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1、医药领域腐败问题集中整治实施方案为深入学习贯彻习近平总书记关于医药领域腐败问题重要指示批示精神，认真落实中央、省、市、县有关决策部署，开展医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作，是一次去除医院顽瘴痼疾的雷霆行动，同时也是一次重塑医院行业形象的斗争。为促进医疗行业规范有序发展，切实维护人民群众健康权益，特制定本实施方案。一、总体要求和目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实党的二十大精神，牢固树立以人民为中心的发展思想,坚持问题导向，强化系统治理、依法整治、健全机制。通过开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项整治行动，严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，整顿医疗秩序，规
2、范各级各类医疗机构依法执业行为，促进医疗机构健康有序发展，营造良好的就医环境，探索建立健全医疗机构监管长效机制，切实保障人民群众健康权益。二、重点任务（一）严厉打击医疗机构不良执业行为。依法严厉打击医疗机构逾期不校验仍从事诊疗活动，非法从事非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠，违规承包科室开展诊疗活动，未经准入许可擅自引进、开展医疗新技术、新项目，违规发布医疗广告，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的或使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动，未按规定申报配置、擅自使用大型医用设备，未经备案擅自组织义诊（含大型会诊、普查）活动,违规使用未经注册或备案的医师、执业助理医师从事或独立
3、从事诊疗活动，特殊岗位使用不具备上岗资质的工作人员，未按规定购买、保管、使用、销毁麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射药品等。（二）严厉打击核酸领域违法违规行为。在醒目位置公示核酸检测价格，接受社会和群众监督。加强核酸检测管理，对重点行业重点人群做好应检尽检工作，鼓励同时提供单样检测和混样检测服务，对重点行业重点人群做好应检尽检工作，对未经生物安全备案和未经临床基因扩增技术审核等违规开展核酸检测的实验室和不具备检测能力的人员进行核酸检测的，依法依规给予行政处罚。重点对试剂来源和检测设备进行检查。严禁检测试剂外送、检测试剂数量与检测收费人次不匹配、全员核酸检测收费现象。（三）深入整治欺诈骗取
4、医保基金行为。严查分解住院、挂床住院，违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药，重复收费、超标准收费、分解项目收费，串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施，诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药等行为，保持打击欺诈骗保高压态势，依法严厉打击、严肃惩戒违法违规使用医保基金行为。（四）严肃查处“红包”等行风行为。加大对医疗机构和从业人员违纪违规行为、违反“九不准”规范的查处力度，重点纠治收受“红包”、术中加项、“持刀加价”以及医疗、保健机构向孕产妇和婴儿家庭宣传、推荐母乳代用品，推荐患者到院外药房购买药品等行为，对“红包”等损害患者利益的不正之风案件要发现一起，处理一起。（五）严
5、厉打击医药购销领域收受“回扣”等商业贿赂行为。继续围绕药品、耗材、检验检测试剂、大型医疗设备等四大物品采购使用环节，进一步深入开展“四排一控”活动，防控廉政风险。对发现的违法行为坚决予以打击，做到有案必查、违法必究，从重从严处理。盯紧医疗机构负责人、重点科室负责人。以及药品、器械、耗材、试剂、设备、基建等科室岗位负责人，专项排查检查药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等方面收受“回扣”等商业贿赂问题。对发现的违法犯罪线索，及时移交纪检监察、市场监管、公安机关等部门依法打击，切实做到有案必查、违法必究，从严从重处理。（六）全面治理不合理医疗检查。对未取得医疗机构执业许可证、超出诊疗科目范围开展的医
6、疗检查，开展禁止临床使用的医疗检查，使用未依法注册或者备案的医疗器械、聘用非卫生专业技术人员开展医疗检查，以及违规收取医疗检查费用等违法违规行为，依法依规予以重点打击。对违反卫生健康行政部门规定和诊疗规范开展的无依据检查、非必要重复检查等行为依法依规严肃处理。对实施特殊检查未签署知情同意书的情形开展重点治理，重点检查医疗机构是否切实落实知情同意的有关要求；开具检查单前是否说明检查目的和必要性及征得患者或家属的理解和配合；对于特殊检查，是否取得患者或家属的书面同意；是否加强科普宣教，落实院务公开要求，在醒目位置以多种方式、形式公开医院开展的检查项目、收费标准。对医疗机构和科室实施“开单提成”、设
