围手术期健康宣教1.ppt

上传人:夺命阿水 文档编号:759214 上传时间:2023-11-14 格式:PPT 页数:41 大小:4.56MB
返回 下载 相关 举报
围手术期健康宣教1.ppt_第1页
第1页 / 共41页
围手术期健康宣教1.ppt_第2页
第2页 / 共41页
围手术期健康宣教1.ppt_第3页
第3页 / 共41页
围手术期健康宣教1.ppt_第4页
第4页 / 共41页
围手术期健康宣教1.ppt_第5页
第5页 / 共41页
点击查看更多>>
资源描述

《围手术期健康宣教1.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《围手术期健康宣教1.ppt(41页珍藏版)》请在课桌文档上搜索。

1、围手术期健康宣教,围手术期-指术前、术中和术后的治疗时期。,内 容 导 览,手术前该如何准备?,手术当天要怎么做?,手术后怎样早日康复?,作为家属该做些什么?,1.为什么进医院不立即进行手术呢?,一、手术前的准备,手术是治疗外科疾病的重要手段,然而,手术的创伤、麻醉及疾病本身的刺激可通过一系列神经内分泌反应,引起人体生理功能的紊乱和不同程度的心理压力,从而削弱机体的防御能力和对手术的耐受力,直接影响手术预后。因此,在手术前必需做好准备,纠正病人存在及潜在的生理、心理问题,提高病人对手术和麻醉的耐受能力,使手术的危险性减至最低限度。,2.该如何做好手术前的准备呢?,一、手术前的准备,1)调整心态

2、,积极配合。2)如实的向医护人员反映病情,回答相关的问题。如年龄?既往有些什么病?用过什么药?有没有做过手术?月经情况?3)完善相关检查:抽血、大小便化验、X线、B超、CT、心电图、胃镜、肠镜等。4)家庭支持。,3.具体手术前的准备有哪些?,一、手术前的准备,1)备血 2)呼吸系统的准备:戒烟 3)心血管系统的准备 4)消化系统的准备 5)改善和维持肝、肾功能 6)纠正异常的出、凝血功能 7)饮食和休息 8)术前适应性训练 9)皮肤准备,1)备 血,术前准备血主要是为了防止手术过程中出现大出血而确定血型,以及时的输血。家属应积极献血。,2)呼吸系统准备:戒 烟,呼吸道受尼古丁刺激,分泌物增多而

3、阻塞气道,可引起急性肺不张和肺部感染;引起末梢循环痉挛,导致血管吻合失败;,防止呼吸道分泌物过多而影响呼吸通畅,2)呼吸系统准备:功能训练,深呼吸功能训练,有效咳嗽和排痰,轻咳嗽,深吸一口气,用力咳嗽,痰顺利排出,使痰咳松,3)心血管系统的准备:,心力衰竭 病情控制3-4周后,急性心肌梗死 发病后6个月内不宜手术,有原发病:内科治疗控制原发病 高血压 降血压,尤其注意术日晨降压药物的服用,4)消化道准备:禁食禁饮,督促术前晚排便,必要时使用开塞露,防止麻醉后肛门括约肌松弛粪便排出,而增加污染的机会。,胃肠道手术:术前1-2天进食有营养的少渣饮食。,禁食、禁饮:成人术前12小时开始禁食,术前4小

4、时禁饮水。,以防麻醉或手术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎,韭菜、芹菜、卷心菜、粗粮、竹笋等,5)改善和维持肝、肾功能,手术创伤和麻醉将加重肝、肾负荷 肝肾功能、凝血功能检查,正 常,择期手术,有效治疗,不正常,提高病人对手术的耐受能力,6)纠正异常的出、凝血功能,7)饮食和休息,(1)到底吃什么呢?,一般术前进食有营养的食物,营养丰富易消化,7、饮食和休息,(2)怎么休息呢?,活动与休息结合,以减少体力消耗,不疲劳为度,8)适应性训练,床上大小便,练习手术体位 甲状腺手术 脊柱手术 肛肠、妇科手术,9)皮肤准备,-预防切口感染的重要环节,(1)个人卫生:剪指甲、理发、沐浴(2)备 皮:剃除或剪去毛

5、发、清除皮肤的污垢,10)心理准备,对自己、对医院要有信心,放松的方法:,1、勿擅自离开病房2、留下有效的联系方式:最好是本地手 机号码3、物品放置妥当,陪护椅请及时收起4、贵重物品随身携带,常规的注意事宜:,内 容 导 览,手术前该如何准备?,手术当天要怎么做?,手术后怎样早日康复?,作为家属该做些什么?,1、起床后洗涮,更换手术衣2、禁忌进饮食、饮水3、如果发现来月经及时告诉医生4、根据病人病情,遵医嘱进行相应护理操作5、贵重物品请一律不要带入手术室 6、术前30分钟接病人入手术室,手术当天要怎么做?,手机、首饰活动性假牙隐形眼镜等,个人卫生,术前操作,接入手术室,核对信息,准备麻醉,手

