内容，科学设计演练方案，周密组织演练活动，制订严格安全措施，确保参演人员及装备设施安全。4 .统筹规划、厉行节省。充分利用现有资源，开展跨地区、跨部门、跨行业综合性演练，努力提高应急演练效果。二、应急演练的组织实施和总结考核（一）应急演练的组织实施1.加强工作协调各预案部门和科室组织的应急演练纳入全院应急管理
23、工作，由院应急办检查指导督促。院级专项应急演练由院长牵头组织，成员科室参加实施，牵头院长要细心组织策划演练方案，乐观主动做好协调工作；参与演练的科室亲密协作，加强联动，搞好资金、物资、人员等保障，确保应急演练工作顺当进行。各科室演练工作参照院级各预案部门方案组织实施并接受其指导。各科室演练方案报院应急管理机构备案。2.强化应急演练医院要依据本级总体预案要求，适时搞好应急演练。依据总体预案要求，院级专项应急演练、科室应急演练原则上每年不少于1次。20XX年重点抓好抗震救灾、消防安全、卫生防疫等突发大事应急演练工作。医院应对各类突发大事的避险逃命、自救互救等演练。应急演练要结合突发大事的特点、衍生
24、灾难类型及气象、环境等条件进行，重点解决应急响应过程中的组织指挥、协同协作和应急预备等问题，提高应急演练整体水平。演练过程中要注意演练场景的仿真程度，做到指挥机构、救援队伍，通信指挥、交通疏导、医疗抢救、治安管理等协同协作，确保演练安全。（二）应急演练的总结考核演练工作结束后，要准时总结阅历，查找不足，进行演练评估，适时修订完善预案相关内容，不断增加预案的有用性和可操作性，于15日内将演练总结评估报告、图像资料报院应急办。医院应急预案及工作流程篇6一、目的1、为维护病人和医务人员的合法权益，保障医疗安全，最大限度地削减医疗差错事故，依据国务院颁布的医疗事故处理条例，医疗机构管理条例等法律法规精
25、神,特制定本预案2、本预案适应于医疗各临床、医技及相关科室。二、防范措施1、加强法制教育，加强医务人员法律学问的学习和，增加医务人员工作责任心，做到依法行医。2、加强职业道德教育，搞好优质服务，做到热忱接待病人，主动与病人及家属沟通，急躁解释，坚持医疗原贝L坚持廉洁行医，不得以医谋私。3、加强医务人员的业务学习和连续教育，不断提高医务人员的业务素养，能过送出去学习、进修、培训及请知名专家到医院教学等方式，提高我院的整体业务技术水平和实际工作力量，更好地提高医院医疗服务质量，提高医务人员和医院整体防范医疗纠纷、事故的力量。4、健全防范各项管理制度，加强制度落实管理。医院的各项是保证正常医疗作秩序
26、，提高医疗质理，防范医疗事故的重要举措。医护人员要仔细执行各项规章制度和操作程序，严格按制度办事，按程序办事。医院的管理人员要常常到各科室检查制度的落实状况。三、防范规定1、各临床、医技及相关科必需围绕“病人第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。2、各种抢救设备应保持良好状态，保证随时投入使用。依据资源共享，特别急救设备共用的原则，医务科有权依据临床急救需要进行调配。3、从维护全局动身，科室之间，医护之间，临床与医技之间，门诊与急诊之间，门、急与病房之间应相互协作，严禁在病人面前诽谤他人和他科等不符合医疗道德的行为。4、任何状况下，未取得执业医师资格证
27、的医师，进修及实习医师均不得独立执业。5、加强对下列重点病人的关注与沟通:(1)低收入阶层的病人；(2)孤寡老人或子女不在身边者；(3)在与医务人员接触中已有不满心情者；(4)估计手术等治疗效果不佳者；(5)本人对治疗期望值过高者；(6)对交代病情中表示难以理解者；(7)有发生院内感染征兆或已发生院内感染者；(8)病情简单，各种信息表明可能产生纠纷者；(9)住院预交金不足者；(10)已产生医疗欠费者；(Il)需使用珍贵自费药品或材料者；(12)由于交通事故有可能推诿责任者；(13)特色XX的病人；6、对于已经消失的医患纠纷苗头，科室主任必需亲自过问和打算下一步诊治措施。支配专人接待病人及家属,
