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1、儿科团标试题及答案1 .下列哪项不是攻击行为的危险因素()单选题A.遗传B.疾病C.脑结构和功能D.年龄(正确答案)2 .布罗塞特攻击行为量表()分属中风险单选题A.0分B.0-1分C.l2分(正确答案)D.2-3分3.下列不属于化解精神疾病患者愤怒和降低患者攻击行为的技巧()单选题A语言沟通B.肢体约束(正确答案)C尊重患者的个人空间D.明确患者的需求和感受4 .一次约束医嘱白天(8:00至20:00)有效时间一般不超过(),夜间(20:00至次日8:00)一般不超过()单选题A.4h,8hB.2h,8hC.4h,12h(正确答案)D.2h,12h5 .紧急情况下,可遵口头医嘱实施保护性约束
2、,()内补录医嘱单选题A.20minB.30min(正确答案)C.60minD.90min6 .误吸是在吞咽过程中有数量不等的液体或固体的食物、分泌物、血液等进入()的呼吸道和肺组织的过程,分为显性误吸和隐性误吸。单选题A声门以下(正确答案)B咽部以下C食管以下7 .频繁呛咳,不能全部咽下()单选题A洼田饮水试验V级(正确答案)B洼田饮水试验HI级C洼田饮水试验IV级8半定量咳嗽强度评分2分()单选题A微弱或勉强可听到的咳嗽(正确答案)B可清楚听到的咳嗽C没有咳嗽,但可以听见口腔里的气流声9 .进食时分别左、右侧转头吞咽()单选题A侧方吞咽(正确答案)B空吞咽C交替吞咽10 .进食过程中出现呛
3、咳、声音嘶哑、气促、基础血氧饱和度下降()等情况时,应立即暂停进食。单选题AZ5%(正确答案)B10%C15%11 .进行CRRT治疗前,低分子肝素的应从()注入单选题1A:静脉壶B:动脉壶C:静脉回血端(正确答案)D:肝素端E:动脉引血端12 .上机时,同时连接引血端、回血端管路,以血流速()建立体外循环单选题A100mlmin(正确答案)B:150ml/minC:100-200mlminD250mlminE:无特殊要求13 .全身抗凝时,宜每()监测一次凝血功能单选题A:1-2HB24HC:4-6HD:6-8H(正确答案)14 .使用中心静脉导管的患者,纱布敷料应每()更换1次,透明敷料应
4、每()更换一次单选题A:2d2dB:ld3dC:2d4dD:7d2dE:2d7d(正确答案)15 .治疗过程中患者出现低血压时,应()单选题1A;保持头低位B:停止或降低超滤C:减慢血流速,D:补充生理盐水或胶体E:以上都是(正确答案)16 .鼻腔冲洗要求冲洗液温度以接近体温为宜,宜控制在()单选题A、30C37CB、32C40C(正确答案)C、32C37D、35C40C17 .盥洗法应选择大容量冲洗,量为()单选题A、200ml(正确答案)B、200mlC、100mlD、100ml18 .年龄56岁的患者选择鼻腔冲洗方式()单选题A、挤压法B、滴注法C、喷雾法(正确答案)D、以上选项都可以1
5、9 .对于变应性鼻炎者冲洗液可选择溶液的PH值范围宜()单选题A、5.57.4B、3.55.5C、7.27.4(正确答案)D、5.58.02O下列哪个不是耳闷是耳部疾病的常见症状()单选题A、阻塞感B、胀满感C、瘙痒感(正确答案)D、压力感21 .俯卧位翻身前使用RASS表评估患者的镇静状态,需要维持RASS评分单选题A、-3-4分(正确答案)B、/2分C、0-1分D、(M分22 .俯卧位翻身前使用BPS评估患者的镇痛状态,需维持BPS评分单选题B、1分C、2分D、3分(正确答案)23 .患者俯卧位前应保持气道通畅,双重固定气管插管,维持气,囊压力()cmH20单选题A15-20B、2025C
