《《药学专业毕业作业》.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《药学专业毕业作业》.docx（23页珍藏版）》请在课桌文档上搜索。
1、一、欲配制PH=4.70的缓冲溶液500ml,问应用50ml0.50molLNaOH和多少m!0.50molLHAc溶液混合再稀释至500ml?(10分)(Ka,HAc=1.76105)(提示：H*=Ka(CHAc/Cc-)Ka,HAC=L7610s,pH=4.70的溶液中H*=2.010olL设需0.50molLHAc3ml则H*=0=IXI2.OXIO5=L76IO5XIXI三=+50=106ml二、（10分）（1）HgzCb是利尿剂，为什么有时服用该药反而中毒？（2）碘为什么能具有很强的杀菌力？（I）RHg2Cl2易分解为Hg和Hgeb二种有毒的物质。Hg2Cl2=Hg+HgCl2（2）
2、因k为非极性分子，故不溶于水。但卤素单质能与金属卤化物发生化合反应，生成多卤化物。因此12与Kl反应生成Kh,使L的溶解度增大。I2=h四、下面这幅图是关于血液中的各种血细胞，问答下列问题：（10分）（1）下列标示符号分别表示的是什么？（2）的生理功能及生理特性是什么？（3）血液中各类白细胞的正常值及主要功能。（用表格的形式表示）（4）的生理功能是什么？（1）1、嗜碱性粒细胞2、中性粒细胞3、血小板4、淋巴细胞5、单核细胞6、淋巴细胞7、红细胞8、嗜酸性粒细胞（2）7为红细胞，其生理功能是运输氧气和二氧化碳，此外，红细胞内有多种缓冲对和碳酸肝酶，对血液酸碱平衡起肯定的缓冲作用。生理特性是1、可
3、塑性变形2、悬浮稳定性3、渗透脆性（3）分类肯定值(X1()9L)百分比（%）主要功能粒细胞中性粒细胞2.0-7.550-70吞噬细菌和坏死组织细胞嗜酸性粒细胞0.02-0.50.5-5抑制组胺释放，参加对蠕虫的免疫反应嗜碱性粒细胞0-1.00-1释放组胺与肝素等生物活性物质无粒细胞淋巴细胞0.8-4.020-40参加特异性免疫单核细胞0.12-0.83-8吞噬细菌及细胞碎片白细胞总数4.0-10.0（4）3为血小板，生理功能为生理止血、凝血作用、血小板对毛细血管内皮细胞有养分和支持功能。五、从来源、存在部位、化学成分、稳定性、毒性作用、免疫原性这几个方面列表比较细菌的外毒素与内毒素。（10分
4、）毒素特征外毒素内毒素来源革兰阳性及阴性菌革兰阴性菌存在部位细菌细胞外，少数菌崩裂后释放细胞壁成分，细菌崩裂后释放化学成分蛋白质糖脂类物质稳定性热不稳定，易被脱毒、破坏热稳定，抗酸，抗碱，不易脱毒毒性作用强，作用部位有较强选择性弱，毒性效应大体相同免疫原性强，其脱毒类毒素可刺激机体产生抗毒素弱，不能脱毒成为类毒素，刺激机体产生抗体实力差六、简述胰岛素的主要生理作用。（10分）1、对糖代谢的调整：胰岛素方面促进机体组织对葡萄糖的摄取和氧化作用，促进肝糖元和肌糖元合成（增加血糖的去路）；另方面它还可以抑制肝糖元分解和糖异生（削减血糖的来源）。从而使血糖降低，胰岛素缺乏时，上述作用减弱，血糖因而上升
5、2、对蛋白质代谢的调整，胰岛素可促进氨基酸进入细胞并促进蛋白质合成的各个环节，从而增加蛋白质的合成。同时胰岛素还抑制蛋白质的分解。3、对脂肪代谢的调整，胰岛素促进脂肪合成，抑制脂肪分解。七、简述氨基酸的生理功用；蛋白质的生物功能。（10分）氨基酸通过肽键连接起来成为肽与蛋白质。氨基酸、肽与蛋白质均是有机生命体组织细胞的基本组成成分，对生命活动发挥着举足轻重的作用。某些氨基酸除可形成蛋白质外，还参加一些特别的代谢反应，表现出某些重要特性。人体所需的氨基酸约有22种，分非必需氨基酸和必需氨基酸（须从食物中供应）。必需氨基酸指人体不能合成或合成速度远不适应机体的须要，必需由食物蛋白供应，这些氨基酸称
