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1、2021年中医内科主治-专业实践能力（二）一、A21、患者气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，呛咳阵阵，咳痰色黄黏稠，心烦，汗出，面赤，口渴喜饮，不恶寒，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。此哮证的治疗方剂为A、厚朴麻黄汤B、越婢加半夏汤C、三子养亲汤D、小青龙汤E、平喘固本汤2、女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是A、胸部CTB、心脏超声波C、支气管激发试验D、动脉血气分析E、纤维支气管镜3、患者赵某，男，66岁。喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而
2、带泡沫，色白质癌，常有头痛，恶寒，口不渴，无汗，舌苔薄白而滑，脉浮紧。治疗宜选用A、麻黄汤合华盖散B、五磨饮子C、麻杏石甘汤D、桑白皮汤E、二陈汤合三子养亲汤4、患者，男，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满疼痛，身热烦渴，舌红苔黄腻，脉滑数。此为肺痈哪一期A、初期B、成痈期C、溃脓期D、恢复期E、慢性期5、女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示右上肺结核，下列哪种药不能使用A、垂体后叶素B、安络血C、6-氨基己酸D、抗血纤溶芳酸E、云南白药6、某肺胀患者，见呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心悸，形寒汗出，面色晦暗，舌黯紫，脉沉细无力。治法是A、
3、补肺纳肾，降气平喘B、温阳化饮，宣肺平喘C、温肺散寒，降逆涤痰D、清肺泄热，降逆平喘E、涤痰祛瘀，泻肺平喘7、患者，男性，45岁。近来出现心动过速。查体：心率为160次分,律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至90次分，但运动后又增快至160次分。诊断最可能是A、阵发性室上性心动过速B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、阵发性房性心动过速伴2:1房室传导E、心房扑动，2:1房室传导8、患者张某，男，60岁。冠心病史9年，近因活动较多而发。诊见心前区疼痛阵发，稍事活动则出现心悸而痛，伴胸闷，气短汗出，神倦怯寒，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细迟。辨证为胸痹之A、心肾阴虚B、心肾阳虚C、寒凝心脉
4、D、气滞心胸E、气阴两虚9、某患者，2年前因暴受惊恐出现心悸失眠，多方治疗不能根治。现病人虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。首选治疗方剂为A、天王补心丹合朱砂安神丸加减B、六味地黄丸合交泰丸C、安神定志丸加减D、安神定志丸合酸枣仁汤加减E、归脾汤加减10、某患者，黄某，30岁，患“精神病”日久，神志恍惚，魂梦颠倒，常心悸、体倦乏力、食少，舌淡，苔薄白，脉细无力，应辨证为癫证之A、痰热瘀结B、心虚胆怯C、痰气郁结D、心脾两虚E、痰火扰神11、某男，22岁，某医院实习生，在观看手术过程中突然昏倒，不省人事，面色苍白，全身冷汗，四肢发凉，平卧后，10分钟后苏
5、醒。查体无异常，应首先考虑的病证为A、眩晕B、厥证C、癫痫D、中风脱证E、郁证12、患者张某，男，27岁，聚餐后出现胃院疼痛，胀满拒按，暧腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治宜选用A、大承气汤B、小承气汤C、蕾香正气丸D、半夏泻心汤E、保和丸13、张某，女，45岁，因胃睨痞闷不适3月就诊，患者近3月来经常脱腹痞闷，重时满闷如寒，但不疼痛，饮食减少，恶心暧气，大便不爽，喜长叹息，有时心烦易怒，胸胁胀满，每因生气恼怒而使症状加重，苔薄白，脉弦。治宜选用A、保和丸加减B、补中益气汤加减C、泻心汤合连朴饮加减D、二陈汤加减E、越鞠丸合枳
