《医院发现新冠感染者应急处置预案（2022版）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院发现新冠感染者应急处置预案（2022版）.docx（12页珍藏版）》请在课桌文档上搜索。
1、医院发现新冠者应急处置预案（2022版）为进一步加强我院新冠防控工作，提高新冠突发事件应急处置能力，防范疫情的扩展蔓延，最大限度降低新冠在院内交叉传播风险，保障医疗安全。依据突发事件应对法传染病防治法新型冠状肺炎防控方案（第八版）突发公共卫生事件应急预案全面做好新冠疫情常态化防控工作方案（第七版）、医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）、医疗机构发现新冠者应急处置指引等有关法律法规和政策规定要求，结合我院实际情况，制订本预案。一、适用范围在门急诊、住院等诊疗活动和核酸检测“应检尽检”工作中，发现新冠者。二、组织领导和职责本着统一领导，分级负责，责任到人的原则，严格执行区域封闭、
2、人员转运、后勤保障、隐患排查、终末消杀等防控措施，规范开展应急处置，防止疫情扩散蔓延。1、成立新冠应急处置领导小组组长：副组长：成员：(I)负责统一领导和指挥，根据疾控专家指导精准划定具体封控范围；根据具体封控范围，就地做好同期留观、隔离患者、家属、医护人员以及其他所有未离开封控范围人员的隔离管控。(2)研究并制定封控范围隔离控制措施。(3)按规定向市卫生健康局及疾病预防控制中心报告。(4)调度医疗卫生技术力量，保障患者救治工作开展。(5)协助市疾病预防控制中心人员对新冠者进行流行病学调查，发现和管理密切接触者，调度人员完成环境、物表、设备采样和清洁消毒工作。(6)负责调度封闭区域建筑布局紧急
3、改变，提供隔离应急物资。(7)综合研判医院感染风险，提出正常开诊和停诊建议。(8)负责对外信息发布。(9)决定本预案是否启动和是否终止。(10)新冠疫情防控应急处置办公室设置在医院办公室。2、流调小组分管领导：组长：成员：职责：(I)第一时间向市疾病预防控制中心报告。(2)追溯者活动轨迹；通过查看、记录敏感时段监控录像，掌握者院内活动路线，将敏感时段、敏感区域监控影像复制备查。(3)查实出诊情况。调查确认预检分诊、接诊医生、核酸采样、检测人员在岗、接诊情况，并立即通知相关人员及其家属就地隔离。(4)调查医院所有科室工作人员与此相关的院内行动路径。(5)收集敏感时段就诊人员相关信息，通过调取扫码
4、、挂号、交款等相关信息，初步判定存在感染风险的人员规模;在疾控专家指导下，根据者活动轨迹等情况分析评估，精准划定具体封控范围。(6)负责组织和协助市疾控中心对新冠感染病例进行流行病学调查，包括对感染病例基本信息、发病与就诊、危险因素与暴露史、密切接触者、实验室检测等信息进行调查、收集、整理和报告，发现和管理密切接触者。3、院感防控小组分管领导：组长：成员：职责：(1)立即对高风险区域进行环境、物品表面核酸采样送检。(2)指导相关部门彻底终末消杀，消杀完成后，再次采样、检测，确保消杀后各项指标全部达标。(3)负责对封控范围进行建筑布局和工作流程规划，使其符合医院隔离技术规范等有关要求。(4)负责
5、对新冠者转运人员进行防护指导；同时对封控区域内工作人员进行防护知识培训，指导正确穿、脱防护用品，督导医疗废物、医用织物的正确处置和标本采集及运送过程中职业防护等，防范院内交叉感染。(5)结合环境物表核酸检测结果，综合医院密接、次密接和一般接触人员核酸检测结果，研判院感风险。4、护理保障小组分管领导：组长：成员：职责：(1)调度护理人员完成封控区域所有人员核酸采样工作。(2)调度护理人员完成封控区域其他病员的正常治疗和护理工作。(3)督导封控区人员和保洁人员做好个人防护。(4)严格落实封控区域环境清洁消毒工作、医疗废物转运和标本院内转运等工作。(5)组织开展全员核酸检测。检测人员范围：全院在岗医