6、为必需氨基酸。共有10种其作用分别是：（一）赖氨酸：促进大脑发育，是肝及胆的组成成分，能促进脂肪代谢，调整松果腺、乳腺、黄体及卵巢，防止细胞退还；（二）色尔酸：促进胃液及胰液的产生；（三）苯丙短酸：参加消退肾及膀胱功能的损耗；（四）蛋双酸；参加组成血红蛋白、组织与血清，有促进脾脏、胰脏及淋巴的功能；（五）苏织酸：有转变某些氨基酸达到平衡的功能；（六）异亮氨酸：参加胸腺、脾脏及脑下腺的调整以及代谢；脑下腺属总司令部作用于（1）甲状腺（2）性腺；（七）亮铝酸：作用平衡异亮氨酸；（八）缀翅酸：作用于黄体、乳腺及卵巢。（九）组氨酸：作用于代谢的调整；（+）精氨酸：促进伤口愈合，精子蛋白成分。蛋白质的生
7、物功能1、人体组织的构成成分2、构成体内各种重要物质催化体内一切物质的分解和合成的醒类，其化学本质为蛋白质。调整体内生理活动并稳定体内环境的多种激素属于蛋白质的基础物质。蛋白质是构成机体免疫分子的重要成分，免疫分子可以抵挡外来微生物及其他有害物质的入侵。细胞膜和血液中的蛋白质担负着各类物质的运输的载体。体液内那些可溶性且可离解为阴、阳离子的蛋白质，使体液的渗透压和酸碱度得以稳定。此外血液的凝固、视觉的形成、人体的肌肉运动等等，无一不与蛋白质有关。所以蛋白质是生命的物质基础，是生命存在的一种形式。3、供应热能九、写出下列结构式所表示的药物的化学名，药名，理化性质及药理作用。（1（）分）（1）C-
8、OCH2CH2N(C5)2HCl药名:盐酸普k因化学名：4-氨基苯甲酸-2-（二乙氨基）乙酯盐酸盐理化性质：含有芳伯旗基，具有术氮化-偶合反应：在酸性下与二甲氨基苯甲醛缩合生成黄色SChiff碱：具有叔胺结构，有生物碱样性质，水溶液加NaoH溶液析出油状游离碱，放置后析出结晶药理作用：具仃良好的局部麻醉作用，毒性低，无成瘾性，用于浸润麻醉，阻滞麻醉，腰麻，硬膜外麻醉和局部封闭疗法。(2)OHNHCOCH3药名：对乙酰氨基酚化学名：N-（4-胫基苯基）乙酰胺理化性质：白色结晶或结晶性粉末,无臭，味微苦。热水或乙好中易溶，内酮中溶解，水中性溶，乙醛中不溶。药理作用：具有较强的解热镇痛作用，但无抗风
9、湿作用，临床上用发热、头痛、神经痛、痛经等。(3)rCON(C2H5)2药名：尼可刹米化学名：N,N-：乙基3-口比咤甲酰胺理化性质：无色或淡黄色油状液体，微有特异的香气，味微苫，有引湿性药理作用：用于中枢性呼吸及循环衰竭，作用快速温柔，平安范围大。临床也可用于对抗中枢抑制药如阿片类、巴比妥类等中毒所引起的呼吸抑制，尤其对吗啡中毒效果较好。JX4药名：盐酸苯海拉明化学名：N,N-.甲基-2-（二苯基甲氧基）乙胺盐酸盐理化性质：白色结晶性粉末，无臭，味苫，其水溶液呈中性，遇酸易水解，在化性溶液中稳定，纯品对光稳定，当含有二苯甲醇等杂志时遇光渐渐变色。药理作用：临床主要川广过敏性鼻炎、枯草作等皮肤
10、和粘膜的过敏性疾病的治疗,也用于防晕动及妊娠的呕吐。(5)药名：异烟朋化学名：4-哦咤甲酰腓理化性质：可与金属离子络合：受光、电金属、温度、PH等因素影响变质后，分解出游离胧，使毒性增大；在碱性溶液中，在有氧气或金属离子存在时，可分解产生异烟酸盐、异烟酸胺及二异烟酰双肮等：具有还原性：口服后快速被汲取。药理作用：抗结核药物。十、简述发散风寒药：麻黄：清热泻火药：石膏；泻下药：大黄的功效与应用。（10分）麻黄：发汗解表，用于风寒表证表实无汗者：平喘，用于各种喘咳气急病证；利尿消肿，用于水肿。石膏：清热泻火，用温热病气分实热证；清肺胃热，用于肺热咳喘及胃热证；收湿敛疮，用湿疹及疮疡久不愈合等。大黄
