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1、药理学教学目标和教学大纲(2006年4月26日)一、课程目的与教学基本要求药理学(PharmaCoIogy)是探讨药物与机体相互作用的规律及机制的学科。主要内容包括药物效应动力学(药效学)和药物代谢动力学(药动学)。药理学作为联系基础医学与临床医学与药学的桥梁学科，为防治疾病、合理用药供应基本理论、基础学问和科学思维方法。依据五制本科临床医学生培育目标的要求，本课程教学强调驾驭本课程的基本理论、基本学问和基本试验技能，同时介绍新理论、新学问、新技术与方法，以提高学生的素养(包括学习实力、科学分析综合实力及科学思维方法和初步科研实力的培育)，加强基础与临床联系，指导学生在临床工作中如何合理用药以
2、防治疾病，为培育高质量的临床医生奠定基础。1 .基础理论和基本学问(D驾驭常用药物的药理作用、作用机制、临床应用以及不良反应、禁忌症。(2)熟识药物的理化特性与生物活性，药物在体内的变更过程以及对人体和药效的影响。(3) 了解新药研制和开发、基因治疗等学问内容。2 .基本实力的培育(1)自学实力的培育：课堂讲授重点和难点，指导学生阅读教材和有关资料，培育学生自学实力和理解实力，发挥学生的学习主动性。(2)理解实力和思维实力的培育：突出讲课的层次和思路，阐述药理作用及机制，结合实际病例引导学生将理论和临床相结合，以培育学生的理解和综合分析实力。(3)专业外语：要求学生驾驭药理学主要专业英文词汇和
3、常用药名。3 .创新实力的培育刚好把新理论、新学问、新技术引入到教学内容中，引导学生思索和查阅有关的文献资料。4 .参考学时理论课教学90学时。试验教学课50学时。试验课教学与生理学和病理生理学试验课组成试验生理科学课程，仍由本课程老师负责试验教学。5 .举荐教材高等学校医学规划教材药理学，颜光美主编，2004年8月第一版二、教学大纲第一章药理学总论一绪论目的要求：驾驭药物的本质、探讨的主要内容药物效应动力学(药效学)和药物代谢动力学(药动学)。了解药理学的学科任务和在医学中的地位，药理学发展史。课程内容：药理学的任务和探讨对象，药效学和药动学探讨范围，和相邻学科的关系。药物的基本特性、药物与
4、毒物及食物的关系。药理学的发展历程。教学时间：1学时其次章药物效应动力学目的要求：驾驭药物的药理作用和效应，药物治疗作用和不良反应，量效关系，药理作用机制,受体的性质和特性，作用于受体的药物分类熟识构效关系，跨膜信息转导与细胞内信使教学内容：药物的分子特性、对因治疗和对症治疗，药物的不良反应。药物效应动力学，量效关系，效应强度与最大效能，质反应与量反应、半数有效量，治疗指数与平安范围，剂量在平安用药中的重要性。药物作用靶点及作用机制，受体、配体，药物和受体相互作用动力学，解离常数、亲和力和内在活性，激烈药、部分激烈药、竞争性阻断药和非竞争性阻断药，拮抗参数PA2。受体类型和其次信使，受体的调整
5、。教学时间：4学时第三章药物代谢动力学目的要求：驾驭药物在体内的过程，药物消退动力学规律，药动学基本参数的意义及相互关系熟识连续多次用药的血药浓度变更规律，以及在设计给药剂量的意义。了解房室模型，药动学参数的计算。课程内容：药物的体内过程，药物汲取、转运的基本规律。离子障，给药途径、首关消退。药物的分布，和血浆蛋白结合、再分布、血脑屏障、胎盘屏障。生物转化，生物转化类型、肝微粒体酶、酶诱导和抑制对药物作用的影响。药物排泄及影响因素，肝肠循环。时量关系，峰值浓度，达峰时间，曲线下面积，生物利用度，药物消退动力学规律，零级动力学和一级动力学概念和参数，消退速率常数、药物消退半衰期、清除率、肝提取率
6、、灌注限制性清除和实力限制性清除，表观分布容积。连续多次用药的血药浓度变更规律，稳态血药浓度、血药浓度达到稳态浓度时间、负荷剂量和维持剂量。药动学参数之间的关系，房室概念。教学时间：4学时第四章影响药物效应的因素目的要求：了解对影响药物作用的因素，药物相互作用的基本规律和危害，滥用药物的危害及合理用药原则。教学内容：影响药物效应的因素及合理用药。教学时间：1学时第五章新药探讨目的要求：了解新药的开发和探讨。教学内容：新药的发觉，开发探讨，及其不良反应的检测等。教学时间：辅导自学1学时第六章传出神经系统药理学概论目的要求：复习传出神经系统递质和受体，乙酰胆碱（ACh）和去甲肾上腺素（NA）的生物