6、术丸加减14、患者胸膈疼痛，食不得下而不复吐出，甚至水饮难下，大便坚如羊粪，或吐出物如赤豆汁，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，或舌质紫暗，脉细涩，其治法为A、温补脾肾，益气回阳B、破血行瘀，滋阴养血C、开郁化痰，润燥降气D、滋养津液，泻热散结E、以上都不是15、患者，男，18岁。卒发腹痛，拒按恶食，暧腐吞酸，腹痛、腹泻后痛减，舌苔厚，脉滑实有力。应诊断为A、湿热泄泻B、气机郁滞型腹痛C、饮食积滞型胃脱痛D、饮食积滞型腹痛E、湿热壅滞型腹痛16、患者泻下物清稀，或如水样，腹痛肠鸣，皖闷纳少，舌苔白腻，脉濡缓者，治法是A、芳香化湿，解表散寒B、抑肝扶脾C、清热利湿D、消食导滞E、温补脾胃，固涩止泻1
7、7、患者王某，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，甚者神昏惊厥，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数。宜选用的治疗方剂为A、不换金正气散B、黄连阿胶汤C、葛根苓连汤D、连理汤E、白头翁汤合芍药汤18、热秘，燥热不甚，除便秘外，并无其他明显症状，可服以下何方清腑缓下，以免再秘A、润肠丸五仁丸C、更衣丸D、麻子仁丸E、青麟丸19、患者孙某，胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，暧气频作，得暧气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。治法宜选用A、养阴柔肝B、疏肝健脾C、清热利湿D、祛瘀通络E、疏肝理气20、患者，男，36岁。两天前出现恶寒，发热，
8、纳差。今晨起病情加重，又见恶心呕吐，巩膜、皮肤黄，小便黄。苔微腻，脉弦。其诊断应首先考虑的是A、积聚B、噎膈C、黄疸D、胁痛E、鼓胀21、某患者，腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗薰黑，面颈脚臂或有血痣赤缕，舌质紫有瘀斑瘀点，脉细涩。最佳选方为A、膈下逐瘀汤合六君子汤B柴胡疏肝散合失笑散C、六磨汤D、木香顺气散E、八珍汤合化积丸22、患者，男，60岁，腹大坚满2年，现在按之不陷而硬，青筋怒露，高热烦躁，怒目狂叫，口臭便秘，漫赤尿少，舌红苔黄，脉弦滑数。治疗选用A、柴胡疏肝散合胃苓汤加减B、少腹逐瘀汤加减C、中满分消丸加减D、安宫牛黄丸合龙胆泻肝汤加减E、
9、调营饮加减23、患者，女，58岁，因头部外伤后昏迷，神志不清，醒后感头胀、头痛、头昏，时重时轻，有时头痛如劈如刺，不能安寐，舌边有紫斑，苔薄白，脉细涩。宜选用A、通窍活血汤B、茸芷石膏汤C、半夏白术汤D、天麻钩藤饮E、川茸茶调散24、某患者，眩晕，头痛，兼见健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脉涩或细涩。辨证为A、眩晕之痰湿中阻证B、眩晕之肝阳上亢证C、眩晕之瘀血阻窍证D、眩晕之肾精不足证眩晕之气血虚弱证25、患者，男，56岁，中风半年余，现左半身活动不便，枯瘦，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫有瘀斑，苔薄白，脉细涩。其证型为中风之A、气虚络瘀证B、痰火瘀痹证C、风痰瘀阻证
10、D、痰浊瘀闭证E、肝肾亏虚证26、某患者，颈前喉结两旁结块肿大，按之较硬，肿块经久未消，胸闷，纳差，舌质暗有瘀点，脉弦滑。选方为A、海藻玉壶汤B、柴胡疏肝散C、四海疏郁丸D、桅子清肝汤E、小柴胡汤27、患者，女，45岁。患水肿湿热室盛证，现湿热久羁，化燥伤阴，症见口燥咽干，可加A、白茅根、芦根B、莘茄子、桑白皮C、石韦、大蓟、葬菜花D、季茄子、川椒目、泽兰E、益母草、泽兰、桃仁、红花28、患者，男，28岁，中医诊断为水肿，现症见眼睑浮肿，延及全身，身发疮痍，溃烂，尿痛，尿血，舌红，苔薄黄，脉滑数。治疗应在主方的基础上加用A、大黄、杏仁B、黄连、竹叶C、沙参、黄精、石斛D、石韦、大蓟、养菜花E、
11、车前子、通草、制大黄29、女性，18岁，浮肿少尿20天，近2天出现发热，体温达389，检查BP120/80mmHg,HbIlOg/L,尿常规白细胞1015个/HP,尿蛋白（+）,红细胞35个/HP,最可能的诊断A、肾病综合征合并上呼吸道感染B、肾病综合征合并泌尿系统感染C、感染所致尿改变D、急性肾盂肾炎E、急性肾炎合并泌尿系统感染30、淋证患者，男，62岁，现症见尿色淡红，尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力，最佳治法为A、清热泻火，利湿通淋B、滋阴清热，补虚止血C、化瘀通淋，凉血止血D、清热通淋，凉血止血E、清热利湿，排石通淋31、患者，男，小便热涩疼痛，尿色深红，或夹有血块。应首先考虑的是A