28、其他人员不得随便解释病情。7、各项检查必需具有严格的针对性，合理支配各项检查和程序及挨次。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验，其结果要仔细分析，妥当保管。8、合理使用药物，留意药物配伍禁忌和药物不良反应，特殊关注老年人和儿童的用药安全，禁止将喳酮类药物使用于18岁以下人群。严格把握药物的适应症，严禁滥用抗菌药物，第三代头抱抗生素一般不得预防性使用。9、重视院内感染的预防和掌握工作，充分发挥院、科感染监控人员的作用，对于已经发生的院内感染准时登记报告，不得隐瞒，听从专业人员的技术指导。10、输血前必需进行HIV、HeV、HBSAG及梅毒血清抗体等检查。输血后的血袋交由输血科统
29、一保管，7天后方可销毁。11、各医技科在做有创检查时，必需配备抢救设备,并保证随时可用同，在接到急诊检查申请后必需尽快支配。急诊化验在接到标本后30分钟内出具结果(个别检查项目除外)。急诊X线、CT检查必需准时完成。药剂科保证药品的正常进货渠道及质量，保证抢救药品及进到位。12、病历书写。严格根据医疗事故处理条例、中华人民共和国执业医师法的要求进行书写。严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。住院病历：(1)病历书写必需根据国家规定及2010年2月4日卫医发医政发(2010)11号病因书写基本规范要求进行书写。各病区主治医师必需准时检查下级医师病历质量。(2)首页填写完整；(3)科主任对病
30、历终末书质量负责，上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责;(4)各科室必需仔细对待质控科签发的不合格病历，3天内对病历进行完善；(5)住院病历必需在24小时之内完成。(6)主治医师必需在48小时内对新入院病人进行查房，并在病历中体现查房意见；(7)急诊危病人入院当天，病重病人入院其次天，门诊一般病人入院3天之内必需有副主任医师以上医师查房,并在病历中体现。(8)住院病历的其它内容参照病历书写基本规范执行；(9)主治医师对于终末病历的签字必需在病人出院的同时完成。(10)科主任的终末病历签字必需在病人出院5天之内完成；(11)死亡病历争论必需在病人死亡1周之内完成。(12)手术记录必需在手术
31、后24小时内完成，主刀医师必需亲自书写或批阅手术记录并签字；(13)抢救记录如未能准时书写完善，须在抢救结束后6小时内据实补记。(14)各种检验报告、影像、病理报告及各种签字单等资料必需妥当保存，不得遗失。借阅时必需登记备案，准时归还；（15）杜绝病人及亲属未经许可，随便翻阅病历资料；（16）工作人员不得私自为病人及亲属借阅和复印病历；（17）保管好住院病历，防止丢失。门诊病历（1）必需使用*医院门诊病历；（2）门（急）诊病历内容包括门诊病历首页、病历记录、化验单（检查报告）、医学影像检查资料等；（3）门（急）诊病历封面包括姓名、性别、诞生年月、职业、婚姻、民族、药物过敏史、住址、DH；（4）
32、门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录包括医疗机构、科别、就诊时间（急诊病历书写就诊时间应当详细到分钟）。主诉及现病史、既往史、个人史/家庭史、月经史、婚育史、外伤/手术史、体征、帮助检查、诊断处及治疗意见和医师签名、日期；复诊病历记录包括医疗机构、科别、就诊时间、主诉及现病史、体征及帮助检查、诊断处理意见和医师签名、日期等；（5）门（急）诊病历记录应当由接诊医师在病人就诊时准时完成；（6）抢救危重病人时，应当书写抢救记录。对收入急诊观看室的病人，应当书写留观期间的观看记录；（7）所开具的处方必需符合处方管理有关规定；（8）门诊病历由病人自己保管；13、收治病人（1）收