7、合成、储存、释放和作用消退。驾驭传出神经系统受体的命名和分型；本系统药物的作用机制、基本药理作用及药物分类依据。教学内容：传出神经系统的递质和受体,ACh和NA的生物合成,储存,释放和作用消退,突触前受体与突触后受体、1,a21B2、M/H2及N/”等受体亚型；受体和递质相互作用，受体后信息转导，与离子通道及其次信使cAMP、Ca2+IP3、CGMP联系，传出神经系统的生理作用，作用于传出神经系统药物的作用机制及药物分类。教学时间：2学时第七章胆碱受体激烈药目的要求：驾驭ACh的药理作用，常用M胆碱受体激烈药毛果芸香碱的临床应用和不良反应，对眼作用及治疗青光眼应用。熟识其它胆碱受体激烈药。了解
8、N胆碱受体激烈药烟碱的药理作用。教学内容：ACh的M样和N样效应，胆碱受体激烈药毛果芸香碱在眼科的应用和不良反应。教学时间：2学时第八章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药目的要求：熟识抗胆碱酯酶药分类，新斯的明作用和临床应用，有机磷酸酯类中毒机理及毒理作用。驾驭有机磷酸酯类中毒的治疗原则及胆碱酯酶复活药的作用原理及应用、不良反应。教学内容：胆碱酯酶的分类及抗胆碱酯酶药的作用机制。胆碱酯酶作用和分布，抗胆碱酯酶药分类和作用原理，新斯的明的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症；其它抗胆碱酯酶药。有机磷酸酯类的毒理作用，中毒表现和中毒的治疗原则和防治。胆碱酯酶更活药，碘解磷定、氯磷定的作用机制、临床应用及
9、不良反应。教学时间：2学时第九章胆碱受体阻断药目的要求：驾驭阿托品的药理作用、临床应用和不良反应。熟识其它M胆碱受体阻断药。了解神经节阻断药的药理作用。驾驭去极化型和非去极化型肌松药。教学内容：M胆碱受体阻断药，阿托品对心血管、平滑肌、腺体、眼及中枢神经系统的作用、临床应用、不良反应、禁忌症及急性中毒的解救，其它M胆碱受体阻断药的特点。N胆碱受体阻断药神经节阻断药作用，除极化型肌松药（琥珀胆碱）与非除极化型肌松药（筒筋毒碱和祥库滨胺类）主要不良反应。教学时间：3学时第十章肾上腺素受体激烈药目的要求：了解肾上腺素受体激烈药的构效关系，依据受体选择性分类，受体激烈药、受体激烈药、B受体激烈药，驾驭
10、各代表药的作用与应用。教学内容：肾上腺素受体激烈药，和。2受体激烈药（去甲肾上腺素），a、B受体激烈药（肾上腺素），激烈卬、及多巴胺受体（多巴胺），B受体激烈药（异丙肾上腺素）药理作用、体内过程,临床应用、不良反应及禁忌症。其它肾上腺素受体激烈药特点，教学时间：3学时第十一章肾上腺素受体阻断药目的要求：熟识a、B受体阻断后对血流淌力学影响；驾驭。、B受体阻断药按受体亚型分类及代表药的作用与临床应用。教学内容：肾上腺素受体阻断药，受体阻断药：短效类（酚妥拉明）和长效类（酚苇明），1受体特异性阻断药（哌咤嗪）、。2受体特异性阻断药（育亨宾）的药理作用与临床应用。B受体阻断药，构效关系,药理作用及分
11、类，代表药（普奈洛尔）药理作用、临床应用与不良反应。其它B受体阻断药的特点和临床应用。教学时间：3学时第十二章局部麻醉药目的要求：驾驭常用局部麻醉药的药理作用和临床应用优缺点。熟识局麻药的给药方法。教学内容：局部麻醉药的药理作用及机制，汲取作用，对中枢神经系统和心血管系统作用,中毒的处理原则。局部麻醉药的给药方法。教学时间：1学时第十三章中枢神经系统药理学概论目的要求：复习中枢神经系统的主要功能及递质、受体、神经通路；驾驭中枢神经系统的药理特点及药物分类、作用原理、代表药和主要药理作用或应用，熟识与中枢神经系统疾病及治疗相关的递质和受体。教学内容：中枢神经系统的细胞学基础：递质及受体（包括Ac
