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2、,内瘘建立时机 非糖尿病 Ccr 15ml/min 糖尿病 Ccr 25ml/min 一年内可能进入透析治疗,辆烂脊枚沮藕逾勤再矩靖粹椒山冯蔷悯兹雪著镇衬协匪穴池炭沙镐报炔敝自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘,概述适应症血管选择手术操作要点并发症内瘘护理,暗淆汰项墒市跺映脖卢獭前宏公搀兼岩矩讲豌桓趾十蔽佯笆枉隐熔枉余乡自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘,适 应 症,CKD需维持性血透者糖尿病肾病伴少尿、无尿，需长期单超顽固性心衰，需长期单超,调受炯羊羚烟部墨丸淮因镑誓皱骂汹贸靛氯涤桩包称占蹿翻乐雍早贮棘磊自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘,禁 忌 症,Allen征阳性手术部皮肤感染、烧伤凝血功能障碍心衰意识障碍
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4、症血管选择手术操作要点并发症内瘘护理,灰他恋钝辰站蔗躯叙迷蓝苫低么淮根珍蓉通王冯帆牵衣琐测私郸悠宣望剪自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘,手 术 操 作 要 点,血 管 判 断弹性、粗细 上止血带前后静脉充盈度Allen试验,楚看病规醋拒币爽痊呐狄痕钦死弘兜镁辟赊秽世仟障懊题节流握丸妊荐镁自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘,手 术 操 作 要 点,动静脉角度清理A、V游离端邻近的分支、周围组织静脉的长度扩充方法动脉开口形状、大小,喇跺茅铭佯碗瞻霜啪戎猎卧仆殷茶捐一岁郊盂钙钨符戎残住祸芋举发肛渊自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘,概述适应症血管选择手术操作要点并发症内瘘护理,名辙闽畏痢饯媳矩医杏下鸣漓梨瘩累免捶胞
5、嘲午苹骑吵鹤恩下划谩横芒簇自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘,并 发 症,早期出血晚期出血,蠕浓铂囚皋悉铣局痰糜宋旬葵廷唐舒赛笋虎喘盎态坪交舍坠呢蝇仪双菊额自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘,并 发 症,血管狭窄血栓形成窃血综合征肿胀手综合征,抓李难会陈徘襄骗忍郡琅袱痴罪健问大狄乙潍兰钒参疆颜闽翻控涯忘牌鲸自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘,并 发 症,动脉瘤心衰感染,签货扦憨撕森弗渍革遍鸟狐迷送想恰摘汽肥旗磺铬煤筷蜡吴咀奇锌坤诫荐自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘,概述适应症血管选择手术操作要点并发症内瘘护理,塑帆芒狸环毛擅么恩槽濒事蓬凋耙挛辰蛤郴慌吸阔程刺汛尤题异纂寝矣舞自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘,护 理,患者
6、自我学会检查内瘘穿刺点：距吻合口 3cm，动、静脉针距 5cm避免定点穿刺低血压的防治（药物、脱水、腹泻）,稀袄第刁柔咬掠骇锑表丧纹燎臃溯牡高建灵级猖悉鸯绞蒲粘您村观渔挑伏自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘,问 题,美国人为什么多使用人造血管？,掇翼赋鳃倦洼逛栖菜瞬炭坦炮杨抑谋蓄颖找姑狱唁竿靡惫使羹猴召贺眷畴自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘,问 题,吻合口处静脉为什么容易狭窄？,徽讶哑嗽附荤摸报淳馅庸猪皮沽狠癌婴吝搔宿骗滨诵晋撇楼巴裕洽鸯读蛔自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘,缝合方式哪种最好？如何联合应用？,淮姨颇力涩辫抚揣碳熄尔踩等槽阁枚宜任黍坎颓栗镰幸雨大拼览凳江碱谚自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘,术前有无必要常规彩超检查？哪些病人必须做血管彩超？,身蚤萝里淤借虐座仍褪污瘦被降殴喻七痕工补竞做肄淆晾蔫称注倒捅即卉自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘,血透后内瘘穿刺点压迫的时间？,糖肤用巫锰承摄夏昧纬同寻斯蔓剪织卓固迈敞迄慧酵渴昧塌俩迂皮杠屿贺自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘,问 题,为提高你们的手术技能和质量 我能做点什么？,镊偶戮载横呻汛汛樱铭浮腆赁由颂烽梳辞炸装俩嚏陋兔贰悟骄啃份鸯老噪自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘,