11、：泻下攻积，用于便秘及其他胃肠积滞证；泻火解毒，用于肺腑火热上炎证以及热毒疮痈、烧烫伤等；凉血止血，用于血热出血证；活血化淤，用于内、妇、外科瘀血诸证；清利湿热，用于湿热黄疸，淋证等。十一、简述解热镇痛抗炎药、抗心律失常药、降压药、治疗慢性心功能不全的药物的分类，并分别举一例。（10分）1、解热镇痛抗炎药：水杨酸类：阿司匹林；苯胺类：对乙酰氨基酚；目W朵基和加基乙酸类：叫跺美辛；芳基乙酸类：双氯芬酸；芳基苯酸类：布洛芬；毗陛酮类：保泰松；烷酮类：蔡丁美酮；烯酥酸类：毗罗西康；二芳基毗喋类：塞来昔布；二芳基肤喃酮类：罗非昔布；磺酰苯胺类：尼美舒利2、抗心律失常药：I类：钠通道阻滞药，Ia类：奎尼
12、丁，Ib类：利多卡因，IC类：筑卡尼；H类：B肾上腺素受体拮抗药，普蔡洛尔；In类：延长动作电位时程药，胺碘酮；IV类：钙通道阻滞药，维拉帕米。3、降压药：利尿药：氢氯噬嗪；中枢性降压药：可乐定；去甲肾上腺素能神经末稍阻滞药：利血平；肾上腺索受体阻断药：普奈洛尔；血管惊慌素转化酶抑制药：卡托普利；血管惊慌素H受体阻断药：氯沙坦；肾素抑制药：雷米克林；钙拮抗药：硝苯地平；血管扩张药：肿屈嗪4、治疗慢性心功能不全的药物：强心甘类药：地高辛；血管惊慌素I转化薄抑制药：卡托普利：血管惊慌素11受体（ATI）拮抗药：氯沙坦；醛固酮拮抗药：螺内酯；利尿药：氢氯曝嗪；B受体阻断药：美托洛尔；扩血管药：肿屈嗪
13、；钙通道阻滞药：氨氯地平；非昔类正性肌力药：米力农十二、下面三幅图是关于某生药的图片，辨别a,b,c三幅图分别是什么？并简述三者各自的性状特征。（10分）生晒参：主根呈圆柱形或纺锤形，长3-15cm,直径l-2cm.表面淡黄白色或淡灰黄色，有明显纵皱纹及少数横长皮孔，上部有疏浅断续的横纹，下部常有支根23条及少数细侧根，长约至12cm。顶端有短小的根茎（习称“芦头”），长l-5.5cm,直径0.31.5cm,上有茎痕习称“芦碗”）数个，呈凹窝状，交互排列，有时具瘦长横伸的不定根（习称“芋”）。全须生晒参看生多数须状细根，有的具细小不明显的疣状突起（习称“珍宝点”）。主根质较硬，折断面干坦，淡黄
14、白色，形成层环棕黄色，皮部有黄棕色点状树脂道及放射状裂隙：须根质脆。气特异，微香：味微苫、甘。b：山参：主根与根茎等长或稍短，呈圆柱形或具2条短纺锤形支根而呈“人”字形，主根长210cm,直径12cm。表面灰黄色，细腻，有浅纵皱纹，上部有细密而深陷的环纹（习称“铁线纹）o根茎较长而细（习称“雁脖芦”），上有多数密集的芦碗，井有纺锤形下垂的芋（习称“枣核芋”），须根疏散长须状，长约为主根的23倍，珍宝点较多而明显c：红参：主根长310cm,表面棕红色，半透亮，有时上部有不透亮的灰黄色斑块（习称“黄马褂”），具纵沟、横纹及细根痕，下部有23条扭曲的支根。质硬脆，断面平坦，角质样。中心色较浅。十三、
15、阿司匹林中对人体有害的水杨酸是怎样产生的？如何限制游离水杨酸的限量？（10分）答：在制备过程中，由于酰化反应不完全，使乙酰水杨酸中含有末反应的水杨酸，或因产品贮存不当，水解产生水杨酸。游离水杨酸的刺激性和毒性均比阿斯匹林大且易氧化变色，故药典规定需进行水杨酸的限量检查。是利用阿司匹林结构中无酚羟基，不能与高铁盐溶液作用，而水杨酸则可与之反应生成紫堇色，与肯定量水杨酸标准溶液生成的色泽比较，从而限制游离水杨酸的限量。十四、鉴别题：（用化学方法将下列各组药物区分开来）（10分）（1）、苯巴比妥，司可巴比妥（2）、氢化可的松，地塞米松(3)COOHICH3（1）两者加入碘试液，褪色的是司可巴比妥，另