12、h、NA、DA、5-HT、GABA、Gly、H及阿片受体）、神经通路及其生理功能、病理变更；作用于中枢神经系统的药物按作用于各种受体或细胞膜分类、作用原理、代表药和主要药理作用或应用。教学时间：1学时第十四章全身麻醉药目的要求：了解全身麻醉药脂溶性与麻醉作用关系，驾驭常用全身麻醉药的药理作用、临床应用及优缺点，了解各种复合麻醉用药的概念。教学内容：吸入全麻药的作用机制、麻醉分期、最小肺泡浓度、血/气分布系数、脑/血分布系数与麻醉作用强度和麻醉分期关系。乙醛、氟烷、恩氟烷、异氟烷的药理作用、临床应用和优缺点。静脉全麻药,硫喷妥钠、氯胺酮药理作用、临床应用和不良反应，复合麻醉的概念。教学时间：1学
13、时第十五章冷静催眠药目的要求：驾驭常用的苯二氮卓类和巴比妥类的药理作用、临床应用和不良反应，了解水合氯醛等其它冷静催眠药的作用。教学内容：苯二氮卓类的药理作用、体内过程、临床应用、作用机制、不良反应和所属代表性药物。巴比妥类药物分类,中枢抑制作用、临床应用和不良反应。其它的冷静催眠药的药理作用特点及不良反应。教学时间：2学时第十六章抗癫痫药和抗惊厥药目的要求：驾驭抗瘢痫药的分类、药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症。教学内容：癫痫的临床分型,抗掇痫药作用机制,治疗大发作的药物、治疗瘢痫持续状态的药物和治疗小发作的药物：苯妥英钠，卡马西平,苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、丙戊酸钠和近年发觉的新型抗癫痫
14、药的药理作用、不良反应及禁忌症。运用抗癫痫药物的留意事项。教学时间：2学时第十七治疗中枢神经系统退行性疾病药目的要求：了解帕金森病的黑质纹状体的多巴胺缺乏学说，驾驭抗帕金森药的分类、药理作用和临床应用。熟识治疗阿尔茨海默病的主要药物及分类，了解药物探讨进展。教学内容：左旋多巴的药理作用、临床应用、体内过程,和多巴脱竣酶抑制药合用依据，不良反应。甲基多巴肿、金刚烷胺、溟隐亭等在治疗帕金森病的作用。胆碱受体阻断药苯海索和卡马特灵治疗帕金森病的临床应用。主要的治疗阿尔茨海默病的药物：胆碱酯酶抑制药、M受体激烈药的治疗作用及不良反应。教学时间：3学时第十八章抗精神失常药目的要求：驾驭抗精神失常药分类及
15、代表药的药理。教学内容：抗精神病药物分类，基本化学结构，多巴胺受体的分型，多巴胺通路。氯丙嗪药理作用、作用机制、体内过程、临床应用、急性中毒和禁忌症。其它抗精神病药特点。抗抑郁药米帕明的药理作用、体内过程、临床应用，不良反应和药物相互作用。其它抗抑郁药特点。抗躁狂症药：碳酸锂的临床应用及不良反应。教学时间：2学时第十九章镇痛药目的要求：熟识镇痛药的药理作用、临床应用和不良反应，驾驭阿片受体的分类及作用于亚型药物的作用，相识镇痛药和其它成瘾性药物滥用的危害性。教学内容：阿片生物碱、吗啡化学结构，药理作用、作用机制、阿片受体亚型、分布和特性、临床应用、不良反应，成瘾危害性、急性中毒及禁忌症。其它阿
16、片受体激烈药和阻断药作用特点和临床应用。纳洛酮的临床应用。癌痛的镇痛治疗，药物滥用和限制。教学时间：2学时其次十章解热镇痛药目的要求：驾驭解热镇痛抗炎药的概念、药理作用的共性、药物的分类。了解抗痛风药。教学内容：退热、止痛、抗风湿的通性与作用机制；非选择性环氧合酶抑制药和特异性环氧合能抑制药，阿司匹林的化学结构、体内过程、药理作用、临床应用、不良反应及药物相互作用。其它解热镇痛抗炎药和应用留意。痛风的代谢缘由和抗痛风药的预防和治疗作用。教学时间：2学时其次十一章离子通道概论及钙通道阻滞药目的要求：狂习细胞膜离子通道，熟识心肌细胞离子通道及相关离子对心肌生理活动的影响，驾驭作用于钠、钾、钙离子通
17、道的代表性药物、作用机制及临床应用。了解离子通道药的临床评价。教学内容：细胞膜离子通道的分类、分子结构及门控机制。作用于钠、钾、钙离子通道的代表性药物、作用机制及临床应用。Ca?的生理意义,钙通道类型与分子结构，钙通道阻滞药按化学结构和选择性分类，钙通道阻滞药的药理作用、体内过程和临床应用。常用钙通道阻滞药：硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓和的药理作用与特点、作用原理、适应症及不良反应；其它钙通道阻滞药药理作用特点和临床应用和评价。教学时间：3学时其次十二章肾素一血管惊慌素系统药理目的要求：复习肾素-血管惊慌素系统的构成及其功能，驾驭血管惊慌素转化的抑制药(ACEI)的药理作用、不良反应、临床应用