12、、热淋B、石淋C、气淋D、血淋E、劳淋32、患者小便不畅，咽干咳嗽，烦渴欲饮，呼吸急促，舌红，苔薄黄，脉数。治疗方剂宜首选A、八正散B、代抵当汤C、沉香散D、清肺饮E、补中益气汤33、患者，陆某，女性，36岁。既往有郁证病史多年，经治疗症状有所改善。近日来，和婆婆因为一些家庭琐事而争吵，症见情绪不宁，伴有心悸健忘，失眠多梦，五心烦热，舌红少津，脉细数。治疗宜选用A、归脾汤B、柴胡舒肝散C、甘麦大枣汤D、半夏厚朴汤E、天王补心丹合六味地黄丸34、孙某，女，48岁。近日来咳嗽阵作，伴见痰中带血，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。其首选方剂是A、桑杏汤B、清燥救肺汤C、百合固金汤D、
13、泻心汤合十灰散E、泻白散合黛蛤散35、患者，女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hbl05gLo骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是A、慢性再障B、急性再障C、急性淋巴细胞白血病D、特发性血小板减少性紫敏E、DIC36、患者，男，45岁。症见胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脱腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短，食少，大便清，舌苔白滑，脉弦细而滑。其中医治疗宜选用的方剂是A、柴枳半夏汤B、香附旋覆花汤C、椒目瓜篓汤合十枣汤D、甘遂半夏汤或己椒防黄丸E、苓桂术甘汤合小半夏加茯苓
14、汤37、患者尿频量多，混浊如脂膏，时或尿甜，口干舌燥，舌红，脉沉细数。治法宜用A、清利湿热B、清热化湿C、滋阴固肾D、健脾益肾E、滋肾壮阳38、女性，40岁，患糖尿病1年，身高156cm,体重为70kg,无酮症，餐后血糖78mmolL,最佳治疗方案是A、卧床休息+饮食治疗+甲福明B适当运动+饮食运动C、饮食疗法+胰岛素D、格列本胭+饮食治疗E、甲福明+饮食治疗39、患者，男，46岁。近日来出现夜寐盗汗，症见：五心烦热，兼午后潮热，两额色红，口渴，舌红少苔，脉细数。其中医辨证为A、心血不足证B、邪热郁蒸证C、气阴亏虚证D、阴虚火旺证E、肺卫不固证40、患者，男，48岁。近段时间常在劳累后出现发热
15、，遂来医院就诊。症见：低热，头晕乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便消，舌质淡，苔薄白，脉细弱。中医诊断为内伤发热。治疗首选方剂是A、归脾汤B、当归补血汤C、补中益气汤D、金匮肾气丸E、六味地黄丸41、患者，女，52岁。平素身体比较虚弱，易于感冒，一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热，体温测量37.9C,伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，食少便溃，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证分型是A、血虚发热证B、气虚发热证C、阳虚发热证D、阴虚发热证E、气郁发热证42、李某，男，49岁。既往有三十余年的吸烟史。近期出现剌激性干咳，痰中带血，体重明显下降，伴有胸痛。痰脱落细胞检查发现癌细胞。现症见心烦寐差
16、，低热盗汗，口渴，大便干结，舌质红，舌苔黄，脉细数。治疗方剂首选的是A、一贯煎B、补肺汤C、生脉散D、百合固金汤E、沙参麦冬汤43、患者，王某，男，54岁。1月前因头痛剧烈难忍前往医院就诊，经检查后诊断为脑瘤。而后在医院进行相应的治疗，现症见头痛头晕，耳鸣目眩，视物不清，呕吐，面红目赤，失眠健忘，肢体麻木，咽干，大便干燥，舌质红，苔黄，脉弦。治疔方剂首选的是A、大定风珠B、通窍活血汤C、血府逐瘀汤D、天麻钩藤饮合黄连解毒汤E、沙参麦冬汤合五味消毒饮44、患者腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，俯仰不便，舌质暗紫，有瘀斑，脉涩。针对患者症状采用的治法为A、活血化瘀，通窍止痛B、活血化瘀，通络
17、止痛C、祛瘀生新，活血通络D、活血通络，化痰止痛E、活血化瘀，理气散结45、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0IO9L,HblOOgL,ANA(一),RF(+)O经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A、风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、骨关节炎D、类风湿关节炎E、结核菌感染引起的关节炎46、患者初始纳少，腹胀，便滤，面色少华，逐渐出现四肢痿软无力，神疲倦怠，舌胖苔白，脉弱，治宜选用A、加味二妙散B、清燥救肺汤C、参苓白术散D、虎潜丸E、人参健脾丸47、患者头摇肢颤，表情淡漠，神疲乏力，心悸健忘，眩晕，纳呆，舌体胖大，舌质淡红，舌苔薄白滑，脉沉细弱。采用的治疗方剂