6、、2530(正确答案)D、30-3524 .俯卧位翻身过程中,应由()号位操作者发号施令,指挥整个翻身过程。单选题A、4B、3C、2D、1(正确答案)25 .俯卧位机械通气期间,宜每()检查管路固定情况单选题A、4B、3C、2(正确答案)D126 .留置胸腔闭式引流管的患者应至少()观察患者的生命体征血氧饱和度,听诊呼吸音,观察呼吸节律、频率、幅度。单选题A每日B-每班C每4小时(正确答案)D每2小时E每小时27 .留置胸腔闭式引流管的患者应()检查置管部位有无渗血、渗液、皮肤过敏以及伤口敷料有无松脱、污染等。单选题1A每日(正确答案)B每班C每4小时D每2小时E每小时28 .活动性出血时,术
7、后引流血液量大于()单选题A100ml/hB200mlh(正确答案)C-300ml/hD-400ml/hE500ml/h29 .一侧全肺切除术后患者,当气管明显向健侧移位者,在排除肺不张后,应遵医嘱缓慢放出适量的气体或液体,每次放液量宜少于()。单选题A-50mlB100ml(正确答案)C150mlD200mlE250ml30 .应保持胸腔闭式引流瓶直立,放置低于患者胸壁引流口平面()cm。单选题A60100(正确答案)B-50-150C3050D3080E1002001.住院精神疾病患者攻击行为的评估时机()A.入院(正确答案)B.转科(正确答案)C.出院(正确答案)D.发生攻击行为后(正确
8、答案)E.风险等级评估,判定低风险、中风险、高风险(正确答案)2.布罗塞特攻击行为量表包含哪些项目?()A.易怒(正确答案)B.混乱(正确答案)C.语言攻击(正确答案)D.肢体攻击(正确答案)E.化学攻击3.中风险患者的预防措施有哪些()A.应设立攻击风险警示标识B.应将患者安置于易于观察的病室(正确答案)C.应与其他兴奋患者分开安置(正确答案)D.应观察攻击预警信号,识别攻击行为的先兆表现,采取防范措施(正确答案)E.应与患者共同寻求倾诉方法、离开愤怒的环境、记录感受等其他可替代措施(正确答案)4.保护性约束的处置()A.床头交接班,包括护士与护士,护士与医生两个层面(正确答案)B.保持体位
9、处于功能位,约束带松紧适宜(正确答案)C.做好基础护理及心理护理,满足患者的生理需求(正确答案)D.对患者及陪住家属进行解释告知工作和健康教囱(正确答案)E.将患者安置在由护士提供不间断照护的病室(正确答案)5 .攻击行为的预警信号包括()A.面色潮红(正确答案)B.注意力集中C.拒绝沟通(正确答案)D.语速变慢,声调变低E.怒目而视或避免目光接触(正确答案)6 .咳嗽能力减弱导致误吸的预防()A.可采取叩背、体位引流等方法帮助咳嗽能力减弱的老年人保持气道通畅。(正确答案)B.应在进食前或更换体位前清除口咽和气道分泌物。进食中及进食后30min内不宜更换体位和气道吸引(正确答案)C.应指导老年