18、。驾驭常用ACEl及其特点，驾驭常用的血管惊慌素II受体(ATI)拮抗药。教学内容：血管惊慌素转化酶抑制药的作用机制、临床应用和不良反应；血管惊慌素Il受体拮抗药与血管惊慌素I转化酶抑制药的比较。ACEl代表药卡托普利，血管惊慌素II受体(ATl)拮抗药氯沙坦等的作用特点。教学时间：2学时其次十三章抗高血压药目的要求：熟识高血压的诊断标准与危害；驾驭抗高血压药物的分类及其代表药的药理作用、抗高血压特点、适应症及主要不良反应，抗高血压药物的选用原则。教学内容：高血压的诊断标准与危害。抗高血压药分类，利尿药、作用于肾素-血管惊慌素-醛固酮系统药、B受体阻断药、Ca?*通道阻滞药、交感神经抑制药和其
19、它扩张血管药的药理作用、临床应用和不良反应。抗高血压药选用原则和临床评价。教学时间：2学时其次十四章抗心律失常药目的要求：了解正常心肌电生理与心律失常缘由，抗心律失常药的电生理作用，抗心律失常药的分类及电生理依据。驾驭代表药的电生理作用与机制、临床应用及不良反应。教学内容：正常心肌电生理概念：腴电位、快、慢反应细胞电活动，离子通道，有效不应期、膜反应性、传导性、心律失常电生理机制。抗心律失常药的电生理作用，抗心律失常药按电生理作用分类：IA、旧、IC、II、Ill和IV类的代表药的电生理作用、临床应用及不良反应。教学时间：2学时其次十五章治疗充血性心力衰竭的药物目的要求：了解心力衰竭的基本病理
20、生理，熟识抗慢性心力衰竭药物分类，驾驭强心甘的药理作用与强心机制、体内过程、临床应用及不良反应，了解抗慢性心力衰竭药物的选药原则。教学内容：慢性心力衰竭的病理生理基础，治疗慢性心力衰竭药物的分类，强心甘类作用机制、药理作用、体内过程、临床应用及不良反应和防治。利尿药、非强心贰类强心药、血管惊慌素转化酶抑制药及血管扩张药、B受体阻断药在治疗慢性心力衰竭中的作用和临床评价。教学时间：3学时其次十六章抗心绞痛药I=I的要求：了解确定心肌供氧及氧耗的主要因素、心绞痛发生的病理生理及心绞痛的临床分型，熟识抗心绞痛药的分类，驾驭各类药的抗心绞痛作用、作用机制、适应症及不良反应。教学内容：影响心肌供氧及氧耗
21、的因素，心绞痛的临床分型，抗心绞痛药分类，硝酸酯类、-受体阻断药及钙通道阻滞药；硝酸甘油、普蔡洛尔、和钙通道阻滞药的抗心绞痛作用、作用机制、临床应用和不良反应，-受体阻断药合用硝酸甘油的优点与理论依据。Na+H*交换抑制药、特异性减慢心率药和其它血管扩张药的临床应用评价。教学时间：2学时其次十七章调血脂药与抗动脉粥样硬化药目的要求：了解抗动脉粥样硬化药的药理作用、体内过程、临床应用和不良反应。驾驭HMG-CoA还原酶抑制药的临床地位。教学内容：高脂蛋白血症分型，调血脂药、抗氧化药、多烯脂肪酸类、爱护动脉内皮药的代表药的体内过程、临床应用和不良反应。HMG-Cc）A还原能抑制药。教学时间：1学时
22、其次十八章利尿药和脱水药目的要求：复习尿液生成机制，熟识利尿药和渗透性利尿药的作用部位，驾驭利尿药的药理作用、临床应用及不良反应。了解脱水药及临床应用。教学内容：肾小管转运机制，碳酸酊酶抑制药、Na=K=2C协转运抑制药（吠塞米）、Na+-Cf协转运抑制药（氢氯嚷嗪）、阻断肾小管上皮Na.通道药（阿米洛利）、盐皮质激素受体阻断药（螺内酯）的药理作用、作用部位、临床应用、不良反应和临床评价。渗透性利尿药。教学时间：1学时其次十九章作用于血液及造血器官的药物目的要求：驾驭抗凝血药、抗血小板药、纤维蛋白溶解药、促凝血药和止血药、抗贫血药及止血药、造血细胞因子作用机制临床应用和不良反应。了解血容量扩张
