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XX市XX区春节期间烟花爆竹燃放管理方案听证会报名表听证会名称XX市XX区春节期间烟花爆竹燃放管理方案听证会报名类别(单选)1.2.3.4.5.市民()各镇(街道)政府代表()人大代表、政协委员()相关政府部门代表()IlfHZb./姓名性别年龄文化程度身份证号码现工作单位及职务现居住地址联系方式移动电话电子邮箱本人承诺,以上所填写信息真实有效,并同意公开必要的个人信息(姓名、工作单位及职务)。本人签名(手写):2023年月日陈述意见和理由注:L本表可复印使用(手写、打印均可)。2 .报名表交至XX区应急管理局2118室(地址:XX区X路X号X中心X楼)或通过电子邮箱形式提交。3 .陈述意见和理由可另附页。