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1、创业辅导师申请表 申报账号：（例CXoXXX）填表日期：年月日 姓名 性别 出生年月 照片 学历（学位）毕业院校 工作单位 所学专业 现任职务 所属行业 联系方式 细分领域 微型号 专业技术或特长 服务方式 收费标准 个人简历 服务内容 主要业绩 列举本人创业实践、创业服务案例和学术研究成果等方面 附件清单 列出附件名称，并将附件一同上报。包括相关资质证明、聘书及荣誉等佐证材料。1.3.4.推荐单位意见 本人所在单位审核意见（加盖单位公章）（盖章）年月日 （此表必须正反面打印，与其他附件一并装订）创业辅导师推荐汇总表 推荐单位：_ 序号 姓名 工作单位 推荐单位 被推荐人联系电话 1 2 3
2、4 5 .市（州）或其他单位 意见（盖章）年月日 其他单位：指国家部委直属高校、科研院所，省部共建或省属高校及高职（专科）院校等。创业辅导师申报资料 申报人：_ 申报账号：_ 推荐单位：_ 申报时间：_ 吉林省工业和信息化厅制 申请账号说明 申请人需提前向相关部门申领“个人申报账号”和密码。1.就职于创业孵化基地（A类用户）和其他企业（B类用户）的申请人，向所在市（州）工信局创业服务处（科）申领.2.就职于国家部委直属高校和科研院所、省属高校和高职（专科）院校等教育机构、投融资机构等单位推荐的申请人（C类用户），直接向省工信厅创业服务处申领。3.个人申报账号分三类，一人一号：（1）孵化基地（A类用户）：AXOOOl-X0999（2）其他企业（B类用户）：BXOOOl-BX0999（3）直属部门（C类用户）：CXOOOl-CX0999（账号中间黑色加粗部分按电话区号排列：长春0431、吉林0432,以此类推）