23、剂。教学内容：血液凝固机制，抗凝血药：肝素：来源与化学，药理作用，临床应用及不良反应；鱼精蛋白的对抗作用。香豆素类：双香豆素、华法林和新抗凝的抗凝机制，作用与肝素异同，临床应用，药物相互作用。抗血小板药：阿司匹林、双喀达莫、前列环素、嘎氯匹嚏的抗血小板药理作用与应用。纤维蛋白溶解药：链激酶、尿激酶与组织纤溶酶原激活因子作用机制、临床应用和不良反应。促凝血药：维生素K制剂，药理作用、临床应用和不良反应。纤维蛋白溶解抑制剂氨甲苯酸与氨甲环酸，临床应用和不良反应。抗贫血药：铁制剂，体内过程、临床应用与制剂选择、不良反应。叶酸药理作用、体内过程、临床应用和不良反应。红细胞生成素、粒细胞集落刺激因子，粒
24、细胞、巨噬细胞集落刺激因子作用和临床应用。血容量扩张剂：右旋糖酊药理作用、临床应用和不良反应。教学时间：2学时第三十章作用于呼吸系统的药物目的要求：驾驭常用平喘药、镇咳药及祛痰药的作用和临床应用。教学内容：平喘药：支气管哮喘为气道反应性增高的炎症。平喘药分类，拟肾上腺素药、茶碱类作用、M胆碱受体阻断药、肾上腺皮质激素和肥大细胞膜稳定药，代表药的平喘作用和临床应用和不良反应。镇咳药和祛痰药。教学时间：15学时第三十一章作用于消化系统的药物目的要求：熟识抗消化性溃疡药的分类、作用机制与临床应用；了解助消化药、止吐药、泻药、止泻药及利胆药和胆石溶解药的临床应用与用药留意事项。教学内容：抗消化性溃疡药
25、，抗酸药、4受体阻断药、M受体阻断药、胃壁细胞氢泵抑制药、胃泌素受体阻断药、粘膜爱护药和抗幽门螺旋菌药的代表药药理作用、临床应用和不良反应。助消化药、止吐药、泻药、止泻药及利胆药和胆石溶解药的临床应用。教学时间：15学时第三十二章子宫平滑肌兴奋药和抑制药目的要求：熟识各种子宫兴奋药和子宫抑制药的作用特点，剂量及子宫功能状态对其作的影响，临床应用与用药留意。教学内容：缩宫素来源与化学，药理作用、药效与剂量关系，体内过程、临床应用。垂体后叶素、前列腺素、麦角生物碱对子宫的作用、临床应用及用药留意，子宫平滑肌抑制药。教学时间：1学时第三十三章影响自身活性物质的药物目的要求：熟识组胺的生理作用、组胺受
26、体亚型的分类。驾驭组胺Hl受体与H2受体阻断药的药理作用、临床应用与不良反应。了解其它药物的作用及临床应用。教学内容：组胺受体阻断药组胺的生理作用、组胺受体亚型分布及中介效应，组胺释放与过敏反应及胃酸分泌的关系。Hl受体阻断药的药理作用、体内过程和不良反应。力受体阻断药的药理作用、不良反应、药物相互作用。其它药物的作用及临床应用。教学时间：1学时第三十四章性激素类药和避孕药目的要求：熟识性激素的临床应用。了解避孕药。教学内容：雌激素化学、分泌的调整，作用机制、体内过程、生理和药理作用、临床应用、不良反应和应用留意。抗雌激素类药的临床应用。孕激素类药：来源、分类、体内过程、生理和药理作用、临床应
27、用和不良反应。雄激素类药：来源、体内过程、生理和药理作用、临床应用和不良反应、禁忌症及应用留意。同化激素的临床应用。避孕药。教学时间：1学时。自学避孕药第三十五章肾上腺皮质激素类药物目的要求：驾驭肾上腺皮质激素的生理效应及其治疗作用、作用机制、适应症与禁忌症、不良反应与用药留意。教学内容：化学结构和构效关系，糖皮质激素和制剂的生理效应和药理作用、抗炎作用机制、体内过程、临床应用、不良反应、禁忌症，用法与疗程。促皮质素、皮质激素抑制药和盐皮质激素的药理作用与应用。教学时间：2学时第三十六章甲状腺激素及抗甲状腺药目的要求：熟识抗甲状腺药的作用特点、原理、应用、毒性及应用留意。教学内容：甲状腺激素：
28、生物合成、储存、分泌与调整、药理作用、体内过程、临床应用和不良反应。抗甲状腺药硫腺类药理作用和作用机制、临床应用和不良反应。碘及碘化物的作用和不良反应。放射性碘的临床应用和不良反应。甲状旁腺激素和调节钙代谢药。教学时间：1学时第三十七章胰岛素及口服降糖药目的要求：了解胰岛素的生理作用与糖尿病的病理生理。熟识胰岛素及口服降血糖药的作用、作用机制与临床应用和不良反应。教学内容：胰岛素的体内过程和制剂、药理作用、胰岛素受体，临床应用和不良反应。口服降血糖药：横酰服类的药理作用和作用机制、体内过程。双IM类的药理作用、临床应用和不良反应。胰岛素增敏药、-葡萄糖贰酶抑制药。教学时间：2学时第三十八章抗骨