6、术,术后清理,返回病房,监护室或麻醉复苏室,手术流程是怎样的呢?,手术室一瞥,内 容 导 览,手术前该如何准备?,手术当天要怎么做?,手术后怎样早日康复?,作为家属该做些什么?,手术后怎样早日康复?,积极配合手术后的治疗与护理,1、体位2、营养与饮食3、休息与活动4、术后常见症状5、引流管护理,保证病人安全,安置合适卧位,监测生命体征,在搬动病人时动作轻稳,平托起病人后轻放于床上,注意各引流管及输液管道的连接,严防脱出,1、安置合适体位,1、安置合适体位,1)麻醉未清醒时,2)麻醉清醒时,硬脊膜外腔麻醉,去枕平卧6小时;全麻术后注意再次麻醉,病情允许可取半卧位,2、营养与饮食,做完手术该吃些什

7、么呢?是不是该好好补一补?,一般情况下(非胃肠道手术):术后麻醉完全清醒后,就可以根据病情和医嘱进食(高蛋白和富含维生素C);局 麻:术后若无不适,即可进食;腹部手术(胃肠道手术):需禁食1-3天,等肛门排气,遵医嘱开始进流质。,打 屁,2、营养与饮食,胃肠道手术后具体该怎么吃呢?,胃肠道手术:首次进食量要少,约40ML左右,可进食过滤的蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等,等第5-6天进食半流质,7-9天过渡到软食,术后10-12天开始普食。行肠内营养者:第一天应用时会感到腹胀、腹痛甚至腹泻等症状,可给予热敷下腹部,恒温加热输液管,在2-3天后此类症状会逐渐减轻。,3、休息和活动,做完手术是否不能动

8、?是否应该静养?,保持病室安静,减少对病人的干扰,保证其安静休息;病情稳定后鼓励病人早期床上活动 床上活动:深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、翻身、拍背。,增加肺活量改善血液循环防深静脉血栓促进肠蠕动减少尿潴留,休息和活动,下床三部曲,坐床上,坐床边,站片刻再走,3、休息和活动,手术后很冷,要不要紧?,这是术后常见的反应,属于正常反应 注意保暖。但是注意避免贴身放置热水袋取暖,以免烫伤,4、术后常见症状,1)疼 痛 术后24h内最剧烈,2-3天可减轻。,减轻的方法:咳嗽、翻身时用手按住切口部位 安置镇痛泵 伤口理疗 分散注意力,4、术后常见症状,2)发 热 术后最常见,原 因:手术创伤的反应症

9、状:术后体温略升高,一般不超过38.5,3天后逐渐恢复正常体温,是正常的手术热。,4、术后常见症状,3)恶心、呕吐 麻醉反应所致,原 因:麻醉药反应处 理:麻醉作用消失即可自然停止注 意:呕吐时,头偏向一侧,4、术后常见症状,4)腹 胀,原 因:胃肠道蠕动受到抑制,肠内积气无法 排出处 理:术后排气,腹胀可减轻,4、术后常见症状,5)尿潴留 较常见,尤其是老年人,原 因:麻醉后排尿反射抑制 切口疼痛引起后尿道括约肌反射性痉挛 病人不习惯床上使用便器处 理:热敷、听水声、按摩 未留置导尿管或已拔除尿管者,病情允许 的情况下应尽早床上或下床排尿,4、术后常见症状,6)口 干 术后常见,原 因:术前

10、用药所致,限制腺体分泌处 理:此时可应用干净手绢或棉签蘸取少量白开水,湿润口唇,舌面,以减轻不适,但切记勿饮水,以免发生相关并发症。,妥善固定保持引流通畅引流液请不要随意倒掉下床时,引流袋或引流瓶要低于伤口平面,5、引流管的护理,内 容 导 览,手术前该如何准备?,手术当天要怎么做?,手术后怎样早日康复?,作为家属该做些什么?,亲友团的支持,作为家属,我们该做些什么呢?,1、协助进行术前准备2、物质支持:生活安排、费用的准备3、精神支持:鼓励、理解、支持4、术后在手术室外等候区等候5、协助进行术后康复训练:如翻身、拍背,翻 身:每两小时一次,注意引流管拍 背:手呈弓背状 由下往上,由外往内,翻身、拍背,手术当天晨起洗漱、术前三十分钟入手术室、家属在外等候,术后护理体位、饮食活动与休息常见症状的护理,管道护理,术前准备戒烟、有效咳嗽、排痰、禁食禁饮、个人卫生、心理准备、费用、术前适应性训练,总 结,

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 在线阅读 > 生活休闲


备案号:宁ICP备20000045号-1

经营许可证:宁B2-20210002

宁公网安备 64010402000986号