18、为A、天麻钩藤饮B、镇肝息风汤C、人参养荣汤D、导痰汤合羚角钩藤汤E、龟鹿二仙膏合大定风珠48、患者神情恍惚，面色潮红，口干欲饮，皮肤干燥而皱，舌红而干，脉微细数，属于A、气脱B、阴脱C、阳脱D、血脱E、以上均不正确49、急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压9070mHg(129.3kPa),尿比重1.016,中心静脉压4cmH20,首选的治疗药物是A、低分子右旋糖酊B、心痛定C、毛花昔CD、肾上腺素E、硝普钠50、患者，男，58岁，现神昏，身热不扬，烦躁，诡语，二便秘结，舌红绛，苔厚腻，脉沉实有力。最佳治疗方药为A、陶氏回阳急救汤B、回阳救逆汤C、通脉四逆汤D、冯氏全真一气
19、汤E、营蒲郁金汤51、患者女性，38岁。患风心病10余年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绢，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，最可能的原因是A、癫痫大发作B、急性左心衰竭C急性右心衰竭D、脑栓塞E、心脏性猝死52、患者不省人事，汗出淋漓，呼吸急促，面色苍白，口唇青紫，四肢逆冷，二便失禁，舌卷而颤，脉微欲绝，采用的治疗方剂为A、陶氏回阳急救汤B、四逆加人参汤C、通窍活血汤D、镇肝息风汤E、羚角钩藤汤二、A3A41、辛某，男，65岁，患喘证10余年，冬令发作加重，平素微喘而咳。近日因气候寒冷，咳喘加重,动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，的肿，汗出肢
20、冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉弱。、本病例属喘证哪个证型A、肺气虚耗证B、正虚喘脱证C、表寒肺热证D风寒壅肺证E、肾虚不纳证、本病例治法是A、开郁降气平喘B、祛痰平喘C、宣肺散寒D、补肾纳气E、补肺益气、本病例的基础方是A、麻杏甘石汤B、五磨饮子C、金匮肾气丸合参蛤散D、生脉散合补肺汤E、二陈汤合三子养亲汤、若脐下筑筑跳动，气从少腹上冲胸咽，为肾失潜纳，加A、百合、合欢皮B、D参、白术C、麦冬、玉竹D、磁石、沉香E、丹参、远志2、某女，40岁，心悸半月余，伴胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便干结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。、辨证为心悸之痰热瘀结B、痰火扰心C、痰阻心脉D、水饮凌心E、肝火扰心
21、、治法宜选用A、温补心阳，安神定悸B、滋阴清火，养心安神C、活血化瘀，理气通络D、振奋心阳，化气行水E、清热化痰，宁心安神、代表方为A、龙胆泻肝汤B、黄连温胆汤C、血府逐瘀汤D、顺气导痰汤E、涤痰汤、火郁伤阴，宜加A、大黄、芒硝B、远志、菖蒲C、桅子、瓜萎D、麦冬、生地E、火麻仁、肉灰蓉3、患者，孙某，18岁，其素有“精神病”史。因与同学不和心情抑郁，闷闷不乐，近1周来逐渐出现语无伦次，时而自喜，表情淡漠，对周围事物漠不关心，时而喃喃独语，叹息，饮食极少，舌苔白腻，脉弦滑。、其诊断为A、狂证B、癫证C、郁证D、痴呆E、以上皆非、辨证为A、火盛伤阴B、痰气郁结C、风痰闭阻D、痰火扰神E、痰热瘀结
22、、其治法为A、豁痰化瘀，调畅气血B、清心泻火，涤痰醒神C、健脾益气，养心安神D、理气解郁，化痰醒神E、以上皆非、其宜选何方A、养心汤合越鞠丸B、逍遥散合顺气导痰汤C、生铁落饮加减D、癫狂梦醒汤E、以上皆非、若病人出现面暗、舌紫、脉涩应A、加用四逆散B、加桃仁、红花、赤芍、泽兰C、改用桃红四物汤D、改用癫狂梦醒汤E、改用生铁落饮4、张某，女,50岁，因胃脱痞闷不适2个月就诊，患者近2个月来经常睨腹痞闷，重时满闷如塞，但不疼痛，饮食减少，恶心暧气，大便不爽，喜长叹息，有时心烦易怒，胸胁胀满，每因生气恼怒而使症状加重，苔薄白，脉弦。、其中医病名诊断是A、胸痹B、结胸C、痞满D、胃痛E、鼓胀、其证型为