16、外一种没反应，再加入硫酸和硝酸钾，加热，颜色变为黄色的是苯巴比妥。（2）氧瓶燃烧法破坏生成F,在pH=4.3,茜索氟蓝试液，硝酸亚锦试液中，变为红色的是氢化可的松，没反应的再在碱性的TTC试液中显蓝紫色的为地塞米松（3）分别加入氮化铁，反应生成紫堇色的是水杨酸，赭色的是米甲酸，氯贝丁酯没反应。十六、注射用水、纯化水、制药用水与灭菌注射用水有什么区分？对注射用水有哪些质量要求？（10分）纯化水为原水经蒸储法、离子交换法、反渗透法或其他相宜方法制得的供药用的水，可作为配制一般药物制剂的溶剂或试验用水，不得用于注射剂的配制；注射用水是纯化水经蒸储所得的水，再蒸储是为了除去细胞内毒素，为配制注射剂用的
17、溶剂；灭菌注射用水为注射用水经灭菌所得的水，用作注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀稠剂等。制药用水是纯化水、注射用水和灭菌注射用水的统称。注射用水的质量要求是一些通常的检查项目如酸碱度、氯化物、硫酸盐、钙盐、锈盐、二氧化碳、易氧化物、不挥发物及重金属等应符合规定，这与一般蒸用水的要求一样，注射用水还必需通过细菌内毒素检查，每ml中内毒素含量不得超过0.25EU,PH值要求在5.0-7.0范围内，氨含量不得超过0.00002%Jun、Jul、AugSep、Oct、Nov、Dec。例如Exp.Date：Mar1991,则表示失效期是1991年3月，药品可运用到1991年2月28日止。日本进口药上的年
18、份，不少是用“照和”或“平成”的，这要换算一下才是公元纪年。换算方法：照和年份+1925二公元纪年；平成年份+1988二公元纪年。例如“平成2年”，既：2+1988=1990,即1990年。(2)识别国产药的有效期：主要可通过查看有效期或批号。凡经药政机关审核批准生产和销售的药物，在原包装瓶贴上，或盒子标签上都印有生产口期或批号，还有的印有“有效期”。可依据这些资料来推断是否过期.识读有效期的方法如卜;a如批号为911001,即表示该药生产日期为1991年10月1口。说明书上可能还印有“有效期限三年”，则三年后过期，即1994年10月1口起失效。b假如批号为890101,而有效期为910921
19、,即表示该药于9112,有效期尾302,则表示该药于1991年2月生产，1993年2月后失效。一般来说，注射剂和眼科及皮肤科的软膏，几乎都标明有效期，胶囊剂也有一些标有有效期，药片就较少有标的，中药及其成药则很少有标的。对于没标有效期的药，可按下法推断之。视察药品的色泽。没有标明有效期的药品如过期失效，我们可以从外观上发觉：A.药片变色。如白色药片变黄、变黑、变红或出现零点、斑点，均显示已变质失效，不行再服。B.冲剂、糖浆剂变味。冲剂和糖浆剂失效往往会出现异味(发醉味)，有的也发毒。C.无有效日期的注射药失效，一般都会发黄或颜色加深，有的变混浊，有的长出絮状物。D.糖衣片失效,往往出现暴裂、异
20、色斑块或斑点、自溶、变黑、发霉。E.软膏失效，多出现药冒水化现象，或变稀、变色、变气味、软膏内气体充盈而管体膨胀。F.粉剂药品失效，一般有变色或结块、有霉味，注射用粉剂在溶解后可见颜色发黄。十三、说明下列联合用药是否合理，为什么？(10分)(1)SMZ与TMP合理称为复方新诺明(2)青霉素与红霉素不合理,红霉素干扰青霉素抗菌活性青雀素,头抱类为内酰胺类药物，红霉素是大环内酯类药物，内酰胺类是繁殖期杀菌剂，而大环内酯类是速效抑菌剂，二者合用，大环内酯类药物使细菌蛋白质的合成快速被抑制，处于静止状态，致使繁殖期杀菌的青霉素、头抱类药物干扰细胞壁合成的作用不能充分发挥，而使抗菌效能降低。(3)吗丁咻
21、与阿托品不合理。阿托品是抗胆碱药，其可抑制胃肠蠕动，而吗丁咻是促进胃肠蠕动，二者作用正好相反。(4)消炎痛与强的松不合理消炎痛可抑制胃粘膜前列腺素的合成，变更胃微循环的正常状态，导致胃粘膜内局部缺血，使胃粘膜对胃酸及蛋白酶的侵蚀敏感，造成粘膜细胞的组织坏死和糜烂，从而形成消化道溃疡，引起胃出血，与强的松合用，副作用相加，增加了胃溃疡的发生率，故二者不宜合用。(5)磺胺药与酵母片不合理这两种药合用，等于为细菌供应了自上而下所必要的养料，同时降低及抵消了磺胺的药效。(6)异烟腓、利福平与安眠药不合理异烟明和利福平是抗结核药。安眠药有许多种，水合氯醛、鲁米那等。它们合用时可引起严峻毒性反应，还可引起
