第9讲饮食、运动与体重控制.ppt

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1、第8讲 饮食、运动与体重控制,一、营 养,3,食物的构成,食物中主要有5种化学成分:碳水化合物:包括单糖(葡萄糖、果糖)和复合糖(蔗糖、乳糖、淀粉等),是机体能量的主要来源。脂类:包括饱和脂肪、多聚不饱和脂肪和胆固醇,为人体提供能量。蛋白质:人体细胞合成的重要物质。氨基酸是细胞形成的基础物质。维生素:包括脂溶性(A、D、E、K族)和水溶性(B、C族)两类,是调节机体新陈代谢和功能的基本元素。矿物质:钙铁锌磷钾钠碘等。,4,饮食结构和饮食文化,西方膳食结构具有高热量、高脂肪(胆固醇)、高蛋白质的“三高”特点 东方膳食结构 以植物性食物为主、动物性食物为辅,食品多不作精细加工。地中海式膳食结构 以

2、大量食用橄榄油、鱼类、豆类、水果、薯类、蔬菜为特色,5,理想饮食的主要成分:50%的碳水化合物,30%的蛋白质,20%的脂肪;碳水化合物的80%应为复合碳水化合物;摄入的饱和脂肪酸应低于不饱和脂肪酸10%;另外还需要每天25g左右的纤维素。,6,“中国居民营养与健康状况调查”,中国居民膳食结构存在以下三个问题:第一,畜肉类及油脂消费过多。第二,谷类食物消费偏低。第三,奶类、豆类制品摄入量过低,导致钙摄入量不足。另外,蔬菜摄入量也不足。,7,问题:素食主义有益健康吗?,素食主义是一种终身戒食肉、家禽、鱼、蛋等动物产品的行为规范,有时也戒食或不戒食奶制品和蜂蜜。遵循素食主义的原因通常是出于健康原因

3、,或是出于对动物的爱,以及对动物权益的尊重等。,二、控制体重与合理饮食,9,理想体重超重和肥胖,理想体重与非理想体重 超重与肥胖 肥胖的评估方法 体重指数(Body Mass Index,BMI)BMI=体重W(kg)/身高H2(m2),10,BMI 标准比较,11,肥胖的类型Mervyn Willard(1991),代谢性肥胖症:可能是代谢率较低引起。环境型肥胖症:由生活方式中某些因素引起,如活动少、食物诱惑多。内分泌型肥胖症:由内分泌系统紊乱(病理性的)引起,常见如甲状腺机能减退。食欲调节障碍型肥胖症:可能与下丘脑控制系统的受损有关。脂肪细胞增生型肥胖症:脂肪细胞增生导致大量能量的贮存。强

4、迫性进食障碍:心理冲突或情绪障碍是可能的诱因,典型例子是贪食症和反应性进食障碍(由生活压力或过度焦虑引起)。药源性肥胖症:如激素治疗。,12,过度肥胖体重控制的生物-心理-社会因素,体重控制的生物学因素 遗传作用的机制“调定点理论”体重控制的心理社会因素 社会事件情绪因素、生活方式、对环境中食物信号的敏感性、限制理论 超重与健康:避免超重,13,预防超重和肥胖的建议:定期体育锻炼,少看电视鼓励均衡营养的饮食行为限制高胆固醇、高糖食物餐后食用水果、坚果和其他有营养食品,少食用餐后甜点有规律地健康早餐,晚上不吃高热量食物定期检查体重,咨询专业人员设计调整饮食计划,14,神经性厌食和贪食,神经性厌食

5、是一种多见于青少年女性的进食行为异常,特征为故意限制饮食,使体重降至明显低于正常的标准,为此采取过度运动、引吐、导泻等方法以减轻体重。常有过分担心发胖,甚至已经明显消瘦仍自认为太胖,即使医生进行解释也无效。,15,诊断标准(CCMD-3):明显的体重减轻比正常平均体重减轻15%以上,或者Quetelet体重指数为17.5或更低,或在青春期前不能达到所期望的躯体增长标准,并有发育延迟或停止;自己故意造成体重减轻,至少有下列1项:回避“导致发胖的食物”;自我诱发呕吐;自我引发排便;过度运动;服用厌食剂或利尿剂等;常可有病理性怕胖:指一种持续存在的异乎寻常地害怕发胖的超价观念,并且病人给自己制订一个

6、过低的体重界限,这个界值远远低于其病前医生认为是适度的或健康的体重;常可有下丘脑-垂体-性腺轴的广泛内分泌紊乱。女性表现为闭经,男性表现为性兴趣丧失或性功能低下。症状至少已3个月;可有间歇发作的暴饮暴食(此时只诊断为神经性厌食);排除躯体疾病所致的体重减轻(如脑瘤、肠道疾病例如Crohn病或吸收不良综合征等)。,16,神经性贪食是一种进食障碍,特征为反复发作和不可抗拒的摄食欲望,及暴食行为,病人有担心发胖的恐惧心理,常采取引吐、导泻、禁食等方法以消除暴食引起发胖的极端措施。可与神经性厌食交替出现,两者具有相似的病理心理机制,及性别、年龄分布。多数病人是神经性厌食的延续者,发病年龄较神经性厌食晚

7、。,17,诊断标准(CCMD-3):存在一种持续的难以控制的进食和渴求食物的优势观念,并且病人屈从于短时间内摄入大量食物的贪食发作;至少用下列一种方法抵消食物的发胖作用:自我诱发呕吐;滥用泻药;间歇禁食;使用厌食剂、甲状腺素类制剂或利尿剂。如果是糖尿病人,可能会放弃胰岛素治疗;常有病理性怕胖;常有神经性厌食既往史,二者间隔数月至数年不等;发作性暴食至少每周2次,持续3个月;排除神经系统器质性病变所致的暴食,及癫痫、精神分裂症等精神障碍继发的暴食。,三、运动与安全,19,运动对生理健康的影响,锻炼可使机体内部内啡肽的水平升高,有助于减轻剧烈运动后的疲劳和疼痛。有氧运动可延缓衰老。锻炼可以延长寿命,预防疾病。锻炼对免疫系统的功能可能存在即时的和长期的影响。,20,意外事故环境有害物中国青少年意外事故导致的伤病和死亡情况?中国工伤事故导致的伤病和死亡情况?怎样宣传能吸引人们使用防晒产品?,

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