23、A、脾胃湿热证B、脾胃虚弱证C、饮食内停证D、肝胃不和证E、痰湿中阻证、其治法是A、疏肝解郁，和胃消痞B、补气健脾，升清降浊C、消食和胃，行气消痞D、清热化湿，和胃消痞E、除湿化痰，理气和中、其主方是A、二陈汤加减B、越鞠丸合枳术丸加减C、保和丸加减D、补中益气汤加减E、泻心汤合连朴饮加减5、患者，男，30岁，下痢2天，现下痢赤白黏冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。、首选治疗方剂为A、芍药汤B、连理汤C、葛根苓连汤D、白头翁汤E、以上都不是、此病例初起见有发热恶寒，头身重痛，宜选用A、芍药汤B、白头翁汤C、蕾香正气散D、荆防败毒散E、以上都不是、若身热汗出，脉象急促，
24、主方为A、参苓白术散B、半夏泻心汤C、葛根苓连汤D、荆防败毒散E、餐香正气散6、贾某，男，60岁，患慢性肝炎4年，近日腹大胀急，按之如囊裹水，右胁胀痛，食少，便清，双下肢水肿，神困倦息，怯寒懒动，舌苔白腻，脉缓。、其诊断为A、痞满B、水肿C、胁痛D、积聚E、鼓胀、其证型为A、肝气郁结B、水湿泛滥C、痰浊内阻D、肝气犯脾E、水湿困脾、其治法为A、化痰理气，运脾利湿B疏肝健牌，化气行水C、活血化淤，利水消肿D、温中健脾，行气利水E、疏肝理气，攻下逐水、其选方是A、实脾饮B、五苓散C、逍遥散D、柴胡疏肝散E、二陈汤、若水肿较甚，小便短少，可加A、滑石、苧茄子、防己B、白术、苍术、番香C、肉桂、猪苓、
25、车前子D、泽泻、黄黄、木香E、泽兰、白茅根、益母草7、患者，男，65岁。有间歇性头痛，头晕，血压偏高史，现症见：眩晕，头重昏蒙，伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。昨日出现剧烈头痛，伴心悸，多汗，呕吐，视物模糊，抽搐，昏迷，面色苍白，血压190120三Hg,心率120次分。、其最可能的诊断是A、高血压3级B、高血压脑病C、恶性高血压D、高血压危象E、继发性高血压、其中医证型是A、肝肾阴虚证B瘀血阻窍证C、痰湿中阻证D、肾精不足证E、肝阳上亢证、其中医治法是A、滋补肝肾，平肝潜阳B、温补肾阳C、祛瘀生新，活血通窍D、化痰祛湿，健脾和胃E、平肝潜阳，清火息风、若发现患者伴有
26、早期糖尿病肾病，应首选的治疗药物是A、联塞米B、卡托普利C、普奈洛尔D、西地兰E、硝苯地平8、患者，女，57岁，小便浑浊，如米潸水，上有浮油，置之沉淀，伴有絮状凝块物，尿道热涩疼痛，尿时阻塞不畅，口干，舌质红，舌苔黄腻，脉濡数。、其中医诊断为A、热淋石淋C、血淋D、气淋E、膏淋、其中医治法为A、清热利湿通淋B清热利湿，排石通淋C、清热通淋，凉血止血D、理气疏导，通淋利尿E、清热利湿，分清泄浊、其首选方剂为A、二神散B、沉香散C、小蓟饮子D、柴胡疏肝散E、程氏单薜分清饮、若小腹胀，尿涩不畅，加A、川楝子、小茴香、广郁金B、红花、赤芍、益母草C、生地、麦冬、知母D、台乌药、青皮E、黄苓、柴胡9、患
27、者，男，小便短少，色清，甚则尿闭，面色晦滞，形寒肢冷，神疲乏力，浮肿腰以下为主，纳差，腹胀，泛恶呕吐，大便清薄，舌淡体胖，边有齿印，苔白腻，脉沉细。、其诊断为A、水肿B、淋证C、痛闭D、关格E、眩晕、其证型为A、肝郁气滞证B、浊瘀阻塞证C、脾肾阳虚，湿浊内蕴证D、肝肾阴虚，肝风内动证E、肾气衰微，邪陷心包证、其最佳治法为A、行瘀散结，通利水道B、升清降浊，化气行水C、温补脾肾，化湿降浊D、滋补肝肾，平肝息风E、温阳固脱，豁痰开窍、其首选方剂是A、代抵当丸B、济生肾气丸C、补中益气汤合春泽汤D、温脾汤合吴茱萸汤E、杞菊地黄丸合羚角钩藤汤10、患者，沈某，男，48岁。既往有糖尿病病史5年。经积极治
28、疗这几年来血糖一直保持良好，近几个月来，由于事业及家庭的因素影响，导致血糖的控制不稳定，现症见小便频数，混浊如膏，面容憔悴，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，舌苔淡白而干，脉沉细无力。、其辨证分型是A、肺热伤津证B、胃热炽盛证C、气阴亏虚证D、肾阴亏虚证E、阴阳两虚证、其治法是A、滋阴固肾B、温补脾阳，生津止渴C、滋阴壮阳，补肾益气D、滋阴温阳，补肾固涩E、滋补阴阳，生津止渴、其首选方剂是A、消渴方B、七味白术散C、金匮肾气丸D、六味地黄丸E、知柏地黄丸11、患者男，50岁；痹证日久，肌肉关节刺痛，固定不移，按之较硬，肢体顽麻重着，屈伸不利，有硬结、瘀斑，面色黯薰，眼睑浮肿，舌紫暗有瘀斑，舌苔白腻
29、，脉弦涩。、根据患者症状，此病辨证证型为A、痰瘀阻窍证B、风痰瘀阻证C、痰瘀痹阻证D、痰热瘀结证E、风痰闭阻证、采用的治法为A、化痰行瘀，蠲痹通络B、涤痰息风，开窍定痫C、活血化瘀，息风通络D、疏肝理气，活血通络E、息风化痰，祛瘀通窍、最佳治疗方剂为A、补血荣筋丸B、大定风珠C、血府逐瘀汤D、膈下逐瘀汤E、双合汤、若患者痰浊留滞，皮下有结节，加A、丹皮、赤芍B、胆南星、天竺黄C、革菊、木通D、茯苓、泽泻E、莪术、三七12、李某，女性，75岁。头摇不止，肢麻震颤，头晕目眩，胸睨痞闷，口苦口黏，舌体胖大，有齿痕，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑数。、根据患者的症状可辨证为哪一类型A、风阳内动证B、痰热风动