29、质疏松的药物目的要求：了解骨质疏松的发病机制。熟识影响骨质汲取、形成以及骨化促进药的作用与临床应用、不良反应。教学内容：骨质疏松的发病机制。骨汲取抑制药双瞬酸盐类、骨形成促进药氨制剂及骨矿化促进药钙制剂和维生素D的药理作用、临床应用和不良反应。教学时间：1学时第三十九章抗菌药物概论目的要求：相识机体、病原体、抗菌药三者之间的关系，熟识抗菌药物的抗菌作用机制及抗药性产生途径，为临床合理用药打下理论基础。了解抗生素的分类发展及其在临床上的重要地位；教学内容：机体、病原体、抗菌药之间相互关系，抗菌药在防治感染性疾病中的作用，抗菌谱、抗菌活性、抑菌药、杀菌药、化疗指数、抗菌药的后作用和化学治疗等概念。
30、抗菌药的作用机制，细菌的耐药性的产朝气制，抗菌素的合理应用的基本原则，抗菌药的联合应用。肝肾功能损害的抗菌药的应用。教学时间：1学时第四十章-内酰胺类抗生素目的要求：驾驭B-内酰胺类抗菌药物的抗菌谱、抗菌机制、耐药性及机制、适应症、体内过程及不良反应。内容：青霉素类:青霉素基本结构、理化性质、抗菌作用，抗菌谱、抗菌机制，细菌耐药机制、体内过程、临床应用和不良反应。半合成耐酸、耐酶和广谱青霉素类的代表药抗菌作用、体内过程、不良反应和临床应用。头泡菌素类:基本化学结构、优点,一、二、三、四代头狗菌素代表药、抗菌作用、体内过程、不良反应和临床应用。非典型-内酰胺抗生素、单环B-内酰胺类、B-内酰胺酶
31、抑制药。教学时间：3学时第四十一章大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素目的要求：驾驭大环内酯类、林可霉素类和多肽类抗生素的抗菌谱、抗菌机制、耐药性及机制、适应症、体内过程及不良反应。教学内容：代表药红霉素的抗菌谱、抗菌作用，体内过程、临床应用和不良反应。其它大环内酯类抗生素，林可霉素类。教学时间：2学时第四十二章氨基糖昔类抗生素目的要求：驾驭氨基糖昔类抗生素的抗菌谱、抗菌机制、耐药性及机制、适应症、体内过程及不良反应。教学内容：氨基甘类抗生素的共性，代表药的抗菌谱、抗菌作用、体内过程、临床应用和不良反应，药物相互作用。多粘菌素体内过程、抗菌作用、临床应用和不良反应。教学时间：2学时第四十三章四
32、环素类和氯霉素类抗生素目的要求：驾驭四环素类和氯霉素类抗生素的抗菌谱、抗菌机制、耐药性及机制、适应症、体内过程及不良反应。教学内容：四环素类代表药的抗菌作用、抗菌机制、体内过程、临床应用及不良反应。氯霉素抗菌作用及机制、体内过程、不良反应和临床应用。教学时间：1学时第四十四章人工合成抗菌药目的要求：驾驭唾诺酮类，磺胺类和硝基陕喃类的药理作用、临床应用及不良反应。教学内容：睦诺酮类的化学结构、抗菌作用机制、细菌耐药机制、药理学共性，一、二、三代哇诺酮类的代表药抗菌作用与临床应用，应用留意事项。磺胺类药结构和分类、抗菌谱、抗菌作用机制，与甲氧羊咤合用的药理学依据。硝基陕喃类。教学时间：2学时第四十
33、五章抗结核病目的要求：熟识抗结核药的分类，异烟阱、利福平、乙胺丁醇的抗菌机制、耐药性、临床应用及不良反应。驾驭抗结核药的应用原则，了解其次线抗结核药。教学内容：第一线和其次线抗结核药，异烟月井、利福平、乙胺丁静的化学结构、抗结核菌作用、抗药性、体内过程、不良反应及临床应用。其它抗结核药。抗结核药的治疗原则。教学时间：1学时第四十六章抗真菌药目的要求：熟识抗真菌药的分类，驾驭灰黄霉素、两性霉素、制霉菌素及咪唾类和氟胞啥咤等抗真菌药的临床应用、不良反应。教学内容：抗真菌药的分类，抗真菌抗生素和咪陛类抗真菌药。代表药的抗真菌作用与临床应用和不良反应。教学时间：1学时第四十七章抗病毒药目的要求：了解抗
34、病毒药概况和抗HIV药的探讨进展，熟识抗病毒药的分类。教学内容：抗病毒药的作用部位，核昔类、非核甘类和抗病毒生物制剂，代表药的的抗病毒药的作用、临床应用和不良反应。抗HlV药的探讨进展。教学时间：1学时第四十八章抗寄生虫药目的要求：驾驭阿米巴病合理选药原则。熟识常用的抗阿米巴病药、抗疟药、抗血吸虫药和抗肠虫药的药理作用、应用及不良反应，合理选药原则。教学内容：抗阿米巴药:抗阿米巴药的分类：用于治疗肠内阿米巴病药和用于治疗肠外阿米巴病药药,或可用于治疗肠内、外阿米巴病药。代表药的药理作用、体内过程、临床应用和不良反应。抗疟药:疟原虫的生活史，各类抗疟药的作用环节、疟原虫的耐药性，抗疟药的作用分类
