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居民建筑节能改造工程质量验收表一、项目基本信息项目名称项目地址总建筑面积（mj）改造建筑面积（m?）结构形式建筑层数建设起止时间改造目标建设单位负责人及电话设计单位负责人及电话施工单位负责人及电话监理单位负责人及电话主要改造内容围护结构（外墙、口屋面、外窗、外门）口建筑设备系统生活热水系统供配电系统可再生能源利用系统口其他：二、项目主要验收情况序号主要提交资料名称是否备注1节能改造项目节能诊断及设计技术实施方案、竣工图纸是否齐全2节能改造工程分部质量验收记录、各分项工程施工质量验收记录是否齐全3主要建筑材料、设备的质量证明文件、性能检测报告和进场验收记录、复验报告等是否齐全4是否按节能改造实施方案进行改造并达到节能改造目标，能效测评报告是否齐全验收组审查了项目单位提交的节能改造验收资料，经现场核查，形成验收意见如下：口项目提交技术资料基本齐全，项目改造内容满足申报书、改造方案、改造计划及相关规范要求，同意通过验收。口项目进行整改后重新进行验收。验收口项目改造内容未满足要求，不予通过验收。意见验收组签字：年月日验收组名单验收人员姓名工作单位职务组长成贝