30、证C、气血亏虚证D、髓海不足证E、阳气虚衰证、该患者采用的最佳治法为A、补肾助阳，温煦筋脉B、填精补髓，育阴息风C、益气养血，濡养筋脉D、清热化痰，平肝息风E、镇肝息风，舒筋止颤、治疗此病证首选的方剂是A、地黄饮子B、黄连温胆汤C、龟鹿二仙膏合大定风珠D、导痰汤合羚角钩藤汤E、天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减、若患者出现神识呆滞者加用A、怀牛膝、杜仲B、天麻、钩藤C、煨皂角、白芥子D、珍珠母、生石决明E、石菖蒲、远志答案部分一、A21、【正确答案】B【答案解析】热哮证喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄或白，黏浊稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，或有身热，甚至有好发于夏
31、季者，舌苔黄腻，质红，脉滑数或弦滑。治法：清热宜肺，化痰定喘。代表方：定喘汤或越婢加半夏汤加减。【该题针对“哮病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102023471,点击提问】2、【正确答案】C【答案解析】支气管激发试验或支气管舒张试验可以确定哮喘的诊断，支气管激发试验阳性是指呼吸功能基本正常的患者，吸入组胺、乙酰甲胆碱或过敏原后FEV%或PEF%下降20%；支气管舒张试验阳性则是指通气功能低于正常的病人，吸入支气管舒张剂后FEV税或PEF%测定值增加212%。【该题针对“哮病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号1020
32、23478,点击提问】3、【正确答案】A【答案解析】喘证之风寒壅肺证喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质黏，常有头痛，恶寒，或有发热，口不渴，无汗，舌苔薄白而滑，脉浮紧。治法：宣肺散寒。代表方：麻黄汤合华盖散加减。【该题针对“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102023542,点击提问】4、【止确答案】C【答案解析】肺痈之溃脓期咳吐大量脓血痰，或如米粥，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热，面赤，烦渴喜饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数或数实。【该题针对“肺痈-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【
33、答疑编号102023603,点击提问】5、【正确答案】A【答案解析】垂体后叶素一-中到大咯血首选药；孕妇，高血压，冠心病，心衰禁用。【该题针对“肺痛-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102023666,点击提问】6、【正确答案】A【答案解析】肺胀之肺肾气虚证呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，胸闷心慌，形寒汗出，或腰膝酸软，小便清长，或尿有余沥，舌淡或黯紫，脉沉细数无力，或有结代。治法：补肺纳肾，降气平喘。【该题针对“肺胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102023690,点击提问】7、【正
34、确答案】A【答案解析】阵发性室上性心动过速：颈动脉按摩能使心率突然减慢。结合阵发性室上性心动过速心率160次分以上，本题考虑为阵发性室上性心动过速。【该题针对“心悸-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102023765,点击提问】8、【正确答案】B【答案解析】胸痹之心肾阳虚证：心悸而痛，胸闷气短，动则更甚，自汗，神倦怯寒，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻,脉沉细迟。【该题针对“胸痹-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102023794,点击提问】9、【止确答案】D【答案解析】不寐之心胆气虚证：虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯
35、心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。治法：益气镇惊，安神定志。代表方：安神定志丸合酸枣仁汤加减。【该题针对“不寐-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102023870,点击提问】10、【正确答案】D【答案解析】癫证之心脾两虚证：神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，饮食锐减，言语无序，舌淡，苔薄白，脉沉细无力。【该题针对“癫狂-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102023920,点击提问】11、【正确答案】B【答案解析】厥证是以突然昏倒，不省人事，四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。病情轻
36、者，一般在短时间内苏醒，但病情重者，则昏厥时间较长，严重者甚至一厥不复而导致死亡。【该题针对“厥证-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102024018,点击提问】12、【正确答案】E【答案解析】胃痛之饮食伤胃证证候主症：胃脱疼痛，胀满拒按，暧腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治法：消食导滞，和胃止痛。代表方：保和丸加减。【该题针对“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025488,点击提问】13、【正确答案】E【答案解析】痞满之肝胃不和证症状：院腹痞闷，胸胁胀满，心烦易
37、怒，善太息，呕恶暧气，或吐苦水，大便不爽，舌质淡红，苔薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，和胃消痞。代表方：越鞠丸合枳术丸加减。【该题针对痞满-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025553,点击提问】14、【正确答案】B【答案解析】噎膈之瘀血内结证饮食难下，或虽下而复吐出，甚或呕出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固着不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。治法：滋阴养血，破血行瘀。【该题针对“噎膈-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025628,点击提问】15、【正确答案】D【答案解析】腹痛之饮食积滞证脱腹胀满，疼痛拒按，暧腐吞酸，厌食呕恶，痛而欲泻，泻后痛减，或大便秘
38、结，舌苔厚腻，脉滑。【该题针对“腹痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025708,点击提问】16、【正确答案】A【答案解析】泄泻之寒湿内盛证泄泻清稀，甚则如水样，脱闷食少，腹痛肠鸣，或兼外感风寒，则恶寒，发热，头痛，肢体酸痛，舌苔白或白腻，脉濡缓。治法：芳香化湿，解表散寒。【该题针对“泄泻-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025746,点击提问】17、【正确答案】E【答案解析】疫毒痢起病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，甚者神昏惊厥，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数或微欲绝
39、。治法：清热解毒，凉血除积。代表方：白头翁汤合芍药汤加减。【该题针对“痢疾-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025786,点击提问】18、【正确答案】E【答案解析】热秘大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。治法：泻热导滞，润肠通便。代表方：麻子仁丸加减。加减：若津液己伤，可加生地、玄参、麦冬以滋阴生津；若肺热气逆，咳喘便秘者，可加瓜篓仁、苏子、黄苓清肺降气以通便；若兼郁怒伤肝，易怒目赤者，加服更衣丸以清肝通便；若燥热不甚，或药后大便不爽者，可用青麟丸以通腑缓下，以免再秘。【该题针对“便秘-辨证论治、预防调护