6、务人员、保安、保洁、餐饮以及其他行政工勤人员；实习生及在院患者及陪护。采样、检测工作要争取在24小时内完成。优先检测封控区域内人员。5、医疗保障小组分管领导：组长：成员：职责：(1)第一时间向市卫健局医政医管科详细报告情况。(2)负责病人的分流及新冠者转运途中医疗监护。(3)负责对封控范围内患者进行会诊、讨论，明确诊断并积极进行救治。(4)调度各科医疗卫生技术力量，保障发生科室其他病员救治工作开展。(5)做好发生科室其他病员和家属集中隔离解释和情绪疏导，预防医疗纠纷的发生。6、区域管控消杀小组分管领导：组长：成员：职责：(1)根据具体封控范围，做好同期留观、隔离患者、家属、医护人员以及其他所有
7、未离开封控范围人员的就地隔离管控。(2)负责对所有区域的清洁消毒和医疗废物的处置。(3)停止使用空调通风系统，对潜在污染环境、物品彻底终末消杀；对空调通风系统进行消毒和清洗处理。7、物资保障小组分管领导：组长：成员：职责：(1)负责封控区域建筑布局紧急改变。(2)提供隔离应急物资，包括药品、器械、消毒药械、个人防护物品，隔离区食品和生活用品准备。(3)保障医院水、电正常供应等，在接到封控指示后，设备科、总务科、药剂科应在4小时内立即对医疗设备、防护用品、药品、消毒药械等进行库存检查、质量检修，根据库存状况及领导小组的进一步安排，进行紧急采购，以保障应急工作的顺利进行。8、疫情发布小组分管领导：
8、组长：成员：职责：(I)对因环境消杀需要，确定“推迟开诊”或“停诊”的，在医院官网、微信和医院就诊入口等广泛发布公告，安排人员对前来就诊的患者充分告知和疏导分流。(2)对已经网上预约的患者，要及时电话通知，做好解释。(3)密切关注舆情，做好舆论引导，及时禁止医院工作人员网上公开发表不当评论。三、预制1、加强培训。医院和科室应加强新冠相关知识培训，使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能,做到早发现，早报告、早控制，避免感染扩散。2、加强医院感染监测。各科室应按规定对科室工作人员、病员和家属常规开展新冠监测，发现疑似或确诊新冠患者时，应当按照有关要求及时报告、处置。3、感染预警及处理。
9、核酸检测实验室发现核酸检测呈阳结果后，立即向科主任报告，科主任同时向应急处置领导小组报告，应急处置领导小组批准启动应急处置预案，全院内部通报同时分别向上报卫生行政主管部门。四、应急处置具体措施1、病例发现报告核酸检测实验室发现核酸检测呈阳结果后，立即向科主任XX（电话XX）报告，科主任同时向新冠应急处置领导小组XX副组长（电话XX）报告。医务科应第一时间向市卫生健康局医政医管科（电话XX）报告简要情况，不得延误，以备及时调度医疗资源。可以电话形式报告基本信息，后续补充完善相关信息。门诊部立即报告，市疾控中心流行病科（XX）和疾控应急科（XX）报告，不得反复检测、复核，拖延上报时间，延误疾控中心
10、流调。2、应急处置发现核酸检测呈阳结果后，医院领导要立即召集新冠应急处置领导小组成员和有关专家，启动疫情防控应急预案。按照“一隔二控四摸排五同时”的原则，统筹协调、同步组织、快速完成以下工作：（1）隔离或转运者。立即将新冠者就地隔离或转运至隔离病房，指导患者正确进行个人防护，非抢救生命等特殊医疗救治需要禁止离开隔离区域。（责任部门：院感防控小组、感染发生科室）请示市新冠疫情防控指挥部后，由负压救护车将新冠者转运至新冠定点医院接受进一步诊疗；做好工作人员防护和救护车消毒。（责任部门：医疗保障小组、院感防控小组）（2）划定封控范围，进行人员管控。在市卫生健康局组织疾控等专家到达前，除紧急诊断、治疗
11、外，全院全员就地隔离，暂停人员流动和物资流通；封闭病区、封闭医院所有通道，禁止人员进出。（责任部门：区域管控消杀小组）在疾控专家指导下，根据者活动轨迹等情况分析评估,精准划定具体封控范围。根据具体封控范围，就地做好同期留观、隔离患者、家属、医护人员以及其他所有未离开封控范围人员的隔离管控。（责任部门：区域管控消杀小组、封控科室）（3）摸排人员情况。根据者活动轨迹等情况确定摸排范围，进行四类摸排。流调小组查实出诊情况。调查确认预检分诊、接诊医生、核酸采样、检测人员在岗、接诊情况；并立即通知相关人员及其家属就地隔离，等待医院下一步通知或疾控中心流调、隔离安排。（责任部门：流调小组）追溯者活动轨迹。