10、人进行呼吸肌训练(正确答案)D.气道吸引时宜浅吸引,若吸引效果不佳可行深吸引,应按照T/CNAS032019的规定执行。(正确答案)E.应指导肥胖或超重老年人减重。7 .下列属于引起误吸的不良进食习惯有:()A.进食速度过快,一量过大、总量过多(正确答案)8 .进食刺激性食物(正确答案)C.餐中注意力不集中(正确答案)D.半坐位进餐E.卧位进餐(正确答案)9 .胃食管反流患者预防误吸的措施包括:()A.进餐时保持直立位或餐后散步,在睡前30min避免进食,睡眠时床头抬高35-40B.对于反流严重者可首选经空肠管营养,必要时空肠造屡或经皮皮内镜下小肠造口(正确答案)C.胃管喂养时床头抬高35-4
11、0,温度宜在37-40C(正确答案)D.一次性输注每次量在400ml以上E.持续经泵输注者,速度应先快后慢,维持输注时间在24小时以内10 胃食管反流患者会出现哪些表现:()A.腹胀(正确答案)B.反酸(正确答案)C.口腔溃疡D.呕吐(正确答案)E.声音嘶哑10 .老年人误吸风险评估内容应包括:()A.吞咽障碍(正确答案)B.咳嗽能力(正确答案)C.胃食管反流、不良进食(正确答案)D.口腔问题(正确答案)E.治疗相关因素(正确答案)11 .体外循环血液管路的促成包括()A:血路管(正确答案)B:测压管(正确答案)C:输液管(正确答案)D:肝素管(正确答案)E:血压计12 .在进行CRRT治疗前
12、,应对患者的()进行评估A:意识状态(正确答案)B:出入量(正确答案)C:手术、外伤及出凝血史(正确答案)D:皮肤完整性(正确答案)E:水肿情况(正确答案)13 .使用枸檬酸局部抗凝时,除了要监测体内及体外血清游离钙浓度,还需()做好观察A:口唇麻木(正确答案)B:营养状况C:四肢抽搐(正确答案)D:恶心呕吐(正确答案)E:心率失常(正确答案)14 .当体外循环血液管路静脉端压力(静脉压)增高时,应立即()A:查看管路有无受压(正确答案)B:检查透析用中心静脉导管的连接及通畅性;(正确答案)C:判断有无凝血情况,如有血滤器颜色改变、静脉壶凝血应结束治疗(正确答案)D:检查传感器,发现破裂、浸湿
13、等立即应更换(正确答案)E:直接更换管路15 .CRRT治疗过程需每小时监测的内容()A:血气分析B:生命体征(正确答案)C血糖DiCRRT治疗参数(正确答案)E:体外循环出人量,统计体外循环出入总(正确答案)16 .鼻腔冲洗的并发症有()A、鼓膜刺激(正确答案)B、中耳炎(正确答案)C、鼻出血(正确答案)D、眩晕E、呛咳(正确答案)17 .鼻腔冲洗操作前评估。A、患者的年龄、合作程度、自理能力、是否曾行鼻腔冲洗(正确答案)B、患者鼻腔局部情况有无鼻腔黏膜炎症、充血、水肿、干燥、出血情况(正确答案)C、患者是否有过鼻内镜手术(正确答案)D、应评估患者全身情况,有血液系统、心血管系统疾病及肝肾功
14、能异常(正确答案)E、鼻腔内有无填塞物(正确答案)18 .鼓膜刺激并发症预防及处理方法()A、冲洗过程中,不应说话、用鼻吸气、做吞咽动作。(正确答案)B、冲洗过程中出现鼓膜刺激的不适感时,应指导患者取站立位或坐位,并保持仰头姿势,深呼吸;C、出现耳部进水时,应立即停止冲洗,指导患者张口打哈欠或做吞咽、咀嚼动作,促使耳内液体排(正确答案)D、出现耳闷,同时伴有耳痛、耳鸣等不适时,应立即通知医师进行对症处理(正确答案)E、冲洗过程中可轻拍患者背部,促进冲洗液从鼻腔或口腔中排出(正确答案)19 .鼻腔冲洗液可选择A、生理盐水(正确答案)B、高渗盐水(正确答案)C、生理性海水(正确答案)D、林格氏液(