35、。各代表药的抗疟药理作用、不良反应、临床应应用及耐药性。抗血吸虫药:毗噪酮药理作用、应用及不良反应。抗肠蠕虫药:抗肠蠕虫药的抗虫谱、抗虫特点及不良反应。代表药甲苯达哇等，驱绦虫药氯硝柳胺。抗肠蠕虫药选药原则。抗丝虫病药乙胺嗪。抗黑热病药教学时间：3学时第四十九章抗恶性肿瘤药物目的要求：相识抗恶性肿瘤药的作用点；从细胞增殖动力学的角度熟识各类药的药理作用，适应症及不良反应。驾驭常用的抗肿瘤药物的作用机制、临床应用和不良反应。教学内容：细胞增殖动力学概念和抗恶性肿瘤药分类，抗药性与多药抗药性，抗恶性肿瘤药物与细胞程序死亡，抗恶性肿瘤药对生物大分子的作用与分类，常用抗恶性肿瘤药的作用机制、临床应用及
36、不良反应。教学时间：2学时第五十章影响免疫功能的药物目的要求：从机体免疫系统的构成及其免疫功能，了解免疫抑制药及免疫增加药的作用原理、作用、主要适应症及不良反应。熟识常用的免疫抑制药及免疫增加药。教学内容：机体的特异行免疫过程,影响免疫功能药物的作用部位、适应症及共同的不良反应。免疫抑制药：环抱素、肾上腺皮质激素、烷化剂、抗代谢药,抗淋巴球蛋白和有免疫抑制作用的抗体。免疫增加药：免疫佐剂、免疫细胞因子、左旋咪嚏、白细胞介素、干扰素、转移因子和胸腺素等药理作用和临床应用。教学时间：2学时第五十一章基因药物与基因治疗目的要求：了解基因治疗探讨进展。教学内容：基因转移的技术、基因治疗的应用和展望。教
37、学时间：2学时，自学其次章疾病概论一、驾驭健康的概念，疾病发生的缘由、条件和诱因，疾病发生发展的一般规律，疾病发生发展的基本机制，传统死亡和脑死亡的标记及判定标准。二、熟识健康、疾病、死亡、脑死亡的概念。三、了解传统死亡的观念。第三章水、电解质代谢紊乱1. 了解水、钠的正常代谢，熟识水、钠代谢障碍的分类。2. 驾驭低钠血症中的低渗性脱水、高钠血症中的高渗性脱水的概念及对机体的影响（留意脱水的部位，细胞内外液的变更特点，机体的调整，循环和神经系统的症状）。3. 熟识各类脱水的病因，了解水中毒，细胞水肿对脑的影响。了解各类脱水的治疗原则。4. 驾驭水肿的概念，水肿的发病机制，了解水肿的特点和对机体
38、的影响。5. 了解正常钾代谢，驾驭凹凸钾的概念。6. 熟识钾代谢紊乱的常见缘由，对机体的影响（尤其是对神经肌肉和心脏），反常性酸性尿的产生及与低钾碱中毒的关系。7. 了解钾代谢紊乱的治疗原则。8. 了解镁的代谢特点，熟识凹凸镁的缘由及对机体的影响。了解镁代谢紊乱的治疗原则。9. 了解钙磷的代谢特点，熟识钙磷代谢紊乱的常见缘由及对机体的影响。了解钙磷代谢紊乱的治疗原则。酸碱平衡紊乱驾驭：酸碱平衡常用指标（pH、动脉血二氧化碳分压、标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐、碱剩余、缓冲碱和阴离子间隙）的正常值与意义四种单纯性酸碱紊乱的概念四种酸碱紊乱的病因、主要指标变更、机体的代偿调整和对机体的影响单纯性酸碱平
39、衡紊乱的推断熟识：机体对酸碱平衡的调整作用四种酸碱紊乱防治的病理生理学基础了解：酸碱的概念、了解体内酸碱物质的来源混合性酸碱平衡紊乱的缘由和特点混合型酸碱平衡紊乱的推断。缺氧驾驭缺氧的概念和常用的血氧指标驾驭缺氧的分类、各种类型缺氧的发朝气制及血氧变更特点。驾驭缺氧时机体的呼吸系统、循环系统、血液系统和组织细胞对缺氧的代偿和失代偿反应。熟识各种类型缺氧的缘由。熟识缺氧治疗的病理生理基础及氧中毒。了解吸氧治疗的基本原则。发热1、驾驭：发热、过热的定义，发热的机制。2、熟识：内生致热原的产生和种类，发热的时相。3、了解：发热激活物、中枢发热介质的种类，发热对机体的影响，发热的防治原则。细胞信号转导