12、通过查看、记录敏感时段监控录像，掌握者院内活动路线、停留位置、停留时间、戴口罩等情况；者近距离接触医院工作人员、其他就诊人员和个人防护情况；医院其他人员在敏感区域出现、停留和行动路线情况。对就诊人群密度、风险作出提示，将敏感时段、敏感区域监控影像复制备查。（责任部门：流调小组）收集敏感时段就诊人员相关信息。通过调取扫码、挂号、交款等相关信息，汇总收集敏感时段就诊患者信息,统计敏感时段内就诊患者人数、医院诊疗、后勤工作人员数,初步判定存在感染风险的人员规模。（责任部门：流调小组）各科室调查相关人员院内行动路径。以科室为单位,统计敏感时段到过医院可能污染区域的人员（没有的零报告），以判定密接、次密
13、接人员。调查范围包括但不限于：临床科室的医护人员、医技人员、进修、实习、行政、后勤科室的工作人员（包括保洁、保安、餐饮、建筑等工作人员）。（责任部门：流调小组、各科室）（4）同时开展五项工作，防止疫情外溢。进行环境管控和终末消毒。第一时间进行环境管控，对者在院内活动经过和停留的通道、门急诊大厅、就诊诊室、核酸采样点、辅助检查科室等进行管控，并停止使用空调通风系统。（责任部门：区域管控消杀小组）将流行病学调查确定密接和次密接人员推送至各科室,妥善安排医院密接和次密接人员单人单间就地隔离，等待上级部门安排转运到集中隔离点进行隔离医学观察。（责任部门：各科室）立即做环境、物品表面核酸采样，要以患者停
14、留时间长、戴口罩不规范、人员密集、风险度高的场所为重点，做好多点采样、送检。（责任部门：院感防控小组）采样完成后，立即组织相关部门对潜在污染环境、物品彻底终末消杀；对空调通风系统进行消毒和清洗处理。消杀完成后，再次采样、检测，确保消杀后各项指标全部达标。（责任部门：院感防控小组、护理保障小组、区域管控消杀小组）开展全员核酸检测。检测人员范围：全员在岗医务人员、保安、保洁以及其他行政工勤人员；实习生及在院患者及陪护。采样、检测工作要争取在24小时内完成。优先检测封控区域内人员。（责任部门：护理保障小组）做好接续诊疗和抢救诊疗。需要继续治疗的患者，在医院独立区域隔离完成接续治疗。合理调配人力资源，
15、设置二线听班人员随时待命，及时补充封控区域人员力量，避免医务人员过度劳累。（责任部门：医疗保障小组、护理保障小组）对已经接诊的门急诊患者和家属做好管控，提供隔离应急物资，包括药品、器械、消毒药械、个人防护物品，隔离区食品和生活用品，保障医院水、电正常供应。（责任部门：后勤保障小组）封控范围内有关人员在隔离期间出现发热、干咳等疑似症状者，立即单人单间隔离诊疗，非诊疗需要不得离开隔离留观室，院内专家会诊或主诊医师会诊，如考虑为疑似病例,立即上报疫情防控指挥部，并采集标本进行新型冠状病毒核酸检测，请示市委疫情防控指挥部后，确保转运安全前提下立即将疑似病例转运至定点医院。（责任部门：医疗保障小组、护理
16、保障小组）综合评判医院感染风险。院感防控组结合两次环境、物表核酸检测结果，综合考虑医院密接、次密接和一般接触人员核酸检测结果，研判院感风险。（责任部门：院感防控小组）医院新冠应急处置领导小组讨论提出医院部分区域或全院“正常开诊”或“停诊”建议后，向市疫情防控指挥部报告同意后执行。（责任部门：新冠应急处置领导小组）做好信息发布。对因环境消杀需要，确定“推迟开诊”或“停诊”的，要在医院官网、微信和医院就诊入口等广泛发布公告，安排人员对前来就诊的患者充分告知和疏导分流；对已经网上预约的患者，要及时电话通知，做好解释。要密切关注舆情，做好舆论引导，禁止医院工作人员网上公开发表不当评论。（责任部门：疫情通报小组）五、预案终止由医院新冠应急处置领导小组根据综合研判，上报市疫情防控指挥部和市疾控中心后按照要求解除隔离，进行终末消毒后正常接收病员，预案终止。