7、置业务收入指标并与医务人员收入直接挂构等可能诱导过度检查的行为进行排查，严肃处理。组织力量加强对相关医疗机构的监督检查，对于违反大型医用设备配置许可管理配置设备，违规使用配置大型医用设备用于临床诊疗的行为依法依规严肃处理，给予以暂停整顿并收缴违法所得。严肃查处医疗技术检查未备案情况和检查外送情况。三、组织实施专项整治行动时间为2023年11月一2023年12月。（一）自查和集中整治阶段（2023年11月下旬-12月上旬）。各级各类医疗机构要开展医疗机构行风突出问题整改，按照本实施方案明确的重点任务，迅速组织开展自我排查，对排查出的问题立即整改。（二）抽查巩固阶段（2023年12月中旬）。对辖区
8、内专项整治中发现的问题组织“回头看”，彻底消除各类医疗行业乱象，健全完善相关配套制度机制。将会同相关部门采取集中检查和随机抽查的形式，开展排查整治情况和医疗机构自查整改情况进行检查评估，对工作落实不力的及时纠偏、督促整改并严肃问责。（三）总结评估阶段（2023年12月下旬）。对辖区内专项整治行动工作情况进行收集汇总及总结，并报送市卫生健康委。四、工作要求（一）提高认识，强化组织领导。整治医疗行业不正之风对于深化医药卫生体制改革、保护行业信誉、保障人民群众健康权益具有重要意义，要切实提高思想认识，强化责任担当，加强组织领导。细化措施，明确分工，发挥合力，确保整治行动取得实效。（二）严格执法，保持
9、高压态势。充分发挥多部门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实，对整治过程中发现的违法违规行为依法依规坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，曝光一批典型违法违规案件，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。充分发挥社会监督的作用，设立医疗行业不正之风监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索，保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项行动取得实效。（三）广泛宣传，加强舆论引导。开展专项行动宣传,邀请新闻媒体结合典型案例处理等，开展跟踪式报道，通过新闻媒体、官方网站、新媒体平台等渠道，对重点案例查处情况进行曝光，对损害人民群众切身利益的违法违规分子进行舆论震慑。大力宣传卫生
10、健康部门净化行业环境,促进行业规范有序发展的有力举措，为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围。（四）标本兼治，健全长效机制。针对行业不正之风整治发现的共性问题，进一步完善制度设计，为强化医疗监管提供强有力的法制支撑。创新监管手段，推进医疗机构切实落实主体责任。积极推动行业自律，充分发挥行业学（协）会等社会组织的作用。强化政府监管责任，建立部门之间沟通协调、联合抽查执法、信息共享、多部门联合惩戒等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗监管长效机制建设，加强医疗机构监管，坚守医疗质量安全底线。医药领域腐败问题集中整治自查自纠报告为深入贯彻习近平总书记关于医药领域腐败问题的重要指示批示精神，认
11、真贯彻落实省、市、县医药领域腐败问题集中整治工作会议要求，扎实推进我院医药领域腐败问题集中整治工作有效开展，切实维护广大人民群众健康权益，持续巩固风清气正的医疗环境，有效推动勤廉医院建设。按照关于开展全县医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作的通知要求，我院开展了医药领域腐败问题集中整治自查自纠活动。现将具体情况总结如下。一、动员教育，提高认识我院及时传达的卫生行政部门关于反商业贿赂自查自纠上级有关文件精神，让全体医务工作者明白商业贿赂既损害国家利益，又损害群众利益，同时也损害自身利益。因为商业贿赂就象一个温床，引诱犯罪，并以使犯罪者最终走向犯罪深渊，必将受到法律的惩罚。医院领导结合身边案例讲解
12、，以使脆弱性大家进一步明白商业贿赂的危害性，从思想上提高了大家的认识，增强了虚情假意防身的能力。按开展反商业贿赂自查自纠活动的指示，医院在全院集中开展不正当交易行为自查自纠工作，使全体工作人员深刻受到深刻的法律法规和社会主义荣辱观教育，提高对治理商业贿赂专项工作重要性的认识，真正树立全心全意共产党人为人民相关服务的意识，提高遵纪守法、清正廉洁行医的自觉性；查找重点部门在医药购销领域是否存在不正当交易行为及其存在的薄弱环节和管理漏洞，依据法律法规和有关分别作出处理，完善工作措施。二、确定自查自纠的工作原则医院领导非常重视反商业贿赂活动及自查自纠工作，经过较多研究确定的工作指导方针方针是：自查自纠