40、异样与疾病1、驾驭常见的受体水平或G蛋白信号通路异样与疾病的联系（如霍乱等）2、熟识细胞信号转导的主要通路。3、了解信号转导异样的缘由。4、了解以信号转导系统为靶点的生物疗法的探讨进展。细胞凋亡与疾病1、驾驭细胞凋亡的概念、生物学意义2、驾驭细胞凋亡的发朝气制3、熟识细胞凋亡的过程及细胞凋亡与坏死的差别4、熟识细胞凋亡的主要形态学、生物化学变更5、熟识细胞凋亡的相关因素（诱导性因素、抑制性因素）、熟识细胞凋亡主要的相关基因（BCI-2、p53）6、了解细胞凋亡与常见疾病或病理过程的关系7、了解细胞凋亡在疾病防治中的意义第十章应激1、驾驭：应激、全身适应综合征（GAS）的概念，应激性溃疡的发病机
41、制。2、熟识：应激原的概念，应激时神经一体液反应，应激对各器官系统的影响。3、了解：应激原种类，应激的基本表现，应激对各器官系统的影响，应激相关疾病，应激的防治的病理生理基础。第十一章DIC1 .驾驭弥散性血管内凝血的概念2 .驾驭弥散性血管内凝血的发病机制3 .熟识DlC的影响因素4 .熟识Dle时机体变更5 .了解凝血与抗凝了解DIC的病因，分期，分型及防治的病理生理学基础第十二章休克O驾驭：休克的概念休克的发展过程和发病机制休克时细胞损伤和代谢障碍多系统器官衰竭的概念，多系统器官衰竭的发朝气制O熟识：熟识血管活性胺、调整肽变更，熟识炎症介质与SlRS休克的防治原则O了解：1 .休克的病因
42、和分类2 .多系统器官衰竭时各系统器官的功能代谢变更1 .驾驭多器官功能不全、全身炎症反应综合征、混合性拮抗反应综合征、代偿性抗炎反应综合征、细菌移位的概念。2 .驾驭MoDS的发病类型和发病机制。3 .熟识各种炎症因子在MODS的作用。4、了解MoDS的缘由及分型、MODS时机体的功能代谢变更和防治原则。第十三章缺血再灌注损伤1 .驾驭缺血一再灌注损伤，钙超负荷和自由基的概念2 .驾驭钙超负荷的发朝气制3 .驾驭钙超负荷导致缺血一再灌注损伤的作用机制4 .驾驭缺血再灌注时氧自由基生成增多的机制6、熟识氧自由基，活性氧，PH反常，氧反常和心肌顿抑的概念7、熟识缺血一再灌注损伤发生缘由和影响因素
43、8、熟识缺血一再灌注损伤时自由基的损伤作用9、熟识中性粒细胞聚集的缘由和在缺血一再灌注损伤发生中的作用11、了解缺血一再灌注损伤时，高能磷酸化合物削减的缘由12、了解再灌注性心律失常的发朝气制13、了解正常时自由基的产生和清除过程14、了解缺血一再灌注损伤防治的病理生理学基础第十四章心功能不全1、驾驭心功能不全、心力衰竭的概念2、驾驭心力衰竭的发病机制3、熟识心力衰竭的缘由、诱因4、熟识心力衰竭的代偿方式及其意义5、熟识心力衰竭时代谢机能的变更6、了解心力衰竭的分类、防治原则第十五章肺功能不全1、驾驭以下概念：呼吸衰竭（1,11）、静脉血掺杂（功能性分流）、死腔样通气、真性分流、急性呼吸窘迫综
44、合征（ARDS）、肺性脑病、肺源性心脏病.2、驾驭呼吸衰竭的发朝气制及血气变更特点。3、驾驭ARDS的发朝气制。4、驾驭肺源性心脏病的发朝气制。5、驾驭呼吸衰竭时主要的代谢功能变更。6、熟识慢性堵塞性肺病导致呼衰的机制7、了解呼吸衰竭的病因8、了解呼吸衰竭的治疗原则及给氧治疗的病理生理学基础。第十六章肝功能不全5 .驾驭肝性脑病和假性神经递质的概念6 .驾驭肝性脑病发病机制中的氨中毒学说7 .驾驭肝性脑病机制中的血浆氨基酸失衡学说8 .驾驭肝性脑病的影响因素5、肝功能不全，肝功能衰竭和肝肾综合征的概念6、熟识肝性脑病时血氨增高的缘由7、熟识肝性脑病发朝气制中的GABA学说8、熟识肝肾综合征的发
45、朝气制9、了解肝脏疾病的常见缘由和机制10、了解肝性脑病的分类和分期11、了解肝性脑病发病机制中的其它神经毒质的作用12、了解肝性脑病防治的病理生理学基础第十七章肾功能不全1、驾驭急性肾功能不全的概念、少尿型急性肾功能不全少尿的发朝气制，少尿型急性肾功能不全少尿期的代谢紊乱。2、驾驭慢性肾功能不全、尿毒症的概念，慢性肾功能不全时肾性高血压、肾性贫血、肾性骨养分不良的发朝气制。3、熟识急性肾功能不全的病因与类型、少尿型急性肾功能不全的发病经过、非少尿型急性肾功能不全。4慢性肾功能不全的病因、分期和水电解质酸碱F衡紊乱。4、了解防治急性肾功能不全的病理生理基础。慢性肾功能不全的病因。防治慢性肾功能不全和尿毒症的病理生理基础。