22、药物性肝炎，甚至可引起肝细胞坏死。(7)四环素族药物与补血药物不合理前者有四环素、土霉素、金霉素、强力毒素，后者有硫酸亚铁、富马铁、构椽酸铁及其复合制剂力勃隆等，两类药合用，将使治疗失败。(8)红霉素与维生素C不合理红霉素在酸性环境中作用明显降低，故不宜与偏酸性药物维生素C合用，否则会降低疗效。十四、下列中药和西药能同时服用吗？为什么？(10分)(1)冷静催眠药淡化钾、三溟片与含朱砂的中成药不能。冷静催眠药溟化钾、三溟片与含朱砂的中成药如朱砂安神丸、镇惊丸等合用，因溪极易与朱砂中的汞结合形成溪化汞，这是一种特别有毒的物质，可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。(2)强心药地高辛与含睇酥的中成药如麝香
23、保心丸、喉症丸、六神丸等不能。强心药地高辛禁与含瞻酥的中成药如麝香保心丸、喉症丸、六神丸等合用，因瞻酥就具有较强的强心作用，一旦配伍运用，可导致心律失常及洋地黄中毒。十五、在治疗尿路感染中，对大肠杆菌感染、变形杆菌感染，绿脓杆菌感染，金黄色葡萄球菌感染，分别应实行什么方式联合用药以增加临床疗效。(1()分)1、对大肠杆菌感染，多选用氢羊青霉索与庆大霉素、段节青斑素与庆大霉素、先锋霉素与庆大霉素或卡那霉素或丁胺卡那霉素合用。2、对变形杆菌感染，多运用我喃坦咤与红霉素合用，或者青霉素类与庆大霉素或卡那霉素合用。3、对绿脓杆菌感染，多运用氨节或竣羊青霉素与庆大霉素或卡那霉素合用。4、对金黄色箭萄球菌
24、感染，多运用新青霉素I或II与先锋霉素或庆大霉素合用，红霉素与庆大霉素或卡那霉素合用。十六、例：一名男性儿童，因感冒中度发热到医院就诊，医生对病人进行了检查，并结合试验室检查，诊断为一般感冒，未发觉细菌感染性炎症。处方为清热解毒的感冒中成药，其中有感冒清热冲剂，为尽快减轻症状，又开了“快克”胶囊，内含对乙酰氨基酚和扑尔敏等。但是，在患儿家长的要求下，也可能还出于医生的其他考虑，加开了阿莫西林和利君沙（琥乙红霉素）。问此次用药合理吗？（10分）答：处方为清热解毒的感冒中成药，其中有感冒清热冲剂，为尽快减轻症状，又开了“快克”胶囊，这些均是对症下药。后加开的阿莫西林和利君沙（琥乙红霉素），均为广谱
25、抗生素，但病人并无细菌感染，况且两种抗生素是重复用药，这是典型的不合理用药现象。十七、例：男性，43岁，胃镜证明为慢性浅表性胃窦炎。医生处方用药是：吗丁咻和胃得宁各2片，每日3次口服。用药后病人的病情反而加重。请分析用药不合理之处。（10分）答：其缘由在于多药并用不当。吗丁咻是胃动力药，可促进胃排空；而胃得宁内含颠茄，是抗胆碱药，具有抑制胃蠕动并削减消化液分泌的作用。十八、例：女性，45岁，因类风湿关节炎加重就医。医生的处方是：消炎痛和泼尼松各2片，每日3次。5天后，病人发生大咯血。问此次用药合理吗？（1（）分）答：此次用药不合理。造成这一不良反应的缘由就在消炎痛和泼尼松两药合用，可相互加强对胃粘膜屏障的破坏作用，使胃粘膜糜烂坏死，病人大咯血。二十一、策划（20分）目的：通过实践，亲身参加，提高学生分析问题、解决实际问题的实力。让毕业生能很好的把所学的理论学问运用到实践中，得到更好的熬炼。假定你要支配搞一个新药品上市的宣扬活动，拟定一份活动方案，内容包括人员支配、经费预算、时间选择、场地选择、实施效果、反馈状况、活动总结等。重庆广播电视高校2006年10月印