40、”知识点进行考核】【答疑编号102025840,点击提问】19、【正确答案】E【答案解析】胁痛之肝郁气滞证胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减.，胸闷腹胀，暧气频作，得暧气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。治法：疏肝理气。【该题针对“胁痛-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025870,点击提问】20、【正确答案】C【答案解析】巩膜、皮肤黄，小便黄，符合黄疸诊断。【该题针对“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025901,点击提问】21、【正确答案】A【答案解析】积聚之瘀血内结证腹部积块明显，质地较硬
41、，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗釐黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩等。治法：祛瘀软坚，佐以扶正健脾。代表方：膈下逐瘀汤合六君子汤加减。【该题针对“积聚-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025944,点击提问】22、【正确答案】D【答案解析】鼓胀变证之昏迷痰热内扰，蒙蔽心窍，症见神识昏迷，烦躁不安，甚则怒目狂叫，四肢抽搐颤动，口臭便秘，没赤尿少，舌红苔黄，脉弦滑数。治法：清热豁痰，开窍息风。代表方：安宫牛黄丸合龙胆泻肝汤加减，亦可用清开灵注射液或醒脑静注射液静脉滴注。【该题针对“鼓胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、
42、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025994,点击提问】23、【正确答案】A【答案解析】瘀血头痛头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史，舌紫暗，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩。治法：活血化瘀，通窍止痛。代表方：通窍活血汤加减。【该题针对“头痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026042,点击提问】24、【正确答案】C【答案解析】眩晕之瘀血阻窍证眩晕，头痛，兼见健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脉涩或细涩。治法：祛瘀生新，活血通窍。代表方：通窍活血汤加减。【该题针对“眩晕-辨证论治、西医相关疾病的
43、西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026097,点击提问】25、【正确答案】A【答案解析】中风之气虚络瘀证肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱。治法：益气养血，化瘀通络。代表方：补阳还五汤加减。【该题针对“中风-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026159,点击提问】26、【正确答案】A【答案解析】瘦病之痰结血瘀证颈前喉结两旁结块肿大，按之较硬或有结节，肿块经久未消，胸闷，纳差，舌质暗或有瘀点，脉弦滑。治法：理气活血，化痰消瘀。代表方：海藻玉壶汤加减。【该题针对“瘦病-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026203,点击提问】27、【正确答案】A【答案解析】水肿湿热壅盛证，若湿热久羁，亦可化燥伤阴，症见口燥咽干，可加白茅根、芦根，不宜过用苦温燥湿、攻逐伤阴之品。【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026247,点击提问】28、【正确答案】D【答案解析】该患者为水肿湿毒浸淫证，且症见尿痛、尿血，乃湿热之邪下注膀胱，伤及血络，可酌加凉血止血之品，如石韦、大蓟、养菜花等。【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】