13、工作要坚持以教育为主，做到人人参加学，人人受到教育，人人提高思想认识；始终如一自查与自纠并重，做到边学习,边自查，边整改；坚持依法治理，严格把握政策，分类处理问题；通过深入开展自查自纠，推进建立医药购销领域商业贿赂行为的长效机制。根据要求，重点查找2021年以来运销医药购销领域和医院管理中发生的突出问题，通过检查和采购过程、医疗诊治过程等方法检索、发现存在的问题。三、自查自纠的措施及自查情况说明医院结合卫生系统商业贿赂工作重点，在医院治理医药购销领域商业贿赂专项组织工作商业性领导小组的领导和组织下，组织人员参与者深入基层和服务对象，通过个别走访、召开会议等切实加强形式做好调查摸底，医院、各科室
14、、全体职工对照实施方案的要求成功进行认真进行了捷尔恩河。在全员动员教育的基础上，医院领导对与成药、器械商联系较多的重点部门重点防治，医院领导检查人员要求重点部门工作人员要正确处理与药品器械商的关系，按国家法律、法规、院纪院规办事，坚决抵制收受财务物、回扣等。为了加强管理，明确责任，医院负责人与相关重点部门工作人员签订了责任书。为了避免商业贿赂怪象现象在我院发生，明确规定医院领导及相关明定科室负责人及临床科室的医务人员不能与药商及生产厂家直接接触，更不能进行私下交易。医院各种药品、器械、试剂及一次性消耗器材的采购应在药事管理委员会小组统一领导下进行。大型医疗设备的采购以及五万元以上的基建项目严格
15、参加局统一电子元件招标，对于设备各种类型医疗设备还要到相关单位进行实地参观考察，了解该设备性能及是否满足本院实际工作需要有，经过论证符合要求，确定购置。医院还重点检查了财务科、药剂科等涉及收入支出的部门，有无违反国家财经法规和其他有关规定的行为。检查结果显示，各部门均严格按照医院财务管理制度，科室收支公开透明，所有科室未发现私设小金库的违规行为。医院药品、医药耗材的采购处方药均实行了药品集中招标采购，整个采购过程中未发现收受贿赂、索要红包等行为。各科室在临床诊疗中未发现有收受药品、护具经销人员以各种名义给予的财物、回扣或相于提成等行为。此外，药剂科还坚持每月开展统计数字抗菌素消耗统计和门诊处方
16、抗菌素分析工作，推行医院药品用量动态监测，对有倾向性的不合理用药进行点评和建议，并及时告诫医师，以规范妇产科的临床诊疗诊疗行为。医药领域腐败问题集中整治自查自纠报告为严格按照县卫健委关于医药领域腐败问题集中整治及卫健委关于以案促改工作要求，贯彻落实关于开展全区医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作的通知精神,我院领导高度重视，立即组织相关人员开展学习动员活动,严格要求在我院及辖区内村卫生室针对医药领域腐败问题以及重大民生政策落实中损害群众利益的突出问题扎实开展自查自纠工作，现将自查自纠工作报告如下：一、基本情况（一）加强领导、强化责任。为确保集中整治顺利开展，成立了以XX院长为组长的医药领域腐败
17、问题集中整治领导小组，科学分工，各司其职，加强监管。负责工作开展中的协调、督导、检查、整改等各项工作。（二）加强监督，严肃行业纪律。集中整治工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展督导检查，设立集中整治意见箱1个、在门诊大厅电子显示屏滚动播出、设举报电话，等多种方式接受社会监督，针对发现的问题，进行严格追究相关科室和直接责任人的责任，全面促进了医德医风建设根本好转。二、存在的问题（一）采购问题。我院自实行国家基本药物制度以来,所有药品网上采购，实行零差价销售，确实落实省、市、县相关制度及规定。采购药品品种及规格，均由药库、药房负责人收集临床科室意见及建议，制定采购计划，经
18、主管院长审核后方可进行采购。在自查过程中，未发现在设备及医用材料采购中有违反规定，收受医药公司返利等行为，医务人员无收受回扣等行为。（二）乱收费问题。我院目前未发现“大处方”、滥检查及开单提成等现象。通过对就诊患者进行电话随访问卷调查，无患者反映有医务人员索要“红包”的现象。我院严格遵守新农合患者转诊制度，实行逐级转诊。药物及医疗服务价格实行上墙公示，并公布举报电话。接受社会监督。（三）质量的问题。我院目前药房储存条件完善，设置有空调，药品专用冰柜，含麻药品专用柜，无毒、精神药品，各项管理制度健全。购药台账及各种票据、供货企业相关证件及资料保存完善。药品及医疗器械进货渠道合法，过期失效药品报损
19、登记及时准确，无擅自配制或调制使用制剂等违法违纪行为。药品不良反应报告制度完善，上报及时。院内目前无高风险医疗器械。三、下步工作措施（一）加强医院管理，规范诊疗行为。建立和完善医德医风考核、激励和奖惩机制。以规范处方用药、临床检查为重点，进一步完善临床诊疗技术规范，积极推行临床路径。采取综合措施，简化服务环节，改善就诊环境，方便病人就医。（二）强化医药价格管理，规范收费行为。强化医药价格管理，清理整顿药品、医疗服务价格秩序。严格秩序医疗服务项目价格规范、严禁自立项目、分解项目、比照收费等违规收费行为。对于超标准收费，自立、分解收费、收受回扣、索要和收受红包等行为严肃查处，予以重罚。（三）加强医德医风教育，提高医务人员思想道德素质。结合“三好一满意”“创群众满意医院”活动，进一步加强警示教育工作，增强廉洁行医意识和“一切以病人为中心”的服务理念，自觉抵制收受“红包”、“回扣”、开单提成等违法违规行为，营造医德医风建设的良好氛围。
