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附件1象Q县科技化A方金鼬专须烫金和珈申请表(传不仔哙费、仔费)申请日期:年月日企业名称(公章)开户银行帐号单位负责人联系电话申请资金补助类别保证保险费口保费序号科技贷款银行担保公司贷款类型贷款金额(万元)保证保险费(万元)保费(万元)123合计申请补助金额(万元)审核意见:经审核,符合科技和人才金触专项资金补助条件,本期贴补金额为:人民币(大写)元。象山县科学技术局(单位公章)