33、治病人落实急诊优先，专病专治的原则。禁止科室之间盲目抢收病人造成延误诊断治疗和医疗纠纷；（2）对于慢性病和危重病人，各科必需以病情和病人利益为动身点，不得以各种接口拒收病人；（3）凡详细空床的专业或病区，不得以任何接口拒绝接受他科借床病人；（4）病人在住院时，签署住院知情同意书和托付书，由其托付人负责代理病人履行在院期间的知情权及选择权；14、三级查房及会诊（1）三级医师查房制度是保证医疗安全，防范医疗风险的重要措施，各级医师必需严格执行；（2）对于一般病人，住院医师每日查房2次，主治医师每日查房1次，主任（副主任医师）每周查房1-2次;（3）对于重点（危重）病人，必需准时查房和巡察；（4）对
34、于危重病人和病情简单的病例，以及具有潜在医疗纠纷的病人，必需准时报告医务科，组织院内会诊,必要时请院外专家会诊；(5)收治14岁以下病人前须请儿科会诊；(6)急诊值班医师必需是3年住院医师以上人员；(7)院内急会诊、会诊医师必需在10分钟内至U位,一般会诊，会诊医师在24小时内到位，及在48小时内完成会诊记录；15、术前争论(1)住院期间的大型手术必需报告医务科、医务科负责组织、召集相关科室术前争论。中型手术病例必需经过科室术前争论(急诊、抢救手术病例除外)，病历中要有具体记录，术者必需参与；(2)禁止以术前争论代替三级查房；16、病人的知情同意内容如下：(1)疾病的诊断、拟实施的检查，治疗措
35、施，预后，难以避开的治疗冲突，门诊治疗中药物的毒副作用，住院病人的主管医师、主治医师及相应的科主任(主任医师或副主任医师)；(2)检查、治疗措施有可能产生的不良后果以及矫正不良后果可能实行的进一步措施，住院治疗中必用药物的毒副作用。(3)手术中需留置体内材料；(4)医疗费用中自付费用状况；(5)手术、医学专用及其他侵袭性操作的实施状况；（6）手术过程中发觉与术前诊断不全都病灶；（7）术中需切除术前未曾向病人交代的器官组织时；（8）危重病人因特别检查需进行搬动有可能造成危急时；（9）输血、造影、介入、射频、气管切开、化疗等；（10）其他需病人或家属了解的内容；上述3-10条均应有文字记载以及病人
36、或托付人签字。四、报告制度与应急处理1、一旦发生医疗差错事故，需马上通知上级医师和科室主任，同时报告医务科（白天），院总值班（夜间、节假日），不得隐瞒。并乐观实行补救措施，避开或减轻对病人身体健康的进一步损害，尽可能挽救病人的生命。由护理因素导致的差错事故，除按上述程序上报外，同时根据护理体系逐级上报；2、由职能部门组织科室负责人查找缘由；3、由医务科组织多科会诊，参与会诊员人为当班最高级别医师；4、科室主任与医务科打算接待病人家属人员，指定专人进行病情解释；5、依据家属要求，医务科结合状况，是否封存医疗事故处理条例中所规定的病历内容；6、疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果,在职能部门人
37、员、病人或家属共同在场的状况下马上对实物进行封存，实物由医院保管。7、如病人死亡，应动员家属进行尸解，并在病历中记录；8、如病人需转科治疗，各科室必需竭力协作；9、当事科室须在24小时内就事实经过写出书面报告，同时提出初步处理意见，上报医务科；10、极少部分医疗纠纷，由于患方无理要求不能满意而实行过激行为，如漫骂、围攻、殴打医务人员、封堵大门等扰乱公共秩序的行为，导致医院的的正常医疗秩序被破坏,医院的医疗工作受到严峻影响，医院将调动院内保安，以维护医院的正常工作、秩序，并与小浮桥派出所、110、综治办联系，并报警；上报主管部门和当地政府相关部门（信访办、应急办、街道办、社区等），恳求相关部门帮助纠纷的处理。