15、正确答案)E、葡萄糖氯化钠溶液20 .挤压法行鼻腔冲洗时(以可调式鼻腔冲洗装置为例)遵循下列要点:A、应根据医嘱准备鼻腔冲洗器、冲洗液、纸巾,必要时准备盥洗盆。(正确答案)B、操作前应清洁双手,核对冲洗器及冲洗液、患者信息、鼻腔冲洗方法。(正确答案)C、指导患者正确携鼻,清理鼻腔分泌物。(正确答案)D、指导患者取坐位或站立位、头部位于盥洗池或盥洗盆上方,宜低头、上半身前倾约30。(正确答案)E、冲洗结束后,应指导患者轻轻拂出鼻腔内残余冲洗液;询问患者有无头痛、耳闷及鼻部不适(正确答案)21 .俯卧位翻身前应评估机械通气的内容是()A、通气模式(正确答案)B、潮气量(正确答案)C、气道压力(正确
16、答案)D、报警限设置(正确答案)E、氧浓度22 .翻身过程中,应实时监测的生命体征是()B、心率(正确答案)C、血压(正确答案)D、体温E、呼吸末二氧化碳23 .为防止压力性损伤,俯卧位后应悬空()易受压部位A、鼻尖(正确答案)B、腹部(正确答案)C、女性胸部(正确答案)D、男性生殖器(正确答案)E双上肢24 .俯卧位通气期间,患者出现()情况时,应立即终止俯卧位通气。A、恶性心律失常(正确答案)B、严重血流动力学不稳定(正确答案)C、心搏骤停(正确答案)D气管导管异位(正确答案)E、家属陪伴25 .下列说法不正确的是()A、不宜使用幽门后喂养。(正确答案)B、使用肠内营养的患者,翻转至俯卧位
17、前,应暂停肠内营养,并监测胃残余量。C、翻身过程中,操作者动作可不同步。(正确答案)D、俯卧位操作应由至少5名操作者执行,若患者正在接受CRRT、ECMo等治疗,宜增加操作者12名。E、俯卧位时应每2h进行左右侧卧位翻身,角度为15。30,躯干朝向应与头部朝向保持一致。26 .胸腔闭式引流的目的()A排出积气、积液(正确答案)B-达到重建胸膜腔内负压(正确答案)C-保持纵膈的正常位置(正确答案)D促进肺组织复张(正确答案)E观察术后并发症27 .关于复张性肺水肿描述正确的是()A成人胸腔引流量达100O1500mlh(正确答案)B儿童达20mlkgh(正确答案)C-出现剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难
18、、血氧饱和度下降等症状(正确答案)D应遵医嘱夹闭胸腔引流管,给予正压通气(正确答案)E应观察患者的生命体征、痰液性状、血氧饱和度、咳嗽等情况(正确答案)28 .一侧肺叶切除术的患者胸腔闭式引流时的体位要求()A.如呼吸功能尚可,可取健侧半卧位(正确答案)B.如呼吸功能较差,宜取半卧位(正确答案)C.可取1/4患侧卧位D.应取患侧卧位E.平卧位29 .当胸腔闭式引流管脱出时()A.应嘱患者屏气,勿剧烈咳嗽(正确答案)B.立即用无菌敷料覆盖切口(正确答案)C.用胶带将敷料的三边封好,剩下一边提供单向阀功能,以保证胸膜腔内的气体逸出(正确答案)D.立即将脱出的胸管重新置入E.嘱患者深呼吸并用力咳嗽利
19、于排出气体A.拔管前可用冰袋冷敷置管部位1520min或遵医嘱使用镇痛药物(正确答案)B.拔管后宜指导患者取健侧卧位(正确答案)C.应观察患者的生命体征及有无胸闷、胸痛、呼吸困难、皮下气肿(正确答案)D.应告知患者及照护者拔管后避免剧烈运动、提举重物(正确答案)E.拔管后可以取任何体位1 .攻击行为是指精神疾病患者出现对他人、物品造成威胁和伤害的各种行为,可表现为言语侮辱、威胁、伤人、毁物等多种形式。判断题1对(正确答案)错2 .使用保护性约束后,护士应每Ih到患者身旁巡视,并评估病情和约束情况1次。判断题对错(正确答案)3 .患者被连续约束或隔离达24h,应通知具有副主任或以上职称的医生评估
20、患者,调整患者治疗计划。判断题对错(正确答案)4 .中风险患者应设立攻击风险警示标识,专人看护,患者在照护者视线范围内。判断题对错(正确答案)5 .攻击行为事件,应尽快且不迟于事件发生后48h进行攻击事件后汇报。判断题对错(正确答案)6 .吞咽障碍因下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和(或)功能受损而不能安全有效地把食物输送到胃内的过程。单选题A对(正确答案)B错7腹式呼吸训练经鼻缓慢吸气,腹部隆起,经口呼气时腹部收缩,可以用手对腹部稍微加压10个/组,组间休息Imin,做3组。单选题A对(正确答案)B错8 .老年人进食过程中出现呛咳、声音嘶哑、气促、基础血氧饱和度下降5%等情况时,应
21、立即暂停进食。单选题A.对(正确答案)B.错。9 .进食中及进食后20min内不宜更换体位和气道吸引。单选题A.对B.错(正确答案)10 .应指导有胃食管反流的老年人进食后保持直立位或餐后散步,在睡前24h内避免进食,睡眠时抬高床头15。20。,可左侧卧位。单选题A.对11 .在治疗前,无需确定CRRT设备处于可使用状态()单选题A对B错(正确答案)IZCRRT设备运行过程中如需行电除颤,应根据CRRT设备电击防护等级选择中断或继续治疗。()单选题A对(正确答案)B错13 .无肝素抗凝时,无需观察机器压力值及体外循环血液管路和血滤器凝血情况()单选题A对B错(正确答案)14 .当漏血监测检测器
22、出现报警时,应及时确认血液滤过器有无漏血()单选题A对(正确答案)B错15 .当出现跨膜压高限报警时,可能提示滤器和/管路有凝血()单选题A对(正确答案)B错16 .盥洗法是低容量高压力:分为借助可调式、球囊式鼻腔冲洗装置的挤压法鼻腔冲洗和滴注法鼻腔冲洗。判断题对17 .鼻腔.鼻窦炎症可于炎症期进行冲洗,行鼻内镜手术者宜在鼻腔填塞材料取出后立即进行冲洗。判断题对错(正确答案)18 .鼻腔冲洗治疗周期宜大于2周,季节性变应性鼻炎患者宜在整个花粉季节进行鼻腔冲洗。判断题对错(正确答案)19 .滴注法鼻腔冲洗将冲洗液倒入引流袋,连接冲洗头,悬挂于冲洗架上,调节冲洗架高度使冲洗液距离患者头部宜2030
23、Cm,排空冲洗管道内气体后夹闭管道,使冲洗管道处于关闭状态。判断题】对错(正确答案)20 .挤压法进行鼻腔冲洗时,患者张口自然呼吸,一手持冲洗头严密堵住需冲洗的前孔,另一手轻轻挤压球囊,使冲洗液缓缓冲入鼻腔并由另一侧前鼻孔或口腔排出,完成一侧鼻腔的冲洗。判断题对(正确答案)错21 .对机械通气患者实施俯卧位技术不需要医嘱。判断题对错(正确答案)22 .每次实施俯卧位操作时,均应有医生在场。判断题对(正确答案)错23 .俯卧位之前应充分清理口鼻腔、气道分泌物,呼吸机纯氧通气5min以上。判断题对错(正确答案)24 .俯卧位翻身对翻身方向无要求。判断题对错(正确答案)25 .俯卧位过程中,需在患者背部对应位置贴电极片进行持续心电监护。判断题对(正确答案)错26 .皮下气肿触诊时有捻发感或握雪感判断题对(正确答案)错27 .可以夹闭有气体逸出的胸腔引流管判断题对错(正确答案)28 .胸腔闭式引流装置内气体逸出突然停止可以不用通知医生判断题对错(正确答案)29 .胸腔闭式引流装置内大量气体突然逸出或气体持续逸出时需通知医生判断题对(正确答案)错30 .咳血或支气管屡应取健侧卧位判断题对错(正确答案)